《肥胖型多囊卵巢综合征患者用调节内分泌治疗情况分析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《肥胖型多囊卵巢综合征患者用调节内分泌治疗情况分析（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、肥胖型多囊卵巢综合征患者用调节内分泌治疗情况分析 【摘要】目的， 分析总结肥胖型多囊卵巢综合征，患者的临床及内分泌代谢特征。方法， 对象为肥胖型88 例、非肥胖型53例， 153例以及同期就诊的输卵管因素不孕症患者%!A 例（其中单纯肥胖 例，; 组；正常体重?B 例，C 组）作为对照。对上述对象进行临床体征评分，内分泌、代谢指标测定。采用雄激素指数（ DE）评估雄激素增多症，用稳态模型指数（F EH）、胰岛素曲线下面积（EI;）评估胰岛素敏感性。 多囊卵巢综合征是青春期及育龄妇女最常见的内分泌和代谢紊乱性疾病，发病率占生育期妇女的80%以上，至今病因未完全明确，以雄激素增多症和长期无排卵为主
2、要特征，临床表现异质性。大量的临床和流行病学资料显示， 患者存在超重或肥胖，且以腹型肥胖居多；肥胖型患者代谢综合征、糖尿病、心血管疾病及乳腺癌、子宫内膜癌等远期并发症的发病风险成倍上升。本研究通过对近: 年在复旦大学附属妇产科医院内分泌门诊就诊的:153 例患者的研究，总结肥胖型88 患者的临床及内分泌代谢紊乱特征，旨在用阿胶黄精丸调节内分泌为其针对性治疗提供依据。现将结果报道如下。 选择D33B 年C 月至D335 年B 月在复旦大学附属妇产科医院内分泌门诊诊断为/O6 的患者:FD例，年龄:B ; 岁，平均（DB = C）岁。诊断标准参照美国生殖医学学会（6QP）鹿特丹工作组修正的诊断标准
3、5，具备以下 条中的D 条，就可诊断为/O6，即：（:）无排卵或排卵不规则；（D）有雄激素水平升高的临床（如多毛、痤疮）或生物化学改变的依据；（）卵巢增大，每侧至少有直径D F ? 的小卵泡:D 个以上；并排除高泌乳素血症及产生高雄激素的其他内分泌疾病，如柯兴氏综合征、先天性肾上腺皮质增生症（/7）、卵巢或肾上腺肿瘤等。 肥胖诊断标准参照世界卫生组织（W7O）D333年国际肥胖特别工作组提出的亚太地区标准：人体质量指数（ +PH）!D5 J R ?D 为肥胖。将:FD 例/O6 患者分为肥胖型（ 组）3 例和非肥胖型（+组）:DD 例；将腰臀比（W7Q）!34 ;5 定为腹部型肥胖。选择同期因
4、输卵管因素就诊的月经规则、基础体温双相不孕症妇女:3B 例作对照：按+PH 分组，分单纯肥胖患者（/ 组）D5 例和正常对照（0 组） 个月内无激素类药物: 人体测量学及体征评分：初诊时由同一观察者记录病史，进行G9.?() !(1189L 多毛评分、Q#&9)K.91* 痤疮评分及黑棘皮症评定。根据W7O规定方法进行人体测量学检查：身高（?）要求赤足并精确到34 5 E?；体重（ J）要求采用电子秤，着内衣并精确到:33 J。周径要求采用软尺站立位测量并精确到: ?，腰围取两侧腋中线第:D 肋下缘与髂前上嵴连线中点的周径，臀围取臀部最突出水平周径。据此计算+PH 和腰臀比。D 超声诊断：所有
5、受试者均于卵泡期（ 闭经者日期不限）专人经阴道或肛门行盆腔超声检查（ 菲利浦70HXB333 彩色超声诊断仪），记录子宫、卵巢大小，每侧卵巢卵泡大小及个数。 生殖内分泌激素测定：所有受试者均于月经周期 5 *（闭经者日期不限），采集肘静脉血:3?1，离心收集血清，在A D3_ 保存待测黄体生成素（7）、卵泡刺激素（G67）、雌二醇、总睾酮、催乳激素（Q）、性激素结合球蛋白（67+!）、皮质醇、硫酸脱氢表雄酮（076）及:X羟孕酮（:XO7），并行53 #J 戈那瑞林（血清A D3_保存待测G67、7 值。激素测定采用化学发光法进行。 本组资料显示，患者垂体兴奋试验)8 曲线下面积及)8;%$8 比值均明显，患者服用阿胶黄精丸后，其机制可能与肥胖个体胰岛素和神经递质的不同以及脂肪细胞因子对促性腺激素释放激素的抑制有关，如有报道瘦素可抑制肥胖患者的=2(8 分泌。)8 能够增加卵巢雄激素的合成，但肥胖型!#$ )8 水平较非肥胖型下降、接近正常水平。友情提示：部分文档来自网络整理，供您参考！文档可复制、编制，期待您的好评与关注！ /
