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1、医疗核心制度考试题一、单选题（每题1分）1、关于病历书写哪项是正确的（）A. 轮转医师无需写大病历 B.轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签 名C.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”D. 实习、轮转、无执业资格的医师可不签名2、关于“三级医师查房制度”，哪项错误（）A. 主治医师请假期间可以无上级医师查房记录B.主治医师不在时，可由副主任医师代理 查房C.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检 查、治疗方案等D.副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方 案和更改方案时要说明理由3、关于电子病
2、历的说法正确的是（）A. 病历电子档与纸本档即电子病历B.所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名 归档C.无需其他条件，符合电子签名法的病历即电子病历 D.医疗事故处理条例 与电子病历无关4、关于首诊负责制，哪项是错误的（）A. 首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 B.首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意 后方可转院、科C.如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊D.因医师去他科会 诊，首诊护士拒绝接待病人5、关于病案管理哪项正确（）A. 病案管理委员会负责病历书写和病案管理的教育培训，不负责相关质量检查B. 病案室负责催缴归档病历，回收率要达80% C.按照管理流程办理病案资料的借阅
3、、回 收、复印D.住院病人死亡后，其门诊病历交家属保管 E.借阅病历尽可能就地查阅， 如需借离病案室的时限为1个月6、关于“术前讨论制度”错误的是（）A.术前讨论在术前准备基本完成时进行B.三、四级以及部分二级手术、新开展的手术、 特殊手术均应术前讨论C.只需要讨论手术方案和步骤D.时间不允许讨论的急诊手术、 部分二级及一级手术由主治医师确定方案；三级由副主任确定方案；四级由主任确定方案。7、关于死亡病例讨论错误的是（）A.死亡病例应在病人死亡后一周内进行，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病 例及时讨论B.讨论时经治医师报告病情，诊疗、抢救经过，死因诊断C.要找出诊疗过 程中的不足，吸
4、取教训D.讨论时请客服人员参加8、下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的内容（）A-凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例B.住院期间相关检查有重要异常发现，而 临床无法解释的C.讨论由科主任主持，本科医师、护士长及责任护士参加D.甲类手术 由主任医师或科主任决定手术方案9、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的（）A.接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师B.抢救实施口头医嘱时，护士 必须复诵一遍无误后执行C.不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢挪.急救用的空安甑、 输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃10、关于会诊正确的做法是（）A.首诊医师让病人转科会诊时，未完成门诊病历B.门诊会诊时，
5、会诊医师口头交代处理意见C.院内大会诊时，分管院长参加，医务部可以不参加D.院外会诊时，由会诊 科室主任、医务部主任或医疗副院长主持，主治医师报告病情，经治医师作详细会诊记录11、 关于注射输液时哪种说法不对（）A.多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符B.凡需做过敏试验的药物，首次注射前 要了解过敏试验情况C.输液后再次核对床号、姓名，控制滴速并记录，按时巡视，注意 用药后反应D.配药后，要核对空安甑与输液标签的药名、剂量 E.配药后，还要查药 品质量，有无混浊和杂质12、关于医师值班、交接班错误的是（）A.值班人员一经确认，未经许可不可私自换班B.二线医师实行听班制，必须去向明确， 通讯
6、畅通，随喊随到C.医技科室医师、技师分别独立值班，疑难报告须有上级医师审核 D危重病人、当日手术后病人无须床边交班 E.医师值班期间进行的医疗处置，必须及时 记录13、哪一种属于一级护理的对象（）A.重症监护患B.生活完全不能自理的患者C.病情稳定，仍需卧床的患者D.严重外伤和 大面积烧伤的患者14、用血管理工作中，哪项做法不正确（）A.病人输血24小时内有不良反应，应将血袋送输血科保存和处理B.应积极推广成分输血， 成分输血率应高于90% C.经治医师负责输血过程的医疗监护D.无家属签字的无自主意 识的患者紧急输血应报医务部或总值班同意、备案，记入病历E. 口头征得患者或家人的同 意后可行输
7、血15、 手术记录应当在术后（）内完成。A. 6小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 三天16、医患沟通记录最重要的一项是（）A.每次沟通都应在病程记录和沟通专页中详细记录B.内容应有时间、地点、参加的医患 双方人员的姓名C.每一份病历中必须有4次以上的实质性沟通记录D.在记录结尾处要求 参加沟通的患者或家属签署意见并签名17、新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（）A. 2小时 B.4小时 C.8小时 D.10小时18、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A. 一级手术B.二级手术C.三级手术 D.四级手术19、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊
8、病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）A. 1天、6小时 B.3天、12小时 C. 1周、1天 D. 5天、1天20、手术查对不完全正确的是（）A. 应在术前和缝合前清点所有的辅料和器械数无误后，手术护士和巡回护士双签名确认B. 手术前医师、护士、麻醉师应再次查对病员姓名、性别、科室、病案号、诊断、手术部 位及麻醉用药，确保核对无误C.术中切除病灶或器官时应再次核实，确认无误后才可切除 D.标本标签、病理送检申请单的姓名、性别、年龄等基本信息与病历应一致E.标本标签 应注明标本名称及送检时间二、多项选择题（每题1分）1、 关于手术审批权限及各级医师手术范围错误的是（）A. 四级手术由副主
9、任医师审批并签发通知单B. 一级手术，由科主任审批，高年资副主任医师以上人员签发通知单，报医务部备案C. 高年资主治医师可以审批并独立完成二级手术D. 高年资副主任医师可审批新开展的手术，并完成手术E.特殊手术须填写手术审批单， 科主任签署意见后，报医务部，由业务副院长批准2、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有（）A-入院半月诊断不能明确，但患者精神状态尚好，无需讨论B.虽然住院检查有重要异常 发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论C.病情危重或需要多科协作抢救的病 例 D.讨论由主持人归纳总结，确定下一步治疗方案E.讨论记录由主治医师、科主任 审签后归档3、 关于术前讨论错误的有（）
10、A.对术前诊断、治疗、检查结果进行分析B.检查术前准备工作C. 一级、二级手术可 以不讨论，由主治以上医师确定手术方案D.术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行E. 术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一4、不符合“危急值”报告制度的是 （）A.不管是门诊病人、住院病人还是体检人员，只要发现“危急值”均应立即向相关科室（医 师）报告B.发现体检人员中一人“急性心肌缺血”，未立即报告 C.超声和CT检查发 现肝脏肿瘤立即报告医师D.体检中心接到“危急值”报告时应立即通知病人到院接受紧 急诊治E.大便检验发现“阿米巴”应立即报告5、 危重病人抢救时不允许出现的做法有（）A.相关科室
11、的最高职称医师在家中电话指挥抢救 B.医技科室因工作忙，拒绝相关床边 检查C.护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救 D.药学人员因某种药品在库房取不 到，要求医师另开替代药品E.值班医师先行到场，边参加抢救，边向上级医师汇报F.及 时填写病危通知书，一式三份，并请家属签收6、 医（技）师值班、交接班做法错误的是（）A.值班医师在下班时准点到达值班岗位 B.接班医师未及时到岗，交班医师报告科主任 后先行离开C. A医（技）师因临时有事，未报告科主任私下与B医（技）师换班 D.检 验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题，立即请上级医师协助诊断 E. 一线医师 遇到疑难病人，找不到二线医师7、 不应
12、当由主任医师、科主任查房时做的是（）A.审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗计划 B.决定重大手术、检查、治疗 方案C.召集全科会诊，进行教学查房 D.重点了解已出院三天的病人情况E.未对术 后病例连续查房三天8、 下列应给予一级护理的有（）A. 手术后或者治疗期需要严格卧床的患者B. 复杂大手术后的患者C.生活完全不能自理的患者D.行动不便的老年患者E.病情 趋于稳定的重症患者9、 关于输血做法正确的有（）A.输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历B.发现不良反应时立即按输血技术规 范进行处理并填写输血不良反应回报单C.应家属强烈要求，在其家属中选相同血型 者采血输给患者D.开展成分
13、输血10、 下列医患沟通正确的做法有（）A.特殊病员可请医务部派人同科室人员一同与患者家属进行沟通B. 对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通C. 做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通D. 出院沟通时，向患者或家属说明出院医嘱及注意事项E. 变更医疗方案，未与患者及家属沟通F. 有创检查或有风险处置前，与患者或家属先沟通医疗核心制度考试题答案一、单选题（每题1分）1、关于病历书写哪项是正确的（C ）A.轮转医师无需写大病历 B.轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签 名C.因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史”D
14、.实习、轮转、无执业资格的医师可不签名2、关于“三级医师查房制度”，哪项错误（A ）A.主治医师请假期间可以无上级医师查房记录B.主治医师不在时，可由副主任医师代理 查房C.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检 查、治疗方案等D.副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方 案和更改方案时要说明理由3、关于电子病历的说法正确的是（B ）A.病历电子档与纸本档即电子病历B.所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名 归档C.无需其他条件，符合电子签名法的病历即电子病历 D.医疗事故处理条例 与电子病历无关4、关于首诊负责制，哪项是错误的（D
15、）A.首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 B.首诊医师先行诊治，取得转入院、科同意 后方可转院、科C.如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊D.因医师去他科会 诊，首诊护士拒绝接待病人5、关于病案管理哪项正确（C ）A. 病案管理委员会负责病历书写和病案管理的教育培训，不负责相关质量检查B. 病案室负责催缴归档病历，回收率要达80% C.按照管理流程办理病案资料的借阅、回 收、复印D.住院病人死亡后，其门诊病历交家属保管 E.借阅病历尽可能就地查阅， 如需借离病案室的时限为1个月6、关于“术前讨论制度”错误的是（C ）A.术前讨论在术前准备基本完成时进行B.三、四级以及部分二级手术、新开展的手术、 特殊手术均应术前讨论C.只需要讨论手术方案和步骤D.时间不允许讨论的急诊手术、 部分二级及一级手术由主治医师确定方案；三级由副主任确定方案；四级由主任确定方案。7、关于死亡病例讨论错误的是（D ）A.死亡病例应在病人死亡后一周内进行，尸检病例待病理报告后一周内完成，特殊死亡病 例及时讨论B.讨论时经治医师报告病情，诊疗、抢救经过，死因诊断C.要找出诊疗过 程中的不足，吸取教训D.讨论时请客服人员参加8、下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的内容（D ）A-凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例B
