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1、Brue Partne Qeionnaire布鲁克合伙伙伴调查问卷e Brurptics iviio, Buker Datnicsiision nd Bruker DeetinDiion. on or more r affiites(“BURKR”）are in conrctual relatiohip ith you（“Parter”) o such a contacual elationip i urrentndeprearaton uto egal rquirems and due to o nternalprocese,we ed tokno the suseuent isted in
2、frmtion fom our Partnr.我们布鲁克光谱部门,布鲁克道尔顿部门和布鲁克检测部门或布鲁克集团下属的一种或多种的附属机构(如下简称“布鲁克公司”)与您的合伙或正打算进行类似的一种合伙项目。鉴于我们集团内部程序，我们需要从合伙伙伴理解如下信息。W kinlyakyou我们但愿您：a) To rovde e information requt.1. 提供我们所需要的信息b) Heths documegnedby authized erson2. 由贵公司的授权人士签订本问卷c) pply a mpanystmp3. 在本问卷上加盖公章d) etu the complete dcum
3、etviacourier withn 7 dayto:4. 7天内将此问卷填写好后并送达到a. Thesendr o e enoasin-Mail (o BrukrDatoni GbH, Lel， aheheist4, D-28359Bremen, Geran)以电邮方式将此问卷发送给贵公司的人(或邮寄至Bruke Dltik mbH， Lgal, Fahreheitsr. ,D-239 Bremn,Germny)。b. Please pov h ocuent in advn preferaby in DF ormat yMil to：tesender of th encompssig Mai
4、l(o to: ）请将此调查问卷以PDF格式通过电子邮件方式发送给向贵公司提供此问卷的人(或者发送至：)eark:This doumnt is prided o ou in electronic form. It cn easil efile outby typing in inormatio no hegrey colore fids.备注：此调查问卷为电子版表格,您可轻松地在灰色部分将信息填写进去。1. Buke Compnieswe a ntractual eatioship is in ple与布鲁克集团各部门的合伙关系rukr Compy布鲁克公司Contractualrltosip
5、 (Ageny,Ditribtoship ec.）合伙关系(代理,分销商等）Brukr Daltonics nc. illerica， US美国布鲁克道尔顿公司(美国Billerca市)rkr Optisnc.布鲁克光谱公司Dsributrrur Chmic Anaysis， os，NL布鲁克化学分析公司(荷兰,Goes市）ke aonikGmH， Bremen,D德国布鲁克道尔顿公司（德国Brmen市)Bruker Optik Gmb, Kalruhe,D德国布鲁克光谱公司（德国Karlsruhe市)Other-peaseidie其她请列出具体名称2. Partneropany Infort
6、on合伙伙伴公司信息opa Name公司名称四川成都市光远贸易进出口有限公司Sichun Chngdu Guanguan din Im/xp Co., LTD.Adress公司地址SieE, F 19/F, Nw ime Plza,No. 42 Wnwu Rad, hengd, CinaCity公司所在都市CENDUZip邮编6117Counry国家HIARegisr No.注册号D-U-S（）邓白氏全球编码()Pone公司电话6-28-8675426Fax公司传真86-2-8675261Emal公司邮箱地址Web公司网址Bankccoun (BAN)公司银行际账号(或者IBA国际账号)招商银
7、行成都分行顺城大街支行01Foude(date)公司创立日期De. umbrofEmpe公司员工数量20ffcers公司负责人马谦(Maia)Nme oManaing Dicto(s)/authoized epreenatie（） iuding da ofbrth公司执行董事授权/法人代表的姓名及其生日马谦(Ma Qian) /se.2h 153. Prne OwnershiInformain合伙伙伴的股权信息Compay is owned by (pease pri al owner(Nam and at f birth)an %of ownershi)公司股东(请提供所有股东姓名及生日）以
8、及各个股东所占股权比例s mpan contrlle yangoernmentgn？公司与否被任何一种政府部门所控制?oCang ownerhp urnglt5 yers：公司在过去的五年内与否更换过股东o4. rter ffer Inforatin公司领导信息Is anyffce oernent oical?公司管理层中与否有政府官员Nos ny ofir omeroernment iia?公司管理层中与否有曾经担任过政府官员的人员Ns any ficeoeedt any goernmentficia? Wh indof cnnctio公司管理层与否有人与政府官员有关系？是何种关系？N 5.
9、 Partne mpoye frmtion合伙伙伴公司的雇员信息Isay Cmpamploee eae to n ure ofcer, directr ormployee ofRUKER?公司中与否有雇员与布鲁克公司在职的员工,董事或主管有关系。No6. PatnerExperienc buinessnticipated预期商业合伙中合伙伙伴的经历uses aeas in whichpartneship wih rkersniipte?贵公司但愿和布鲁克公司有哪方面的合伙关系?AiculuraindustCmpans expiencihese uses eas (umr of years)贵公
10、司在此领域已有多少年的经验？3yearsNmber of cstomr i tee usins aeas贵公司在此领域有多少客户?8omaies turo i these usinss aeas（U) durig las 2year贵公司2年内在此领域的营业额(美元)50mTotaltrovrof cmpay duing lat2 yeas贵公司在2年内总营业额(美元）20mpetedditoalrver these usinssreaater partnershiithBruker(S)预期与布鲁克在本领域合伙之后所增长的营业额为多少（美元)507. arnrs apalitis in nw
11、 busnss re合伙伙伴在新的领域中的能力Expect dditonaltunove inthe uinss rea after prtnership wih ukdurigth owingtwo er（US$）与布鲁克合伙后的接下来2年内,预期的营业额将增长多少(美元)？1m $Expeced number oadditnal custme in thes business reas duinge follong to yeas在接下来2年内，预期将增长多少客户58. Partns Reptatin合伙伙伴的名誉leas list yoman referece ctoms请列出贵公司重要
12、客户Ha or Cmpanyan anicruptio or an anti-brbey policy ned estblsed dinplace?贵公司与否已制定反腐败反贿赂政策并实行？sHas yor company ever been invetgad o cused of iolingnt-crrutin las y your loal o cuntr juridiion:贵公司与否曾经由于波及腐败和贿赂问题和违背反腐败法律而被贵公司所在国家的司法机构调查过?H ou cmany evbeen inestigted or ausdo vilaingani-crupto las by uridcti of the UniedStts o Ameria o the Fderalbi f Gra?贵公司与否曾经由于波及腐败和贿赂问题和违背反腐败法律而被美国或者德国的司法部门调查过？Nos any of your emploees
