外科目标责任书

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1、 篇一:外科责任状 外科系统2014年度目标任务管理责任状 为贯彻落实医院总体目标,保证医院工作顺利进行,进一步强化科室目标管理,特制定本责任状。 责任科室:神经外科、关节创伤外科、脊柱创伤外科、泌尿外科、胸外科、烧伤科、胃肠外科、肝胆外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、产科 责任期限:2014年1月1日2014年12月31日 责任内容 一、单项否决内容 科室人员出现下述情况之一者,即认定为目标未完成。 (一)违反医德医风或违反法律、法规、规范、规章等受到党纪、政纪处罚。 (二)发生医疗事故;或医疗纠纷经协商、调解或法院判决赔偿数额5万元(含5万元)以上二起或10万元(含10万元)以上一起。

2、(三)上级考核检查或医院日常、年终检查及专项活动有重要目标不达标。 二、 责任目标 1、精神文明建设:(1)患者满意度90%;(2)服务水平、医疗纠纷及其他科室投诉次数符合标准要求。 2. 工作效率指标:(1)病床使用率85%;(2)出院病人平均住院日上年同期数。3. 医疗文书:(1)门诊病历合格率90%;(2)处方合格率95%; (3) 住院病历甲级病历率90%。 4. 业务学术指标:(1)各项业务质量检查、考试合格率90%; (2)护理质量指标达到标准要求;(3)科室中层干部发表论文1篇,科室人均发表论文0.25篇,其中核心期刊论文25%,护理人员发表论文1 篇;(4)科内业务学习2次/月

3、。 5. 工作量指标:(1)门诊量:神经外科2300人次、关节创伤外科16800人次、脊柱创伤外科15800人次、泌尿外科12000人次、胸外科4500人次、烧伤科2000人次、胃肠外科10300、肝胆外科10800人次、眼科15000人次、耳鼻喉科22800人次、口腔科12000人次、妇科41000人次、产科35000人次。 (2)手术量:神经外科200例、关节创伤外科800例、脊柱创伤外科650例、泌尿外科400例、胸外科45例、烧伤科120例、胃肠外科650例、肝胆外科590例、眼科540例、耳鼻喉科230例、口腔科110例、妇科720例、产科1600例。 6. 经济效益指标:(1)直接

4、成本收入率达到预算指标;(2)药品比例符合标准。 7. 其他指标:(1)业务信息漏报次数10例次;(2)报送各类宣传及政务信息稿件12篇。 三、考核评定 1本责任状由院长、书记监督实施,院级领导根据分管职责对相应目标进行督导管理。2目标完成情况分类:(1)完成:全部各项具体责任目标均达标; (2)基本完成:达标的责任目标5项,无单项否决项目;(3)未完成:出现单项否决项目或达标的责任目标5项。 xxxxxx医院 二一四年一月一日 注:责任目标评价说明 责任目标共七项目标任务,其中小项中必须均达标方可计为本项达标。 1. 精神文明建设:(1)患者满意度:通过问卷调查、随访、暗访等 方式进行考核;

5、(2)服务水平、医疗纠纷及其他科室投诉次数:根据投诉记录考核,服务水平、医疗纠纷投诉次数以需要给予书面答复的事件作为计算依据。投诉次数标准设定:根据科室2014年度门诊量或出院人次(选择位于较高区间者)综合评定,门诊量:10000人次:投诉次数3次,10000人次,20000人次:投诉次数5次,20000人次:投诉次数7次;出院人次:1000人次:投诉次数3次,1000人次,2000人次:投诉次数5次,2000人次:投诉次数7次。 2. 工作效率指标:根据相关报表进行计算。 3. 医疗文书:(1)门诊病历合格率:根据门诊病历评分标准考评, 得分17分为合格,最终计算门诊病历合格比例。要求:住院

6、病人必须有门诊病历,凡考核当月住院病历夹中均无本科门诊病历的科室,本月门诊病历得分按0分计算;(2)处方合格率:根据处方管理办法进行考评,最终计算合格处方所占比例。(3) 住院病历甲级病历率:根据山东省住院病历评价标准考评住院病历,最终计算甲级病历所占比例。 4.业务学术指标:(1)各项业务质量检查、考试合格率:包括各项业 务质量检查及医院组织的各项业务、技能、理论等考试,根据质量检查合格比例及科室人员考试结果计算合格率。(2)护理质量指标:按照护理质量考核标准评价,合格率合格份数考核的总份数100%。包括:1)护理文书书写合格率95%;2)基础护理合格率90%;3)患者病情评估率100%;4

7、)分级护理合格率90%;5)患者各类知情同意书签署率100%;6)陪住率85%;(3)科室人均发表论文:以科室人员实际发表论文篇数计算。(4)科内业务学习:根据科室业务学习记录及讲稿评价。 5.工作量指标:结果以医院相关监测标准及统计结果为准。 6.经济效益指标:(1)根据医院制定的预算指标进行考核。(2)药品 比例符合标准:根据标准进行考核。 7.其他指标:(1)业务信息漏报次数:包括与业务有关的信息报送工 作(传染病、意外伤害、肿瘤、院感、药品不良反应等),计算全年漏报次数;(2)报送各类宣传及政务信息稿件:包括按照规定需要报送的宣传及政务信息稿件,计算全年报送件数。篇二:普外科责任书 庆

8、云县人民院 普外科质量与安全目标管理责任书 (2015年) 一、质量管理目标: 1、护理(基础、分级、危重患者)合格率90%; 2、高危患者压疮、坠床、跌倒风险评估率100%; 3、甲级病历率90%,无丙级病历; 4、择期手术患者术完善术前检查、术前评估及知情告知率100%; 5、手术安全核查及手术风险评估执行率100%; 6、手术、输血、特殊检查、特殊治疗等履行患者告知率100%; 7、手术离体组织送检率100%; 8、平均住院日6.8天; 9、重点病种、重点手术:急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿、累及身体多个部位的损伤、结节性甲状腺肿,阑尾切除术、腹股沟斜疝修补术、乳腺手术(质量指标:总例数

9、、死亡例数、一月内非预期再住院例数、非计划再手术例数、平均住院日)优于去年同期。 10、大型设备检查阳性率70%。 二、安全管理目标: 1、死亡例数、1月内非预期再住院例数、非计划再手术例数指标如实统计上报,并应低于去年同期; 2、手术并发症发生率如实统计上报,并应低于去年同期; 3、住院超过30天病例例数,如实统计上报,并应低于去年 同期; 4、无重大医疗差错、医疗事故。 三、合理用药管理目标: 1、药品收入占业务收入比例29.25% 2、抗菌药物达到医院各科室抗菌药物应用专项整治目标(2014年) 四、医院感染管理目标: 1、一次性灭菌物品使用合格率100%; 2、医务人员手卫生知识知晓率

10、100%,洗手正确率85%;其中手术人员洗手正确率100%。 五、临床路径管理目标: 1、入径率50% 2、完成率70% 六、满意度管理目标: 出院患者回访满意度90% 院长签字: 科主任签字: 年月日 年月日 2篇三:目标责任书 2012年度洛阳市第二中医院科室 目标责任书 洛阳市第二中医院 二一一年十二月 内一病区目标责任书 一、 进一步加强科室管理,确保医疗质量,提高服务意识, 完成年初制定的任务目标。 二、 稳步推进血液透析业务,收入力争比2011年增长10% 以上。 三、 提高中药制剂在肾病治疗方面的研发能力,争取有三种 专科制剂应用于临床,发挥中医延缓肾功能衰竭进展的优势。 四、

11、加强与市红十字会密切联系,增加透析患者收治人次。 五、 争取开展新技术、新业务:1.经皮肾穿刺进行肾活检, 2.结肠透析。 六、加强医疗和护理质量管理,达到以下业务指标: 1.全年无医疗事故发生 2.入院三日确诊率>95% 3.出入院诊断符合率>90% 4.病房危重病人抢救成功率>85% 5.危重症病人护理合格率90% 6.基础护理合格率90% 7.治愈好转率90% 8.上级医师指导优良率95% 9.住院甲级病历率90% 10.医疗护理文书书写合格率95%11床位占用率85% 12.健康教育覆盖率100% 13.辨证论治优良率90% 14.中成药辩证使用率100% 15.临床

12、主要诊断、病理诊断符合率70% 七、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂 钩。 目标责任人(签字): 院长(签字):年 月 日 年 月 日内二病区目标责任书 一、牢固树立“一切为病人服务”的理念,坚持“突出心内 科、呼吸内科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能目标”的发展思路,继续加快专科建设步伐,促进业务发展,力争2012年科室收入收治病人数达1000人次,科室收入突破500万元。 二、树立优质服务理念,落实医疗服务规范,拓宽医疗服务 范畴,深化服务内涵,促进科室整体服务链进一步完善。 三、加大宣传冬病夏治穴位贴敷疗法,针灸及平衡火罐对慢 支、肺气肿、哮喘等中

13、医特色疗法。研发内部制剂,拉长产业链。 四、提高科室学习水平,每月开展2-3次业务学习,提高整 体业务水平。 五、加强医疗和护理质量管理,达到以下业务指标: 1.全年无医疗事故发生 2.入院三日确诊率>95% 3.出入院诊断符合率>90% 4.病房危重病人抢救成功率>85% 5.危重症病人护理合格率90% 6.基础护理合格率90% 7.治愈好转率90% 8.上级医师指导优良率95%9.住院甲级病历率90% 10.医疗护理文书书写合格率95% 11床位占用率85% 12.健康教育覆盖率100% 13.辨证论治优良率90% 14.中成药辩证使用率100% 15.临床主要诊断、病理诊断符合率70% 六、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂 钩。 目标责任人(签字): 院长(签字):年 月 日 年 月 日

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