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1、2023年第一季度输血工作总结范文本季度输血质控组对临床科室进行了安全输血相关检查，其中现场实时输血进行跟踪检查_例、输血相关检查_例共_例病人，覆盖医院_个科室。其中_例病人输血流程正确，各种表格填写认真完整，对患者的宣教比较全面。但是在输血过程中部分科室还存在问题，其中_例病人取血单未签名；_例病人输血记录单填写不规范；在本季度的检查中发现手术室护士两次在输血时未填写输血记录单；还有_例病人交叉配血报告单未执行双人签字。其余未发现明显问题。_年第一季度安全输血质控情况汇总_%_%_%_%_%_%_%_%_%_%_%取血单签字#ref。_%输血流程_%合格率#ref。输血记录单填交叉配血报告
2、写单双签字_%项目_%通过上表可以发现我院护理人员对安全输血相关制度执行还存在很多不足之处，输血相关检查合格率比较低。原因分析：1.医院未统一培训安全输血相关规定，无统一输血流程。2.在医院原来工作中未进行输血记录单的填写。3.科室理解能力不同，认为特殊科室不需要填写输血记录单。2.各科室对安全输血重视度不够。3.部分科室工作量大，出现加床情况，护理人员不足，导致记录不及时。持续改进措施：1.护士长例会时重点强调加强护理人员安全输血相关制度的学习，提高护理人员的思想重视程度。2.对全院护理人员进行安全输血相关培训，对发现问题科室人员重点督导。3.医院加快进度尽快制定统一输血流程。2023年第一
3、季度输血工作总结范文（二）_年第一季度输血质量管理分析报告一、近期输血质量概述（一）加强输血质量及安全管理体系年初，输血管理委员会针对输血_管理、临床用血安全等相关方面的工作，做了统一部署与安排。进一步明确了输血质量管理网络中，各层级的功能和职责。医务科也以召开会议及发放通知等形式重申了有关质量管控程序、标准等方面的具体要求。（二）加强了服务要素准入的管理，旨在严控输血人员、技术和药品等质量要素准入和审批。本季度医务科曾多次_了核心制度以及有关法规、规范的培训和考试，对医师定期考核等准入后监管机制也进行了常态化维护。（三）根据部署，职能部门对各项重点工作实施大力推进。一是加强对全院医务人员输血
4、相关知识的培训，并在培训后对临床医护人员实行考核制度；二是有效加强输血质量控制和评价工作，目前医务科、质控办的考察范围基本覆盖了各主要学科。采用定期督查与随机抽检的方式，对临床输血片区及相关辅助科室进行质量考核；（四）把综合监督和专项整治活动有机结合。输血管理委员会、输血科加强了对临床用血质量安全的监管力度，有力促进了我院输血质量安全管理工作。二、第一季度基本输血指标分析三、存在的问题和下一步工作建议（一）我院输血质量及安全管理的体系已经建立，但有待进一步1健全。当前，医院的输血质量管理现状与输血服务管理需求仍有一定的差距，决策层有必要对我院输血管理法规体系和技术规范体系进行总体设计，并根据具
5、体发展情况和管理的实际需求进行动态调整和完善。（二）输血质量管理有待提升。应当进一步加强医院质量管理和内涵建设，严格按法律、法规、规章、临床输血规范和技术操作常规开展各类诊疗服务。客观上我院专兼职管理人员明显不足，素质也有待提高，面对新形势下的管理要求，常常显得力不从心。医院在扩张，而且也走得很快。当务之急，需大力加强医院管理人才队伍的建设，帮助医院管理人员尽快掌握输血质量持续改进的理论、方法，这也符合医院长远发展的利益。（三）输血质量安全监管的长效机制尚未真正形成。主要是输血对临床监管不到位，看不到平日和临床的沟通和培训记录。到现在为止，我院全员参与质控的状态还不是很好，执行层依从性差，很多
6、核心制度落实不到位。输血质量及安全监管的队伍还不健全，预警机制尚处于起步阶段，一些基本的制度落实依然举步维艰。建议进一步构建由质量委员会、职能部门、科室质控小组组成的三位一体输血质量安全监管体系，总结提炼出行之有效的管理措施，并将其纳入输血质量持续改进体系。1.（四）医务人员队伍素质有待提高。由于部分人员对临床输血技术规范不熟悉、在日常工作中缺乏自我管理，一些老问题还是没有得到很好地解决，譬如：1.储血冰箱分类标签模糊不清。2.输血科交2接班制度不完善。3.报废血液处理人签字不及时。4.存在近期内需要多次输血的患者输血前未进行不规则抗体筛查的情况。5.无一次性使用输血耗材的处理、销毁记录。6.
7、无规定期限内各种血液成分的总用血量的统计。7.大量用血申请单上的患者信息填写不全，患者有无妊娠史无明显标记，8.存在输血前无输血感染性疾病标志物检查记录的情况。9.输血器械虽符合国家标准，但“三证”不全。下一步应当结合医改任务，严格落实临床输血技术规范，加强输血质量安全管理，以逐步提高我院医务人员的整体水平。除了对科室业务学习和医学继续教育的强调外，务必加强输血核心制度的掌握与执行，特别是要规范化临床输血申请单的填写。临床医师务必严格掌握输血适应症，临床用血合格率达到_%。此项改进要求较高，需专家引导，并靠广大医师共同努力和提高重视度。科室质控小组要发挥应有的作用，突出对重点环节的管理，有针对
8、性地加强科室日常管理和监督检查，保证输血有效安全。对一些存在的问题要及时发现、认真查找原因，进行持续改进。总之，输血质控不是仅靠“空喊”就可以解决的，而是一项长期、艰苦的工作；也不是几个管理人员的事情，而是需要广大医师的共同参与，更需要医院领导的重视与大力支持。2023年第一季度输血工作总结范文（三）_年第一季度输血科在院领导、主管院长的正确领导和科室全体同志的团结配合下，圆满完成了医院交给的各项工作任务，现汇报如下：一、政治学习：严格按照院领导班子重要办院方针，制定科室近期和中长期规划，使科室的各项工作顺应医院发展。二、科室管理：1、严格按照输血科的各项操作规程进行工作。2、定期深入临床科室
9、沟通并制定科室整改措施，更好的为临床服务。三、人才培养：1、每月对全科同志进行法律法规、理论知识、操作培训和输血检验专题讲座计_次；对全体同志进行了“三基”考核_次，提高了的理论水平和实践经验。四、质量控制：1、科室的仪器设备专人专管专机专用。严格按照sop操作规程对仪器进行日、周、月的保养和维护，并做好记录，发现问题及时反映；保证各项日常工作正常开展。五、疗质量管理措施：1、严格执行输血操作规程，落实各级各类人员岗位职责，重点落实了危重患者抢救制度、交接班制度等核心制度。2、加强了输血前、中、后的检查力度，每月召开一次专业例会，分析解决存在的问题并制定有效整改措施。按照要求落实临床输血操作规程，定期对输血操作规程进行检查评价、分析，制定整改措施。3、临床输血管理质量，严格落实临床用血、登记制度，执行输血前检验和核对制度，严格执行输血技术操作规范，规范和保存所有临床输血文件及各种记录。总之，为临床提供安全、有效、及时、正确的血源是我科的责任和义务，作为输血科主任，一定会带领科室全体同志提高我们的整体水平，为我院的发展扎扎实实地做好各项工作。第页共页
