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1、中医科护理工作计划样本一、指导思想坚持以_为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。二、活动范围_年医院管理年活动范围为全国各级各类医院，重点是公立医院。三、工作目标和重点要求（一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求：1.严格_执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范
2、、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反执业医师法、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定的行为并予以公示。2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人，坚持_和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见;结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗
3、质量和医医学-教育-网搜集-整理疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照医师定期考核管理办法严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。7.执行处方管理办法，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。严格执行抗菌药物临床应用指导原则，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，
4、提高抗菌药物临床合理应用水平。培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科（室）能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作;
5、急诊会诊迅速到位;急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房（ICU）的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求：13.优化流程，简化环节，合理科室布局;加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例;采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮
6、水、轮椅、电话等设施。（三）提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。20.创建平安医院，优化医疗执业环境。中医科护理工作计划样本（二）_年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加
7、强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。工作重点：1、内科创建优质护理示范病房2、迎接“二甲”检查一、开展优质护理，提高护理服务质量：为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。1.拟定内科病区首先开展优质护理2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。4.护理部等职能部门在“示范工程”
8、活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理一）做好护理安全管理1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。4、加强执行
9、医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品，院内统一要求填写危重病人转运记录单。7、护士长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反馈。8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，提出原因分析和整改措施，每季度汇总反馈。二）加强护理质量管理1、检查护理质控小组人员变动情况，包括压疮质控小组等。2、由医院护理质量
10、委员会督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，护理部每月行政查房_次，护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。4、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题如1压疮、跌倒、坠床进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。5、护理病历：进一步规范护理病历书写，按浙江省中医护理病历质量检查标准，体现专科水平及动态变化，在护理病历书写中，要求“写我们所做的”、“做我们所写的”，病历书写与临床不可脱节，以更好地进行循证护理。对现病历及归档
11、病历进行检查并反馈。6、规范出院随访工作，提高病人满意度。7、实施目标管理，要求全院护理质量达到以下指标：1）、住院病人满意率_%2）、基础护理落实率_%3）、危重病人护理合格率_%4）、病历书写符合率_%5）、抢救设备完好率_%6）、护理事故数为07）、护士基本理论平均成绩_分8）、护士基本技能平均成绩_分三）做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训1、成立项目小组，制定名单2、相关培训四）、突出中医护理特色，提高临床护理效应1、采取中医护理措施，体现辨证施护，并能正确应用中医术语，积极开展专科（专病）中医特色护理。2、积极开展中医操作，加强宣教。3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进
12、措施，护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。4、中药帖敷治疗压疮自制_号方，_号方，效果明显病人反映良好，积极在全院推广。5、提高护理人员中医操作及理论水平，邀请院内专家理论培训，理论考核_次，要求全院护士考核通过。五）加强在职教育，重视内涵素质：1、加强护理人才梯队的培养：（1）护理管理人员培养：选派护士长及骨干外出学习，回来后制作ppT汇报;（2）年轻护士培养：选派手术室，骨科、外科骨干护士台州医院进修（3）完成_继续教育登记工作2、加强专科理论知识及技能考核：（1）组织全院护理人员进行业务学习，每季护理部组织疾病查房一次（中医疾病查房_次），不定期进行疑难病例讨论。（2）对全院中
13、级职称人员进行护理体检考核。（3）全年三基理论考试两次，中医理论考核一次，操作技能考核一次。（4）护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次，护理部定期抽考。（5）毕业分配人员岗前培训并通过考核，对工作三年内护士每月安排一次理论或操作培训考核。六）、实习生带教工作：1、_毕业生于_月份正式结束。2、妥善安排_年实习生各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。3、每月理论培训一次，4、规范教学查房，提高教学查房质量及带教水平。组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。七）其他1、举行“5.12”护士节庆祝活动第4页共4页
