科室临床路径实施计划

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1、精选公文范文科室临床路径实施 计划各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢科室临床路径实施计划一:实施临 床路径和加强单病种管理的计划一、医院成立临床路径及单病种管 理委员会,隶属医院医疗质量委员会职责:制定省人民医院临床路径开发与实 施的规划和相关制度。协调临床路径开发与实施过程中遇 到的问题。审核实施临床路径文本。组织临床路径的相关的培训工作。审核临床路径的评价结果与改进措 施。二、成立临床路径指导评价委员会。 我院临床路径及单病种管理委员会兼 任。职责:精选公文范文对临床路径的开发、实施进行技术 指导;制定临床路径的评价指标和评价程 序;对临床路径的实施效果进行评价和 分析

2、;根据评价分析结果提出临床路径管 理的改进措施。三、成立临床路径实施小组由各临床科主任、护士长、各级医 师、护士组成,具体实施。临床科主任 任组长,临床科室医疗护理人员和相关 科室的医务人员任成员。临床路径实施 小组履行以下职责:负责临床路径相关资料的收集、记 录和整理;负责提出科室临床路径病种选择建 议,并同药剂、检验及财务等部门共同 制定临床路径的文本;结合临床路径实施情况,提出临床 路径文本的修订建议;参与临床路径实施效果评价与分 精选公文范文精选公文范文 析,并根据临床路径的实际情况对科室 医疗资源进行合理调整。四、每科室设立实施小组个案管理 员12名,由临床科室具有副主级以上 技术职

3、称的医师担任。履行以下职责:负责实施小组与委员会、指导评价 小组的日常联络;牵头临床路径文本的起草和执行卫 生部,指导经治医师分析病病人变异情 况;指导每日临床路径诊疗项目的实 施,加强与患者沟通;根据临床路径实施情况,定期汇总、 分析本科室医护人员对临床路径修订的 建议,并向实施小组报告。每月将所出院的临床路径实施个 案,分门别类报质控办进行全院汇总, 并对临床路径实施过程中存在的亟待解 决的问题报质控办汇总,由质控办提请 院临床路径管理委员会、临床路径指导 评价委员会讨论、分析、提出解决措施。五、成立院级、科级临床路径单病精选公文范文 种个案管理小组含个案统计,分析、纠偏、改进、 汇总、上

4、报、院级汇总、统计、分析、 汇报改进。六、临床路径管理实施细则临床路径管理是对临床病种进行的 新的管理模式,我院以卫生部2009年公 布的112个临床路径病种为蓝本,全面 展开工作。管理要求:1、临床路径实施及管理是医院和临 床科室2010年的重要工作内容,每个科 室必须认真执行,全面贯彻,并纳入年 度科室医疗质量考核。2、临床路径每月统计上报工作关系 到医院全面掌握临床路径实施情况,上 级也将对此进行全方位检查、督导。请 各科室务必认真执行。3、由质控办牵头,财会、信息每月 统计并出示一份临床路径综合报表,上 报院领导。七、临床路径管理的奖惩。1、要求全院各临床科室、护理单元 精选公文范文精

5、选公文范文 全员参加临床路径的实施工作,把其工 作与临床其他工作结合起来,形成对临 床工作的整体考核内容。作为全年医师、 护士晋升、晋级、评优的重要内容;2、临床路径个案管理员建议为一年 制,其奖金科室应给予政策上的倾斜。 评先、评优、晋升优先考虑。3、每月临床路径上报材料,要求真 实、具体,清晰,于下月10日前上交质 控办,便于集中统计。如未按时上交, 实施的第一月进行公示;第二月起,每 科室将扣发奖金2000元。并上报临床路 径指导及单病种管理委员会、指导评价 委员会。4、发现临床路径实施的问题应及时 与指导委员会汇报,以便及时讨论解决。5、未尽事宜,将在实施中逐渐进行 7完善 o此上规定

6、自公布之日起实施。 医务部20xx年1月科室临床路径实施计划二:临床科精选公文范文 室临床路径实施计划根据上一部门要求及医院工作安 排,我科开展临床路径工作。安排如下:1. 成立科室临床路径实施小组: 组长:个案管理员:组员:2. 临床路径实施小组职责:所有成 员对临床路径知识及相关内容进行认真 学习,住院总医师担任科室临床路径工 作的联络员与监督员,并在各职能部门 的指导下对科室病种临床路径标准进行 修订,有计划地组织科室医护培训、实 施临床路径实施和管理。3. 个案管理员履行以下职责: 负责实施小组与医院管理委员会、指导评价小组的日常联络;牵头临床路径文本的起草工作; 指导每日临床路径诊疗

7、项目的实 施,指导经治医师分析、处理变异,加 强与患者的沟通;根据临床路径实施情况,定期汇总、精选公文范文 分析本科室实施临床路径管理的变异、 退出原因以及医护人员对临床路径修订 的建议,并向科室实施小组报告。4. 实施方法:患者入院后,由主管医 师根据病人初步诊断及临床路径标准, 确定病人是否进入临床路径,并报科室 科室路径实施小组,经小组讨论确定后, 进行分类管理,并将进入人员和排除人 员分类登记、标记。进入临床路径的患 者出院后,主管医师将患者详细情况提 交科室实施小组进行评价、备案。科室 临床路径实施小组具体将科室实施情况 定期报院临床路径评价专家组评价。科室临床路径实施计划三:新乡新

8、 华医院内科临床路径实施计划一、认真学习有关规定,按照病种 临床路径管理标准和方法实施确定病种 的临床路径管理,由科室质控小组负责 日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗 服务质量的稳步提高。二、强化监管、务求实效。单病种 临床路径管理实行“检查、备案和督查”精选公文范文 制度。科室每月组织相关人员对试点病 种进行有计划的综合质量检查,定期考 核入组人数、平均住院天数、平均药品 费用、检查项目所占比例、治疗有效率、 病人满意度、临床工作人员满意度等指 标,进行路径管理效果评价;定期对药品 进行重新筛选,降低药品费用。三、临床路径一般应当按照以下流 程实施经治医师完成患者的检诊工作, 会同科室个案管

9、理员对住院患者进行临 床路径的准入评估;符合准入标准的,按照临床路径确 定的诊疗流程实施诊疗,根据临床路径 表开具诊疗项目,向患者介绍住院期间 为其提供诊疗服务的计划,并将评估结 果和实施方案通知相关护理组;相关护理组在为患者作入院介绍 时,向其详细介绍其住院期间的诊疗服 务计划以及需要给予配合的内容;经治医师会同个案管理员根据当天 诊疗项目完成情况及病情的变化,对当 日的变异情况进行分析、处理,并做好 精选公文范文精选公文范文 记录;临床路径表中的诊疗项目完成后, 执行人应当在相应的签名栏签名。四、进入临床路径的患者应当满足 以下条件:诊断明确,没有严重的合并 症,能够按临床路径设计流程和预

10、计时 间完成诊疗项目。五、进入临床路径的患者出现以下 情况之一时,应当退出临床路径:在实施临床路径的过程中,患者出 现了严重的并发症,需要改变原治疗方 案的;在实施临床路径的过程中,患者要 求出院、转院或改变治疗方式而需退出 临床路径的;发现患者因诊断有误而进入临床路 径的;其他严重影响临床路径实施的情 况。六、医疗机构应当设立紧急情况警 告值管理制度。警告值是指患者在临床 路径实施过程中出现严重异常情况,处精选公文范文精选公文范文 于危险边缘的情况,应当迅速给予患者 有效的干预措施和治疗。七、临床路径的变异是指患者在接 受诊疗服务的过程中,出现偏离临床路 径程序或在根据临床路径接受诊疗过程

11、中出现偏差的现象。变异的处理应当遵 循以下步骤:记录。医务人员应当及时将变异情况记录 在临床路径表中,记录应当真实、准确、 简明。分析。经治医师应当与个案管理员交换意 见,共同分析变异原因并制订处理措施。报告。经治医师应当及时向实施小组报告 变异原因和处理措施,并与科室相关人 员交换意见,并提出解决或修正变异的 方法。讨论。对于较普通的变异,可以组织科内 讨论,找出变异的原因,提出处理意见; 精选公文范文10精选公文范文 也可以通过讨论、查阅相关文献资料探 索解决或修正变异的方法。对于临床路 径中出现的复杂而特殊的变异,应当组 织相关的专家进行重点讨论。新乡新华医院内科zongjie/jihua/各位读友大家好,此文档由网络收集而来,欢迎您下载,谢谢

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