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1、诊断学模拟试题一、名词解释（20分）蜘蛛痣紫癜管型漏出液louis角Cheyne-Stokess呼吸二尖瓣型P波三凹征 肝颈静脉回流征惊厥二、填空题（每空0.5 分，共15分）1. 脾脏肿大的测量方法有三条线，分别以 线、 线和 线表示2. 正常成人24小时尿量为：_；多尿指每昼夜尿量为_；少尿指24小时尿量：_；无尿指24小时尿量：_。3. 临床常用的深反射包括 、 、 、 。4. 正常男性和儿童以 式呼吸为主，女性则以 式呼吸为主。5. 正常情况下心室复极为_在先,_在后。心外膜下心肌缺血时该部复极变为_在先,_在后。6. 中心性发绀分为_和_发绀,周围性发绀分为_发绀和_发绀.7. 甲状
2、腺肿大可分三度，其标准为I度 ，II度 ，III度 。8. 腹壁静脉血流方向,正常时脐以上的腹壁静脉自下向上经_静脉和_静脉而进入_静脉,脐以下腹壁静脉自上向下经_而流入_.9. 位于胸锁乳突肌的后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域,称为_。三、选择题（40分）1.下列哪项不属于既往史？A.传染病史 B.外伤手术史 C.预防注射史 D.过敏史 E.血吸虫疫水接触史2.下列哪项内容不是一般项目？A.姓名、姓别 B.年龄、籍贯 C.出身地、住址 D.习惯、嗜好 E.民族、婚姻3.下列哪项属于感染性发热？.无菌性坏死组织吸收.变态反应.内分泌代谢性疾病.肺炎支原体.感染后低热4下列哪种是引起头痛的颅
3、脑病变？.颅底凹入症.颅骨肿瘤.颈椎病.三叉神经痛.脑肿瘤5下列哪种疾病可出现急性腹痛？A.反流性食管炎B.慢性胃炎C.肝炎D.胃、十二指肠溃疡E.肠梗阻6下列哪项为体腔内积水？A.脑水肿 B.肺水肿 C.特发性水肿 D.胸腔积液 E.营养不良性水肿7. 下列哪种疾病为毛细血管壁缺陷？A.原发性血小板减少性紫癜 B.遗传性毛细血管扩张症 C.再生障碍性贫血 D.血小板无力症 E.脾功能亢进8. 下列哪种疾病可出现周围性紫绀？A.肺炎 B.气胸 C.大量胸腔积液 D.右心衰竭 E.FaLLot四联征9.下列哪项可引起前庭障碍性呕吐？A.癔病B.胃神经官能症C.Meniere病D.颅内血肿E.脑震
4、荡10呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于：A.急性胆囊炎B急性胰腺炎.C.急性腹膜炎D.急性胃炎E.急性肾盂肾炎11. 腹痛伴里急后重者可见于：A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.副伤寒D.肠结核E.Crohn病12区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列哪项检查最好？A.X线检查B.B型超声波C.十二指肠引流D.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）13中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁14男，60岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿痛。下列哪种疾病可能性较大？ A.膀胱结石 B.肾
5、结石 C.膀胱结核 D. 输尿管末端结石 E.前列腺增生症15引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病?A.肺炎 B.肺结核 C.肺脓肿 D.肺动静脉瘘 E.急性肺水肿16关于呕血，下列叙述哪项不正确？A.病因最多为消化性溃疡 B.出血方式为呕出 C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D.出血前有喉部痒感、咳嗽等 E. 血中混有食物残渣、胃液17关于血尿的临床特点，下列哪项是错误的？A.血尿当尿液为酸性时，颜色是棕色或黑色 B.血红蛋白尿，尿是均匀暗红色或酱油色 C.血尿当尿液为碱性时，颜色呈红色 D.作尿三杯试验时，第一杯尿含血液，说明病变部位在膀胱 E.显微镜下观察尿中红细胞形态，如红细
6、胞形态正常，说明为非肾小球源性血尿18某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？A. 自主体位B. 被动体位C.患侧卧位D端坐呼吸.E.仰卧双腿蜷曲位19. 关于黄疸的叙述，下列哪项是正确的？A.黄疸是体征而不是症状B.黄疸一定可出现皮肤明显黄染C.巩膜黄染一定是黄疸D.皮肤黄染不一定是黄疸E.黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2.5gL20. 关于皮肤弹性检查的部位，下列哪项是正确的？A.上腹部B.手背或前臂内侧部C.前臂内侧或上臂内侧部D.手背或上臂内侧部E.手背或胫前21.下列哪项可致长期慢性咳嗽？A.急性咽喉炎 B.支气管异物 C.慢性支气管炎 D
7、.百日咳 E.气管肿瘤22. 某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。该患者下列哪种疾病可能性较大？A.慢性淋巴结炎B.恶性肿瘤淋巴结转移C.急性淋巴结炎D.淋巴瘤E淋巴结结核23. 关于性别与性征的叙述，下列哪项是错误的？A. 性征的正常发育与雌、雄激素有关B. 雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育C. 性染色体的数目和结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响D. 性染色体在男性和女性各有不同E.性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形24. 关于意识状态的概念，下列哪项是错误的？A. 意识状态是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，
8、即对环境的知觉状态B. 凡能影响大脑功能活动的疾病皆会引起不同程度的意识改变C. 根据意识障碍的程度，简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷以及谵妄D. 临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断E. 意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性25. 关于淋巴结所收集淋巴液的范围（区域），下列哪项是错误的？A. 颈深淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液B. 腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸部等处的淋巴液C. 锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液D. 颈深淋巴结下群收集咽、气管、甲状腺等处淋巴液E. 耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围的淋巴液26. 关于瞳孔的形状，下列哪项是错误的？A.正常的瞳孔双侧等
9、圆、等大 B.青光眼或眼内肿瘤时，瞳孔可呈椭圆形C.虹膜粘连时形状可不规则 D.婴幼儿瞳孔较小E.老年人瞳孔较大27. 胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹28. 常作为计数胸椎的体表标志是A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突E.第3颈椎棘突29. 关于肺下界位置哪项是错误的A.前胸部始于第6肋骨B.锁中线处达第6肋间C.腋中线处达第8肋间D.从腋后线向后两侧斜行向下E.肩胛线位于第10肋骨水平30. 出现潮式呼吸最主要的原因为A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受
10、限制D.大量腹水时呼吸受限制E.严重神经衰弱31. 急性肺水肿时A.局限性小水泡音B.于靠近气管处可听及湿罗音C.双肺底湿罗音D.硬币叩击音E.两肺野满布干罗音32. Kronig峡变宽主要见于A.胸腔积液B.斜方肌发达C.肺尖结核D.肺气肿E.肺水肿33. 关于干性罗音下列不正确的是A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.罗音的性质易改变D.罗音的数量和部位易改变E.以上都不对34. 胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性收缩期杂音，最常见于A.肺动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄35. 关于Romberg征的叙述，下列哪项是正确的？ A.亦称闭目难立征B.
11、测试时嘱患者两臂向前伸平，双足并拢直立，然后闭目，如出现身体摇晃或倾斜则为阴性C.仅闭目不稳则属正常现象D.闭目睁目皆不稳提示视神经病变E.不属于共济失调检查方法36. 关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的？ A.触诊时肌肉松软B.触摸肌肉时有坚实感，作被动检查时阻力增加C.指鼻试验不能完成D.轮替动作不协调E.有舞蹈样运动37. 关于嗜多色性红细胞，下列叙述哪项正确？ A.属于刚脱核未完全成熟的红细胞B.增多提示骨髓造血功能减退C.胞内可见灰蓝色嗜酸性网状结构D.正常人外周血中不能见到此种细胞E.增多不支持增生性贫血38. 肉眼血尿是指每升尿内含血量超过： A.0.5 mL B.1 mL
12、C.2 mL D.3 mL E.10 mL39. 女，35岁，近月来曾有多次心慌，心跳加快发作，2min左右可自动恢复正常，心电图检查如图示。请作出心电图诊断（ ）A.阵发性室上性心动过速 B.频发室性早搏C.频发房性早搏 D.频发交界性早搏E.以上均不是40. 在正常人心电图指标中，下列哪一项是不正确的（ ）A. V1 R/S1C. aVR R波0.5mV D. aVL R波1.2mVE. aVF R波1.0mV四、问答题（每题5分， 共25分）1简述幽门梗阻的主要症状及体征。2主动脉瓣关闭不全的体征有哪些？3简述病理反射的概念及内容。4女性，52岁。心悸、气促反复发作20年，症状加重伴不能
13、平卧2天而入院。初期中只在剧烈活动时出现心悸、气促。近45年，轻微活动即感心悸、气促。近1月，常在夜间入睡后感到气闷，易惊醒，被迫坐起喘气、咳嗽，才稍感好转。最近2天，虽静息也感心悸、气促，不能平卧。青少年时期曾有游走性关节痛反复发作之病史。 查体：T36.5，P100次/分，R27次/分，BP136/70mmHg。端坐呼吸位，消瘦，双颊紫红，口唇轻度发绀。双肺呼吸音清，两侧肺底可闻及湿罗音。视诊心尖搏动向左下移位，触诊心尖搏动向左下移位，呈抬举样，可触及舒张期震颤，叩诊心界向左下及右侧扩大，心腰部膨出。听诊：心率100次/分，律整，心尖部有4/6级粗糙的吹风样全收缩期杂音，向左腋下传导，掩盖了第一心音，心尖部还
