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1、2022年参观精神病院总结范本博爱医院见习之病例报告1.前言心理异常指人的心理状态发生了病理性变化，行为表现与众不同，能力受损，需要心理治疗。心理异常的表现多种多样，常见的如精神病、神经症、应激和适应障碍、心身疾病、行为偏离和人格障碍等。心理异常的基本症状主要包括认知过程障碍、情感过程障碍、意志过程障碍和意识障碍等。认知过程障碍主要表现在感觉障碍，如感觉过敏、感觉减退、内感性不适；知觉障碍，如错觉、幻觉、感知综合障碍；思维障碍，如思维奔逸、病理性赘述、思维破裂、象征性思维、词语新作、妄想等；记忆障碍，如记忆减退、错构；智能障碍，如智力低下、痴呆。情感障碍主要表现在高涨和兴奋的情感活动异常，如情
2、感高涨、易激惹；抑郁、恐惧和焦虑；情感淡漠与衰退；情感和情绪错乱。意志行为障碍主要表现在意志障碍，如意志减弱、意向倒错；运动与行为障碍，如精神运动_和抑制。意识障碍主要表现在对周围环境的意识障碍和自我意识障碍。为了更加深入的了解常见的精神疾病极其症状表现，我们在乐山市精神病院进行了为期两天的见习活动。而本见习报告中，我主要对一名精神分裂症患者的症状进行描述和分析。如有不妥之处，请老师予以指导。2.病例及分析（1）病例姓名：_性别：女年龄：43职业：农民婚姻：离异文化程度：初中籍贯：乐山市住址：乐山市入院日期：_-2-2514：30病例记录日期：_-2-2514：30供史者：_与患者关系：母子病
3、史可靠程度：可靠病史详细程度：详细病史：主诉。自语，疑被害_年。复发性冲动_天。十年前与丈夫离婚后情绪低落，出现言行紊乱，说有人害她，觉得周围人都针对她、骂她，丈夫要害她。曾在犍为精神病院和牛华精神病院诊断为“精神分裂症”，治疗后出院。入院前十天病情复发，说丈夫要害她，家里的水有毒，不喝家里的水，不吃家里做的饭。说有人告诉她_要当皇帝，市委书记要接见她的_。无故哭泣，给人下跪作揖，行为冲动，拿着刀到处跑。自患病以来进食差，整夜不眠。个人史。无输血史。无精神病史。无自杀冲动和攻击行为。无毒麻药品成瘾。无癫痫史。无呼吸系统、心血管系统、泌尿、消化系统等疾病。常识、计算力、理解力好。胎1产，早期发育
4、，生育正常。受说服教育，成绩一般，无处分。工作上人际关系好，遵守劳动纪律。个性特点内倾，无特殊人格。家族史。与丈夫离异；父亲患食道癌去世；母亲患心脏病去世；_大学文化程度，与_关系好。现病历。步态正常，衣着适时，肮脏；表情悲伤、愤怒；生活不能自理；被动接触；注意力不集中；对医护人员、家属敌对态度；回答问题不切题，说话内容不可理解，思维散漫；意识清楚，定向力好，无自知力；有言语性听觉。诊断：依据：ccmd3.精神分裂症（一）病症标准：（同主诉）（二）严重标准。社会功能受损，无自知力。（三）病程标准：病程_年（四）排除标准。器质性精神障碍及精神活性物质所致精神障碍。（五）鉴别诊断。偏执性精神障碍。坚信有人害她，妄想内容荒谬，对象泛化。分析通过阅读病例以及与病人短暂的交流，我对该病例有了一定的了解。此病例为复发病例，情况较之前严重。对于病例的诊断结果，是毫无质疑的。首先从病症来看，患者认为丈夫要害她，家里的水有毒，_要当皇帝等，其思维内容存在障碍，具有明显的被害妄想和夸大妄想；无故哭泣，行为冲动，表情悲伤，被动接触等表明患者情感淡漠，情绪不稳；在治疗过程中，检查出患者具有思维散漫、幻听现象、无自知力，这些都符合精神分裂症的主要症状特征。在我与病人的对话中也能清晰的感受到其思维散漫、被害妄想等症状。我个人认为，这是导致病人发病的主要因素。
