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1、2022年10月山东东营人民医院(山东省立医院集团东营医院)定向招聘优秀医学人才拟聘笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共150题)1.抑制肾小管吸收水、钠的是 ()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:E 本题解析:暂无解析2.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为( )。A.心脏毒性B.中枢毒性C.耐药性D.骨髓抑制答案:D 本题解析:暂无解析3.关于直肠,何者错误( )A.在矢状面上有两个弯曲B.于第三骶椎前方续于乙状结肠C.下段凸向右D.在冠状面上也有轻度弯曲E.直肠向下续为肛管答案:C 本题解析:
2、暂无解析4.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:A.血流速度减慢血管扩张,血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁B.血管扩张,血流加速细动脉短暂收缩白细胞附壁血流速度减慢C.细动脉短暂收缩血流加速血管扩张,血流速度减慢白细胞附壁D.细动脉短暂收缩血管扩张,血流加速白细胞附壁血流速度减慢E.细动脉短暂收缩血流速度减慢血管扩张,血流加速白细胞附壁答案:C 本题解析:暂无解析5.竖脊肌 ( )A.是背部强大的屈肌B.位于背部的浅层C.收缩时使脊柱后伸和仰头D.为全身最大的阔肌E.仅连于相邻椎骨之间答案:C 本题解析:暂无解析6.男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周
3、,弛张热40,伴腹胀有粘液性大便每天23次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,伴咳嗽。病变最可能部位是( )。A.胃或十二指肠B.空肠末端C.回肠末端D.横结肠E.降结肠答案:C 本题解析:考点:考点2:血吸虫病的临床表现; 血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同,临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。 1侵袭期 自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期,平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。 2急性期 本期一般见于初次大量感染1个月以后,相当于虫体成熟并大量产卵时期
4、。临床上常有如下特点:发热:为本期主要的症状,发热的高低,期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状:虫卵在肠道,特别是降结肠,乙状结肠和直肠大量沉积,造成急性炎症,患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大:绝大多数急性期患者有肝脏肿大,系由于大量虫卵结节形成,引起周围组织充血、水肿,造成肝脏急剧肿大,其质软,且有压叩痛。左右二叶均见肿大,以右叶更为明显,可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大,可明显触及。肺部症状:咳嗽相当多见,可有胸痛,血痰等症状。肺部体征不明显,但X线摄片可见肺纹理增重,片状阴影,粟粒样改变等。 3慢性期 多因急性期未曾发现,未治疗或治疗不彻底,或多次少量重
5、复感染等原因,逐渐发展成慢性。 4晚期 病人极度消瘦,出现营养不良性水肿,此时肝硬化多发展至后期,因门静脉栓塞形成,侧支循环障碍,出现腹水、巨脾,腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂,造成致命性上消化道出血,或因此诱发肝功能衰竭。此外,性机能往往减退,乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱,垂体机能受到抑制,性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦,常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小,表面不平,质地坚硬,脾脏渐呈充血性肿大。 5异位损害 系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统,而在异常
6、部位造成病变,临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主,肺部损害轻者可无呼吸道症状,重者类似粟粒性肺结核或支气管炎,咳嗽最为常见,大都干咳少痰,胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变,早期见两侧肺纹增加,继而肺出现散在性点状浸润,边缘模糊,以中下部为多。病变一般在36个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层,可见组织增生,胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变,形成溃疡时,常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现,常可误诊为溃疡病或胃癌。此外,偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位,引起局部病变。
7、7.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为( )。A.7.0mmol/LB.11.1mmol/LC.7.011.0mmol/LD.10.0mmol/L答案:A 本题解析:空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。8.医疗机构应当实行传染病(? )、(? )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离答案:B 本题解析:暂无解析9.下列选项中不是腹水的特征的是( )。A.蛙状腹B.振水音C.移动性浊音阳性D.液波震颤答案:B 本题解析:振水音是胃内有多量液体及
8、气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。10.下面对脊肋角的描述,正确的是 ( )A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角B.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角C.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角答案:C 本题解析:暂无解析11.卡介苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案:C 本题解析:暂无解析12.下列概念中哪项是错误的()A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估D.医院感染与传染
9、病相同的是培养出细菌即能确诊E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率答案:D 本题解析:暂无解析13.关于大隐静脉,下列哪项错误A.在腹股沟下方注入股静脉B.在足内侧缘起于足背静脉网C.经内踝前方上行D.与胫前动脉相伴行E.下肢静脉曲张的好发部位答案:D 本题解析:暂无解析14.阑尾( )A.为一蚓状突起,根部连于盲肠下端B.表面有结肠带C.全长有系膜相连D.位置变化大,以回肠后位多见E.根部体表投影位于脐与髂前上棘连线中点处答案:C 本题解析:暂无解析15.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的?()A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外,其他个人和单位未经本人及其监护人同
10、意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息B.未经本人或其监护人同意,任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息答案:B 本题解析:暂无解析16.急性腹膜炎多见的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案:C 本题解析:暂无解析17.不通过肾门的结构是( )A.输尿管B.肾动脉C.肾静脉D.淋巴管答案:A 本题解析:暂无解析18. 阿托品可用于治疗( )。 A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室
11、上性心动过速答案:C 本题解析:阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。19.严重肺气肿的呼吸困难表现为A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E.潮式呼吸答案:C 本题解析:暂无解析20.肝浊音界下移见于A.人工气腹B.肺气肿C.肝癌D.肝囊肿E.急性肝炎答案:B 本题解析:暂无解析21.国家开放二胎政策后,王女士顺产生下第二个孩子,出现新生儿溶血,其原因是:A.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子A型血B.王女士A型血,新生儿B型血,第一个孩子O型血C.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阴性血D.王女士Rh阴性血,新生儿Rh阳性血,第一个孩子Rh阳性血答案:D 本题解析:新生儿溶血指母婴血型不合,母血中对胎儿RBC的免疫抗体,通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应,导致胎儿、早期新生儿红细胞破坏引起溶血。临床分型,ABO溶血,Rh溶血。ABO溶血:母亲血型O型,婴儿血型A或B,我国多见,发病与胎次无关,临床表现较轻。Rh溶血:母亲血型Rh(-),婴儿血型Rh(+),国外多见,90%第二胎发病,临床表现重。22.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行( )。A.定期检查B.不定期检