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1、2015 年职业病防治法宣传周相关知识一、什么是职业病？职业病是指职业病有害因素所引起的疾病。它有两个概念，一个是广义的职业病， 另一个是法定职业病，从广义的角度讲凡是职业病危害因素所引起的疾病都叫做职 业病，而在立法意义上，职业病却有其特定的范围，即政府所规定的法定职业病。 我国于 2002年5月1日开始实施了中华人民共和国职业病防治法 （2011年 12月 31 日重新修订），同时卫生部与劳动保障部联合公布了新的职业病目录 ，共有十 大类 115种，即尘肺 13 种、职业性放射病 11种、职业中毒 56种、物理因素所致职 业病 5种、生物因素所致职业病 3种、职业性皮肤病 8种、职业性眼病
2、 3 种、职业 性耳鼻喉口腔疾病 3 种、职业性肿瘤 8 种、其他职业病 5 种。二、什么是职业病危害因素职业病危害因素是指在工作环境中存在的对人体健康有不良影响的有害因素。它包 括化学因素、物理因素、生物因素和其它职业有害因素。三、劳动者在工作中经常接触的职业病危害因素有那些在生产过程中存在或接触的职业病危害因素主要有：1、化学因素：包括毒物和粉尘。常见的有刺激性气体（如氯、氨、氮氧化物） 、窒 息性气体（如一氧化碳、硫化氢） 、有机溶剂（如苯、甲醇、汽油） 、农药等；生产 性粉尘中的矽尘、煤尘、石棉尘、电焊尘、有机粉尘等。2、物理因素：包括噪声、振动、 X 射线、射线、异常的气象条件（高温
3、、低温、 高湿）和异常气压（高气压、低气压） 。3、生物因素：如附着在皮毛上的炭疽杆菌、医务工作者接触到的生物传染性病 原物等。4、在作业过程中产生的其他职业有害因素：如劳动组织制度不合理、劳动作息 制度不合理；精神（心理）性职业紧张；劳动强度过大或生产定额不当；视力紧 张；不良体位或不合理工具等。四、职业病危害因素对人体有哪些危害不同的职业病危害因素对人体健康的影响有不同的特点。1、刺激性气体的危害：刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用的一类有害气体，在化学工 业中最常见。常见的刺激性气体有氯气、光气、二氧化硫、氮氧化物、甲醛、硫酸二甲酯、氯化 氢、氨、臭氧等。刺激性气体对机体作
4、用的特点是对皮肤、黏膜有刺激作用。接触 低浓度的刺激性气体，主要引起上呼吸道和眼结膜的刺激症状。比如眼结膜充血、 流泪、流涕、咽干、咳嗽、胸闷等。接触高浓度刺激性气体可引起严重的呼吸系统 疾病，象化学性肺炎、肺水肿，这时病人出现严重呼吸困难、咯白色或粉红色泡沫 痰、发绀等，不及时抢救会有生命危险。2、窒息性气体的危害窒息性气体是一类对机体能产生严重危害的有毒气体。它可使机体吸收氧和利用氧 的功能发生障碍，导致机体缺氧。窒息性气体可造成人体系统损伤，但对神经系统 的损害最为重要。接触低浓度窒息气体可造成头痛、头晕、恶心、胸闷、心悸等症 状，接触高浓度窒息性气体可引起昏迷休克，甚至可造成电击样死亡
5、。常见的窒息性气体有一氧化碳、硫化氢、氰化氢等。这些化合物进入机体后导致的组织细胞缺氧各不相同。一氧化碳进入体内后主要与红细胞的血红蛋白结合，形成 碳氧血红蛋白，以致使红细胞失去携氧能力，从而组织细胞得不到足够的氧气。氰 化氢进入机体后，氰离子直接作用于细胞色素氧化酶，使其失去传递电子能力，结 果导致细胞不能摄取和利用氧，引起细胞内窒息。甲烷本身对机体无明显的毒害， 其造成的组织细胞缺氧，实际是由于吸入气中氧浓度降低所致的缺氧性窒息。硫化 氢进入机体后的作用是多方面的。硫化氢与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合， 抑制细胞呼吸酶的活性，导致组织细胞缺氧硫化氢可与谷胱甘肽的巯基结合，使谷 胱甘肽
6、失活，加重了组织细胞的缺氧另外，高浓度硫化氢通过对嗅神经、呼吸道黏 膜神经及颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的强烈刺激，导致呼吸麻痹，甚至猝死。3、有机溶剂对人体的危害有机溶剂是一组低分子量的有机化合物，通常它们具有脂溶性、挥发性和易燃性。 有机溶剂的使用十分广泛，如“稀料” （稀释油漆、树脂、黏合剂的溶液） 、清洗剂、 燃料、化工原料等。常见的有机溶剂有苯、甲苯、甲醇、正己烷、异丙醇等。有机溶剂急性中毒主要表现为对神经系统的麻醉作用。长期超标准接触溶剂后，可 表现神经行为功能异常，表现为疲劳、烦躁、遗忘、特别是近期记忆力下降，轻者 在停止接触后可恢复，重者可影响工作能力，甚至日常生活能力。正己
7、烷、二硫化 碳、三氯乙烯等还可引起肢体感觉麻木、肌肉萎缩等典型的周围神经病。苯及其代 谢物对造血系统产生影响，主要是可通过损害造血干细胞，导致持续性白细胞减少， 血小板减少，严重者引起全血细胞减少、白血病等。此外对呼吸、心血管系统等也 有一定的损害。4、噪声对人体的危害凡是能使人感到厌烦或不需要的声音统称噪声，在生产过程中产生的频率和强度没 有规律、听起来使人感到厌烦的声音统称生产性噪声或工业噪声。生产性噪声包括机械性噪声：如冲压、打磨发出的声音；流体动力性噪声：如空气压缩或释放（汽 笛）发出的声音和电磁性噪声：如变压器发出的声音。噪声主要引起听力障碍，也就是说噪音可以造成耳聋。此外，噪音对神
8、经系统、心血管系统、内分泌系统等也可产生影响，长期接触噪音可导致多梦、失眠、记忆力 下降、心慌、血压不稳等症状，最严重的危害是噪音性耳聋。5、粉尘对人体的危害粉尘指能较长时间悬浮在空气中的固体微粒。生产性粉尘指在生产中形成的，并能长时间漂浮在车间空气中的固体微粒。粉尘漂浮于空气中，主要通过呼吸道侵入人体。粉尘作为一种异物，随呼吸进入呼吸道，首先引起一系列清除机制的反应，使大部分粉尘排出体外，过量的粉尘则可沉积在肺内引起病理性反应。粉尘对健康的 影响是这一系列生理反应和病理反应的过程和结局。粉尘对人体的的危害主要表现为对呼吸系统的影响，如长期接触粉尘后会出现咳嗽、 咳痰、呼吸困难，重者 X 光片
9、检查发现有肺组织纤维化。五、在事故现场如何救治中毒患者首先应立即将患者搬离中毒现场，致空气新鲜场所，保持呼吸道通畅。然后脱去被 污染衣物，用清水彻底冲洗被污染皮肤（冬天应用温水） 。同时应做好对中毒者保护 生命指征（呼吸、心跳）的保护，最后若出现呼吸、循环障碍，应及时进行复苏急 救，尽快送医院处理。六、如何预防职业病危害1. 毒物控制：从根本上不直接接触，用无毒或低毒的化学物质代替有毒或高毒的化 学物质如甲苯、二甲苯代替苯作稀料、生产过程要密闭化、自动化，严防跑、冒、 滴、漏。安装毒物超标自动报警系统，严格控制空气中毒物浓度在安全标准内。加 强通风，使毒物尽快排出。进入有毒场所，应佩戴防毒面具
10、、送风面罩等。2. 噪声控制：通过控制噪声源，采用无声或低声设备代替强噪声设备如用无声液压 代替高噪声的锻压、焊接代替铆焊等。控制噪声传播，采用吸声材料装饰在车间的 内表面，使噪声强度降低。采用隔音值班室，尽量减少接触时间。加强个体防护， 佩带耳塞、耳罩等。3. 粉尘控制：主要通过改革工艺过程、革新生产设备，如采用计算机控制、隔室监 控避免接触粉尘，用含石英低的石灰石代替石英砂为铸型材料以减轻粉尘危害。采 用湿式作业、密闭、抽风、除尘降低作业场所粉尘浓度。佩带防尘口罩、防尘安全 帽等4. 加强对职工进行防毒、防尘、防噪知识的宣传、培训，使其了解在工作中可能接 触到何种危害因素，有什么危害，如何
11、进行预防等。5. 严格职业病防治管理制度，企业由专人负责职业卫生工作，强化法制监督管理。6. 对接触职业病危害因素人员做好健康监护，做好职工的上岗前、在岗期间及离岗 时的职业健康检查，以便及时发现问题，并进行妥善处理。七、为什么要对建设项目进行职业病危害控制效果评价？1、是法律法规要求： 职业病防治法和建设项目职业病危害分类管理办法规 定建设项目竣工后，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。2、是通过建设项目职业病危害控制效果评价，分析和确定建设项目在生产过程中存 在的职业病危害因素的种类和产生的主要环节，检测其浓度（或强度） ，评价其职业 病危害程度及职业病危害防护措施的效果，提出合理、可
12、行的防护对策，从而作出 科学、公正、准确的职业病危害控制效果评价，以确保建设项目正式投产后职业病 危害防护设施符合国家有关标准、规范要求，从而保护劳动者健康。八、职业病防治的重要性？劳动和健康是国家宪法赋予每个公民的基本权益， 职业病防治法以保护广大劳动 者的健康为宗旨，要求从源头预防、控制和消除职业病危害，防治职业病。职业病是一类与工业发展、与经济活动密切相关的人为疾病。多数职业病一旦患上 了是很难治愈的，特别是一些严重的慢性职业病，如尘肺病、职业性肿瘤等。新中国成立初期，因生产力水平低下，缺乏劳动安全卫生知识和有效的防护措施， 我国曾经出现过大量的职业病患者。在党和政府的重视下，经过艰苦的
13、努力，我国 取得过卓越的职业病防治成就，并总结出尘肺病防治的“八字方针” 。近年来，随着 经济体制的转型，快速工业化发展，劳动用工制度的改变，以及新兴产业的发展和 新技术的引进，我国的职业病防治工作遇到了前所未有的挑战。一个时期以来，由 于一些地方政府片面强调经济发展，忽视职业病防治工作；一些企业片面追求利益 最大化，不顾劳动者的生命健康与安全，致使我国职业病发病再次呈不断上升趋势。 急性职业中毒等急性职业病时有发生，甚至酿成群死群伤的重大事故；以尘肺病为 代表的慢性职业病则呈现出聚集性发病的特点，导致一些地方劳动者因职业病返贫、 致贫，特别是西部农村问题十分突出。有的地方还出现因群体职业病纠
14、纷处理不当 而发生严重影响社会稳定的事件。可见，职业病问题不但是一个重大的公共卫生问 题，也是一个重大的社会问题。职业病不仅给患者个人及其家庭造成了悲剧，同时也给国家和地方经济造成重大损 失。据国际劳工组织报告，全球职业伤害导致的经济损失占全球GDP的 4%。我国是世界上职业病危害严重的国家之一，其经济损失可能更大。在经济全球化的过程中，职业病防治和保护劳动者健康受到国际社会的高度关注，劳工保护要求与国际贸 易 规则的挂钩越来越紧密。忽视劳动者健康保护必将影响企业进入国际市场和参与国 际贸易竞争。这方面我们已有不少教训。因此，加强职业病防治工作，不仅是为了 保护劳动者个人的健康及其权益，同时也
15、是促进我国经济社会的协调发展，规范市 场经济秩序，帮助企业走向国际市场的需要。此外，从一个国家经济可持续发展的 角度来看，职业病防治工作的着眼点还在于它所保护的是社会宝贵的劳动力资源。 经济可持续发展，必须以劳动力的可持续发展为基础。这就是职业病防治的长远意 义所在，同时也是职业病防治工作的重要性所在。九、生产性有害因素的不良影响有哪些？（1）工伤。（2）职业病，如矽尘引起的矽肺，铅引起铅中毒。（3）职业性多发病 （ 又称职业有关疾病 ） ，降低人体的抵抗力，促使一般的疾病发病 率增高或病情加重。如高温作业可引起慢性胃炎发病率增高。（4）引起体表的某些改变，但不引起病理性损害，称为职业特征，如
16、皮肤色素增加 等。（5）生产性有害因素排放到外环境污染大气、水源和土壤，危害居民的健康。十、作业工人为什么要养成良好的卫生习惯？作业工人卫生习惯的差异，可使在同一生产环境中从事同一作业，各人发生职业性 损害机会和程度差异很大。因此，作业工人养成良好的卫生习惯是防止有毒有害物 进入机体的直接而有效的措施。一、什么是噪声 ? 噪声是指人们不需要的声音。即妨碍人们休息、学习和工作的声音。人的耳朵可以 听到的声强度范围相当宽。为了计算方便，声音大小用几何级数来表示。表示声音 大小的单位叫“分贝”。十二、噪音对人体有什么危害 ?（1）对听力损害，国家规定车间环境内噪声不得超过 90 分贝；（2）长期接触噪声会出现头痛、失眠、记忆力减退、脾气急躁等神经系统症状；（3）使心跳加快、血压不稳定、甚至导致月经不调，流产等。
