中国医科大学22春《急危重症护理学》补考试题库答案参考47

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1、中国医科大学22春急危重症护理学补考试题库答案参考1. 急性左心衰竭最突出的临床表现是( )A.颈静脉怒张B.水肿C.腹胀D.呼吸困难E.乏力头晕参考答案:D2. 一氧化碳中毒的急救措施为( )A.迅速脱离中毒现场B.给予高压氧治疗C.持续低流量吸氧D.给予高流量吸氧E.应严防脑水肿的发生参考答案:ABDE3. 下列关于院外急救的原则中,下列哪种说法不妥?( )A.先施救后排险、先重伤后轻伤B.急救与呼救并重C.先施救后运送D.转送与监护急救相结合E.紧密衔接、前后一致参考答案:A4. 正常体温随测量部位不同而异,口腔舌下温度为( )A.3637B.36.537.5C.36.337.2D.34

2、.535.5E.3536参考答案:C5. _是护理道德范畴中最重要、最基本、最令人关注的一对范畴。_是护理道德范畴中最重要、最基本、最令人关注的一对范畴。权利与义务6. 医疗仪器为用电设备,为防止电流导入人体内,应采用等电位容许标准(EPR),或使病人与地面保持( ),做到安全用电A.接触B.垂直C.平行D.距离E.绝缘参考答案:E7. 简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?参考答案:WHO所推荐的三阶梯止痛疗法:其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂,以缓解疼痛。其应用原则是: 按药效的强弱依阶梯顺序使用; 使用口服药; n按时服药; 用药剂量个性化。8. 脑死亡的诊断标准下列哪项除外?( )A.不可逆

3、的深度昏迷B.自发呼吸停止C.脑干反射消失D.瞳孔散大而固定E.脑电波消失参考答案:D9. 高血压危象是指在高血压病程中,由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压突然上升可达220mmHg及以上,收缩压相应上升至250mmHg及以上。( )A、错误B、正确参考答案:A10. 4 女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为大4女性,65岁,因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗,出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐,呕吐物为大量胃内容物。查体:皮肤黏膜干燥,脉搏细数,全腹膨隆,有轻压痛,无反跳痛及肌紧张。问

4、:该病人可能的诊断是什么?可能的病因是什么?列出该病人存在的2个主要的护理诊断。目前该病人主要的护理措施是什么?4 粘连性肠梗阻,腹部手术史。 疼痛:与肠梗阻导致的肠蠕动增强有关;体液不足:与呕吐有关。 禁食,胃肠减压;半卧位;遵医嘱使用解痉止痛药物,禁用吗啡类止痛药物;呕吐的护理:将病人头转向一侧,以防呕吐物误吸,呕吐后及时清除呕吐物,保持口腔清洁;补液:补充液体及电解质,必要时输血,以维持水电解质及酸碱平衡;抗菌药的应用:遵医嘱使用抗菌药以防治细菌感染;病情观察:严密观察病情变化,注意生命体征及全身症状,了解是否存在缺水症状以及休克前期症状,严密观察和准确记录出入液量,定时观察血常规、血电

5、解质及血气分析结果,警惕绞窄性肠梗阻的可能。 11. 关于PTC检查前准备,以下正确的是( )。 A检查前常规禁饮食 B有出血倾向者给维生素K1 C做碘、普鲁卡因过关于PTC检查前准备,以下正确的是()。A检查前常规禁饮食B有出血倾向者给维生素K1C做碘、普鲁卡因过敏试验D预防性使用抗生素E术前1日晚口服缓泻剂或灌肠ABCDE12. CPR时的首选药物是( )A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.碳酸氢纳参考答案:D13. 术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。( )术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性

6、刺激或麻醉剂的作用等有关。()正确14. 哪种疾病引起的腹痛不在右上腹( )A、急性肝炎B、十二指肠穿孔C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃穿孔参考答案:E15. 一氧化碳中毒的主要诊断依据是( )A.碳氧血红蛋白化验阳性B.血液中氧分压下降C.血液中胆碱酯酶活性降低D.血液中还原血红蛋白量超过50g/LE.血液中血红蛋白量小于70g/L参考答案:A16. 十二经脉在四肢部的分布为:手三阳经行于_部;足三阴经则行于_部。十二经脉在四肢部的分布为:手三阳经行于_部;足三阴经则行于_部。上肢外侧$下肢内侧17. 急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是( )A.低钾血症B.脱水C.血尿素氮及肌酐降至正

7、常D.继发感染E.上消化道出血参考答案:C18. 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是( )A.提供安静的休息环境B.嘱患者去枕平卧位C.遵医嘱给予快速降压药物D.监测血压E.给予低脂少盐饮食参考答案:B19. 2%碳酸氢钠洗胃液不适用于( )中毒A.苯B.汞C.有机磷杀虫药D.氨基甲酸酯类E.敌百虫及强酸参考答案:B20. 心源性水肿最常见的病因是:( )A.左心衰竭B.右心衰竭C.心肌炎D.心脏压塞参考答案:B21. 呼吸道隔离的主要措施有( ) A患者住单间病室 B同一病原菌感染者可同住一室 C通向走道的门窗须关闭呼吸道隔离的主要措施有()A患者住单间病室B同一病原菌感染者可同住一室

8、C通向走道的门窗须关闭D患者离开病室需戴口罩D室内空气消毒,每6h1次BCD22. 阵发性室性心动过速常见的原因是( )A.高血压性心脏病B.冠心病C.心肌病D.风心病E.洋地黄中毒参考答案:E23. 对肝硬化呕血患者的正确护理措施是( )A.适当活动B.镇静安眠C.流食D.半卧位E.消除恐惧心理参考答案:E24. 颅内压增高的因素有( )A、咳嗽B、排便C、高碳酸血症D、睡觉E、超过机体代偿能力的血压波动参考答案:ABCE25. 酮症酸中毒的护理措施中不妥的是( )A.昏迷时设专人护理B.绝对卧床休息C.及时留取标本送检D.快速推注碳酸氢钠E.一般先补充生理盐水参考答案:D26. 抢救经呼吸

9、道吸入的急性中毒,首要采取的措施是( )A.清除尚未吸收的毒物B.排除已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救参考答案:E27. 心脏骤停不复苏的指征包括( )A.确定病人心跳、呼吸停止7分钟以上B.家属拒绝复苏要求C.医师判断复苏无意义D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止E.机械通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏参考答案:BCDE28. 浅昏迷和深昏迷的主要区别为( )A.有无自主运动B.角膜反射和防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒参考答案:B29. 目前型糖尿病的主要死亡原因是( )A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏

10、迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病参考答案:E30. 对于一般综合性ICU中护士与床位数之比要求达到( )A.1:2B.(1.52):1C.(12):1D.(23):1E.(34):1参考答案:E31. 心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是( )A.降温、脱水治疗B.维持循环,呼吸功能稳定C.纠正酸中毒D.抗感染治疗E.激素治疗参考答案:A32. 男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷、血压160/90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(+)、尿酮体(-)、最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒参考答案:D3

11、3. 呼吸功能的监测包括( )A、肺泡通气量B、肺泡通气量与血流之比C、肺泡静脉血氧分压差D、肺泡动脉血氧分压差E、血气及酸碱值测定参考答案:ABDE34. 关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对?( )A.主要为组织缺氧B.CO与Hb有较强亲和力C.COHb失去携氧能力D.COHb易解离E.全身和中枢缺氧症状为主参考答案:D35. 在救灾现场,重伤员用何种颜色标志( )A.黄色B.黑色C.蓝色D.红色E.绿色参考答案:D36. 较容易引起血管内凝血的休克类型是( )A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.感染性休克E.神经源性休克参考答案:BD37. 市区条件好的区域急救反应时间要求在

12、( )A.5min以内B.10min以内C.15min以内D.20min以内E.25min以内参考答案:B38. 院外急救的特点是( )A.突发性B.紧迫性C.艰难性D.复杂性E.灵活性参考答案:ABCDE39. 一氧化碳中毒的特征性症状是( )A.呼吸困难B.休克C.口唇呈樱桃红色D.疲乏、无力E.恶心呕吐参考答案:C40. 有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气体有特殊气味,是:( )A、烂苹果味B、大蒜味C、杏仁味D、酒味E、以上均不是参考答案:B41. 使用碳酸锂的患者,护士需要注意什么?使用碳酸锂的患者,护士需要注意什么?正确答案:(1)用药前护士要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况

13、完善各项常规检查熟知血、尿检测指标值的情况做到心中有数;rn(2)用药过程中护士应鼓励患者多饮水多吃咸一些的食物以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收增加钠摄入可促进锂排除);rn(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应及时识别早期先兆表现发现异常情况及时记录并报告医生;rn(4)密切监测血锂浓度的变化一般不宜超过14mmolL发现异常及时提示医生停减药物;rn(5)做好对患者的卫生宣教工作如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法增强患者主动配合服药;rn(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理不能耐受者应遵医嘱减药或换药。用药前,护士要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况,完善各项常规检查,熟知血、尿检测指标值的情况,做到心中有数;(2)用药过程中,护士应鼓励患者多饮水,多吃咸一些的食物,以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收,增加钠摄入可促进锂排除);(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应,及时识别早期先兆表现,发现异常情况及时记录并报告医生;(4)密切监测血锂浓度的变化

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