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1、附件6申请编号号 ：广州市科科技计划划项目申报书项目名称称：申报单位位：组织单位位：计划类别别：创新新平台建建设与共共享专项项领域：产业技技术创新新公共支支撑平台台重点实实验室科技基基础条件件平台建建设科技金金融服务务平台建建设创新平平台共享享申报时间间：广州市科科技和信信息化局局第一部分分 产业业技术创创新公共共支撑平平台一、基本本情况平台名称称牵头单位位地 址平台建设设参加单位位单位(11)名称称地 址单位(22)名称地 址其他参加加单位其他参加加单位技术领域域项目起止止时间至平台负责责人职务职称称电 话手机项目联系系人职务职称称电 话手机现有平台台场地设设施面积积（）其中：科科研场地地中
2、试产业业化场地地服务场地地其他现有平台台仪器设设备总价价值（万万元）仪器设备备台数（台/套套）其中单价价5万元元以上的的仪器设设备（台台/套）参与平台台建设人人员数（人）其中：高高级职称称（人）其中：中中级职称称（人）平台专职职管理人人员数（人）通过国家家、省认认定的实实验室、企业技技术中心心情况二、上年年度平台台服务和和效益（一）技技术攻关关为企业解解决技术术难题数数量（项项）获得的横横向课题题经费（万元）（二）服服务服务企业业数（家家）检测服务务数（次次）技术培训训场次（场次）培训人员员人次（个）技术咨询询场次（场次）接受咨询询人次技术成果果推广数数量（项项）技术成果果应用产产生经济济效益
3、（万元）注：请将将各项服服务活动动、技术术成果等等详细填填写附件件清单，具体相相关资料料现场考考核时核核查。（三）平平台收入入（单位位：万元元）平台总收收入（万万元）其中：创创新服务务收入万万元；承承担政府府委托科科研项目目 万元元地方政府府支持 万元；企业资资助 万万元；其其他万元元其中：平台创新新服务收入入为企业解解决技术术难题万万元；检检测万元元；技术咨询询万元； 培训 万元；技术成果果推广万万元； 其他他 万元元；其他收入入说明：三、平台台创新能能力（近近三年）承担国家家级课题题数量（项）国家级经经费(万万元)承担省部部级课题题数量（项）省部级经经费(万万元)制定的国国家标准准（项）制
4、定的行行业标准准（项）国家级奖奖励数量量（项）省部级奖奖励数量量（项）专利申请请数（件件）其中：发发明件，实用新新型项专利授权权数（件件）其中：发发明件，实用新新型件软件著作作权（项项）新药证书书（项）其他：（请注明明）（一）申申请单位位近三年年承担并并完成国国家及省省市计划划项目情情况（主主要完成成单位）序号年度项目名称称立项部门门计划类型型（二）申申请单位位近三年年获市级级以上科科技奖励励情况序号年度获奖项目目名称奖励级别别及等次获奖单位位排 位（三）申申请单位位近三年年获知识识产权情情况（发发明及实实用新型型专利、软件著著作权登登记、新新药证书书等）序号年度项目名称称证书名称称、编号号授
5、予或批准部门门（四）申申请单位位近三年年参与制制定的国国际、国国家、行行业标准准情况序号年度标准类型型标准名称称标准号参与程度度（主持持、参与与）四、 组组建平台台的背景景与意义义平台建设设的背景景与意义义（产业业发展现现状及需需求分析析、技术术创新资资源状况况分析、平台建建设对产产业发展展的意义义）五、 依依托现有有的基础础条件目前依托托单位现现有研究究开发基基础、基基础设施施、仪器器设备、人才队队伍等。 六、建建设内容容1. 平平台主要要功能定定位2.基础础设施建建设目标标（创新新服务场场地、研研究试验验设施）3. 创创新服务务人才队队伍建设设目标（人员结结构与配配置、人人才培养养的具体体
6、措施、利用社社会人才才资源情情况等）4.平台台的运行行机制（组织机机构、运运行机制制等）5. 为为提高创创新服务务质量和和水平，应改进进、提高高和掌握握的主要要相关技技术七、平台台主要创创新服务务内容、服务对对象及主主要指标标1、服务务内容、服务对对象（包包括解决决技术难难题、技技术转让让、测试试服务、成果转转化推广广、人才才培训、提供仪仪器设备备等科研研条件服服务等。根据考考核要求求，需按按年度分分解）2、主要要技术服服务收入入、经济济、社会会、环境境效益。八、平台台建设负负责人及及核心成成员单位位主要参参加人员员（一）平平台建设设负责人人姓名身份证号号码工作单位位法人代码码详细地址址邮政编
7、码码联系电话话E-maail学历学位职称现从事专专业（二）平平台建设设其它主主要参加加人员姓名所在单位位职称从事专业业签名九、建设设经费预预算出资单位位总金额（万元）分期到位位金额（万元）年年年申请财政政拨款科信局自筹经费牵头单位位参加单位位1参加单位位2参加单位位3其他合计新 增 经 费费 支 出 预预 算支出科目目总经费支支出预算算市科信局局经费列列支数经费额用途说明明经费额用途说明明一、基建建费二、人员员费1项目目负责人人2主要要参加人人员三、设备备费1购置置费2试制制费四、能源源材料费费1、材料料易耗品品费2、燃料料及动力力费五、试验验外用费费六、会议议差旅费费七、项目目管理费费八、其
8、他他费用合计十、组建建计划进进度时间进度度工作安排排及目标标十一、项项目申报报单位与与参加单单位合作作内容牵头单位位名称：任务分工工：知识产权权分配：市科信局局经费分分配额度度：自筹经费费出资额额度和到到位时间间：其他主要要内容：经办人（签章） 联系电电话：法定代表表人（签签章） （公章章） 年 月 日参加单位位（1）名称：任务分工工：知识产权权分配：市科信局局经费分分配额度度：自筹经费费出资额额度和到到位时间间：其他主要要内容：经办人（签章） 联系电电话：法定代表表人（签签章） （公章章） 年 月 日参加单位位（2）名称：任务分工工：知识产权权分配：市科信局局经费分分配额度度：自筹经费费出资
9、额额度和到到位时间间：其他主要要内容：经办人（签章） 联系电电话：法定代表表人（签签章） （公章章） 年 月 日参加单位位（3）名称：任务分工工：知识产权权分配：市科信局局经费分分配额度度：自筹经费费出资额额度和到到位时间间：其他主要要内容：经办人（签章） 联系电电话：法定代表表人（签签章） （公章章） 年 月 日参加单位位（4）名称：任务分工工：知识产权权分配：市科信局局经费分分配额度度：自筹经费费出资额额度和到到位时间间：其他主要要内容：经办人（签章） 联系电电话：法定代表表人（签签章） （公章章） 年 月 日注：*本本内容是是对本项项目合作作合同或或协议的的摘要和和补充，与本项项目的合合
10、作合同同或协议议具同等等的法律律效力。无则为为空。十二、审审核意见见牵 头 单 位位 意 见 法人人代表：（签字字） （单位位盖章） 年年 月 日主 管 部 门门 意 见 负负责人：（签字字） （单位位盖章） 年年 月 日9广州市产产业技术术创新公公共支撑撑平台项目可行行性论证证报告提提纲一、产业业背景与与基础主要包括括我市（区域域）相关关产业的的现状、发展趋趋势、存存在问题题；牵头头单位、核心共共建单位位的现有有基础等等。二、需解解决的共共性关键键技术主要包括括我市相关产产业公共共科技服服务与创创新体系系的薄弱弱环节和和需要解解决的关关键问题题等，其其中需要要解决的的问题必必须是经经深入调调研分析析，与产产业发展展密切相相关的明明确的共共性关键键技术问问题。三、组织织架构平台管理理办公室室等平台台建设与与运行的的执行机机构，平平台运行行的机制制体制、创新服服务体系系等。四、主要要
