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1、体液标本采集指南检验标本的质量关乎检验结果的真实性，是分析前质量控制的重要构成部分。检验医学所涉及到的临床标本种类繁多，除血液标本外还有尿液、粪便、痰液、脑脊液、胸腹水及其他穿刺液等标本，这些标本在采集过程中仍有诸多注意事项。严格按照体液标本采集规范采集标本，是保证检测结果接近真实状态的前提。本期将为大家介绍各类体液标本在采集过程中需要加以注意的问题。、尿液标本的采集尿液检验的项目一般包括尿常规检查、尿液化学检查、早期尿妊娠试验、24小时尿蛋白检查、尿液细菌培养等。尿常规检查、尿液化学检查尿常规检查及化学检查采集的尿液以随机尿较为多见，留取中段尿为宜。如需监测肾脏浓缩功能，尿中病理细胞、上皮细
2、胞、管型等有形成分时，以第二次晨尿的中段尿为最佳。标本量不得少于2ml，以5ml以上为宜。（首次晨尿因在膀胱内停留时间过长，硝酸盐和葡萄糖易被分解，不利于检出在酸性环境中不稳定的物质）。标本采集2小时之内及时送检。早期尿妊娠试验早期尿妊娠试验以晨尿为最佳。晨尿中人绒毛膜促性腺激素浓度（HCG）最高，准确性好。3.24小时尿蛋白检查24小时尿蛋白的尿液标本采集24小时尿，即患者上午8时排尿一次，将膀胱排空，此后收集各次排出的尿，直至次日上午8时最后一次排尿的全部尿液。该项目检测前需嘱患者至检验部门领取防腐剂（5-10ml甲苯，避免尿液中的细菌代谢影响尿蛋白的检测结果）及尿液标本计量袋，每次排出尿
3、液均收集入计量袋中，并于首次尿液标本采集后将防腐剂加入计量袋中加以混匀，此后各次收集的尿液标本在加入计量袋后均需混匀。待收集24小时尿液标本并记录总尿量后，取其中10ml尿液送检。4.尿细菌的培养清洁标本采集部位，明确标记，避免月经、阴道分泌物、粪便、清洁剂等物质污染，盛取尿液的容器要保持无菌清洁，根据患者的临床特征采集中段尿或导尿管导尿或耻骨上穿刺尿。采集过程中注意无菌操作，留取标本后及时送检。二、粪便标本的采集粪便标本宜挑取新鲜粪便中带有脓血或粘液等异常部分（约3-5克），1小时内送检，以提高标本检出率。挑取工具可用洁净的竹签，不可用棉签或卫生纸等吸水物品。盛放标本的容器应有盖、清洁、干燥
4、、无吸水和渗漏。粪便隐血试验时，患者应素食3天后采集标本，禁服维生素C或铁剂等药品，避免对隐血检测结果构成干扰。粪便细菌培养时，标本应采集于灭菌、有盖的容器内，留取标本后及时送检。三、痰液标本的采集患者采集痰液标本前要清水漱口，深咳留取清晨咽部的第一口痰。标本采集的容器要洁净。如所采集标本预作细菌培养，采集过程注意无菌操四、脑脊液的采集脑脊液标本采集要求为3个无菌试管，每个试管采集1-2ml脑脊液。第1管作病原生物学检查，第2管作化学和免疫学检查，第3管作病理学和细胞学检验。采集过程严格要求无菌操作，标本采集后应及时送检五、胸腹水及其他穿刺液的采集穿刺成功后，采集中段标本于无菌容器中，由于标本极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏或自溶等，所以采集标本后应及时送检。六、阴道分泌物标本采集阴道分泌物标本采集通常由妇产科医师采集，标本采集前24小时禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药。七、精液采集精液检查标本采集前应禁欲3-5天，采前排净尿液，将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内，采集后立即保温送检小时（温度低于20C或高于40C影响精子活动）。般应间隔1-2周检查一次，连续检查2-3次。
