2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题(含答案带详解)第197期

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1、2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题(含答案带详解)1. 单选题安替比林在体内的分布特征是( )问题1选项A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别,在体内的分布大致分3种情况:组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。2. 单选题患者,女性,27岁。3日前正常生产

2、后出现子宫出血,应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是( )问题1选项A.收缩血管B.收缩子宫平滑肌C.促进凝血过程D.促进子宫内膜脱落E.促进血管修复【答案】B【解析】麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,剂量稍大即可引起子宫强直性收缩,机械性地压迫肌纤维间血管而止血,有效治疗产后子宫出血。3. 单选题氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起( )问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】D【解析】氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化,抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症;氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D

3、2受体引起锥体外系反应,是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。4. 单选题阿托品抗休克的主要机制是( )问题1选项A.加快心率,增加心输出量B.解除血管痉挛,改善微循环C.扩张支气管,降低气道阻力D.兴奋中枢神经,改善呼吸E.收缩血管,升高血压【答案】B【解析】阿托品为M受体阻断药,在补充血容量的基础上,大剂量阿托品有助于休克的好转。可用于治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克,能解除血管痉挛,改善微循环。5. 单选题药物的分布( )问题1选项A.首过效应B.肾小球过滤C.血脑屏障D.胃排空与胃肠蠕动E.药物在胃肠道中的稳定性【答案】C【解析】药物的分布是指药物从给

4、药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程,脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布,脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障。6. 单选题肾小管分泌过程是( )问题1选项A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。7. 单选题新斯的明不能应用的情况是( )问题1选项A.腹胀气、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救【答案】D【解析】新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性,可加强和延长琥珀胆碱的作用,加重中毒。8. 单选题治疗

5、哮喘持续状态宜选用( )问题1选项A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.以上都不是【答案】D【解析】糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用,对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用可迅速控制症状。9. 单选题毒扁豆碱的作用机制是( )问题1选项A.激动M、N胆碱受体B.阻断M、N胆碱受体C.选择性激动M胆碱受体D.选择性激动N胆碱受体E.抑制胆碱酯酶【答案】C【解析】毒扁豆碱为M胆碱受体激动药,可直接激动M胆碱受体,产生M样作用。10. 单选题关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是( )问题1选项A.由于耳毒性严重,是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素B.C.D.对铜绿假单胞菌无效E.口服用

6、于全身感染【答案】C【解析】庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素,用于CT杆菌感染、铜绿假单胞菌感染,口服用于肠道感染或肠道术前准备。11. 单选题与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,首选用于军团菌病的是( )问题1选项A.罗红霉素B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素【答案】D【解析】红霉素的抗菌机制为与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,首选于白喉、百日咳带菌者、支原体肺炎、衣原体感染及嗜肺军团菌病。12. 单选题关于碘及其捵化物的药理作用特点不正确的是( )问题1选项A.小剂量的碘是合成甲状腺的原料B.小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿C.

7、大剂量的碘有抗甲状腺的作用D.大剂量的碘主要抑制甲状腺激素的释放E.碘化物可以单独用于甲亢的内科治疗【答案】E【解析】碘化物抗甲状腺作用快而强,但是当腺泡细胞的碘浓度达到一定程度时,细胞摄碘能力下降,从而失去抑制激素合成的效果,所以碘化物不单独用于甲亢的治疗。13. 单选题适用于分娩止痛的药物是( )问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】C【解析】吗啡是阿片受体激动剂,纳洛酮是阿片受体拮抗剂,与吗啡竞争阿片受体;可待因镇痛作用弱,依赖性小,镇咳作用明显,常被用作中枢性镇咳药,主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽;哌替啶兴奋阿片受体,作用性质与吗啡相似,对妊娠末期子宫平滑

8、肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,可用作分娩止痛;美沙酮是阿片受体激动剂,因呼吸抑制时间较长,禁用于分娩止痛;吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,禁用于分娩止痛,也不用于镇咳。14. 单选题大剂量阿司匹林可用于( )问题1选项A.预防心肌梗死B.预防脑血栓形成C.手术后的血栓形成D.风湿性关节炎E.肺栓塞【答案】D【解析】阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成,预防血栓形成性疾病;中剂量用于解热、缓解疼痛;大剂量用于风湿及类风湿关节炎。15. 单选题下面哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用( )问题1选项A.缩瞳B.降低眼压C.近视D.腺体分泌增加E.调节麻痹【答

9、案】E【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼内压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌收缩,致使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视远物模糊而视近物清楚,调节痉挛而非调节麻痹;兴奋腺体的M受体,使腺体分泌增加。16. 单选题碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是( )问题1选项A.直接阻断M胆碱受体B.直接阻断N胆碱受体C.直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用D.使失去活性的胆碱酯酶活性恢复E.使胆碱酯酶活性受到抑制【答案】D【解析】碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶

10、恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,与磷酰化胆碱酯酶结合后可使酶的活性恢复。17. 单选题兼有局麻作用的中枢性镇咳药是( )问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】B【解析】喷托维林能抑制咳嗽中枢,兼有局部麻醉作用,用于急性呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。18. 单选题单室模型静脉滴注达稳态后停药,血药浓度随时间变化的公式是( )问题1选项A.B.C.D.E.【答案】D【解析】19. 单选题细菌产生耐药性的途径不包括( )问题1选项A.细菌产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变E.细菌内主动外排系统增强【答案】B【解析】细菌产生耐药性的途径主要有细胞壁的渗透性改变,由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏,或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低,不能进入细胞内,使菌体内药物减少;细菌内主动外排系统增强,降低药物在菌体内的积聚;细菌产生的酶使药物失活;菌体内靶位结构改变.,代谢拮抗物形成增多。20. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为( )问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。

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