关于五险一金合作医疗保险商业保险

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1、关于五险一金、合作医疗保险、商业保险 保险是与我们息息相关的问题,往往在我们不需要的时候不去考虑不去了解他,在需要的时候再去考虑去了解,已经为时已晚了,现在的单位都给员工上了保险,还有合作医疗保险,以及自己买的商业保险,但保险是怎么回事,这些保险都能提供哪些保障,却有很多人说不清楚。如果是这样,那么就请花上几分钟时间来了解一下,本篇文章详细的为大家介绍你所拥有的保险究竟提供了哪些保障,以及社保养老保险和商业养老保险保险、社保医疗、合作医疗和商业医疗的报销比例;等等费了好功夫整理的,希望对大家有用!目录社保种类及缴费比例-1.1社保缴费基数-1.2社保具体险种分析-1.3工伤保险-失业保险-生育

2、保险-住房公积金-养老保险-2.0社保养老保险-2.1社保养老金计算方式-2.2商业保险养老险种-2.3商业保险投保案例-2.4养老保险补充说明-2.5医疗保险-3.0社保医疗保险-3.1缴费方式-住院起付标准-住院最高支付限额-住院报销比例-医保报销案例-合作医疗保险-3.2合作医疗报销案例-商业保险医疗险种-3.3重疾保险介绍-重疾保险投保案例-医疗保险补充说明-下边先讲单位给你交的社保,这个是大家都一直关注的问题。1.1 社会保险的种类以及缴费比例【养老保险】:单位每个月为你缴纳21%,你自己缴纳8%; 【医疗保险】:单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%外加10元的大病统筹(大病统筹主

3、要管住院这块;【失业保险】:单位每个月为你缴纳2%,你自己缴纳1%; 【工伤保险】:单位每个月为你缴纳0.5%,你自己一分钱不缴; 【生育保险】:单位每个月为你缴纳0.8%,你自己一分钱不缴; 【住房公积金】:单位每个月为你缴纳8%,你自己缴纳8%综上:单位每个月为你缴纳的社保比例是:21%+9%+2%+0.5%+0.8%+8%=41.3%;你自己每个月为你缴纳的社保比例是:8%+2%+10元+1%+8%=19%+10元。暂时去掉你交的10元不谈,单位缴纳的比例和你缴纳的比例应该为413:190,这就是说如果你每个月为自己的社保缴纳了190元,那么单位会往你的社保帐户上打进去413元,每个月你

4、的社保帐户上增加的钱就应该是413+190=603元。话说回到那三险一金和五险一金,这里大家应该已经看出来了,其实江湖上所说的三险一金完全就等于五险一金,只是三险一金是从你个人交的保险(养老+医疗+ 失业+公积金)来说的,五险一金是从你单位交的保险(养老+医疗+失业+工伤+生育+公积金)来说的。把三险一金说成五险一金其实只是说起来好听而已。除了单位能为你交社保,其实没工作但有收入的人员或者有单位但单位不交社保的人员也可以自己交社保,不过个人只能缴纳养老保险+医疗保险,工伤、生育、失业、公积金,个人没法交。1.2 什么是社会保险缴纳基数每个月单位缴纳的社保比例和你缴纳的比例差不多是413:190

5、了,那么现在又出来一个问题:自己每个月交的社保费和这个比例有什么关系呢,社保费到底是怎么确定的呢?各个省市每年都会在7月初发布一个“社会保险最低缴纳基数,这个基数是根据上一年度职工的平均工资+福利+各种补贴等杂七杂八的费用经过统计和计算以后确定的,【比方说】今年7月公布的最低基数是1189元,意思是说只要是正规为职工缴纳社保的单位,每个月为每个职工交的钱最少为118941.3%=491元,而职工每个月最少要交118919%+10=236元,这样你和单位每个月应该交的社保费就出来了。请注意,1189是最低基数,在1189之上还有最高基数,比方日照今年的最高基数是8000 ,如果你的工资每个月在1

6、189元以下,单位也必须按照1189元为你交118941.3%= 491元,而你自己每个月最少也要交118919%+10=236元,这个就是1189作为社保最低缴费基数的意义之所在了;哪怕你一个月拿1000或者800块,你每个月最低也必须要按照这1189交钱!但是如果你工资比1189要高,比方你一个月拿3000块,那么劳动局就会以3000块为缴纳基数来扣你单位和你的钱然后打到你的社保帐户上,你单位这时候每个月就应该为你交300041.3%= 1239元,而你个人每个月就该交300019%+10=580元,如果你一个月拿10000而最高基数是8000的话,你和你单位就都按照8000交。在这里要揭

7、露一些公司的无耻做法,这些公司每个月可能给你好几千的工资,但是他们去劳动局申报你的基数的时候并不会按照你的实际工资去报,比方你如果每个月拿3000块,他们去劳动局可能说你只拿1189块,然后劳动局每个月只扣你118919%+10=236元,你恐怕还快乐的很,因为你觉得扣你的钱少,你实际拿到手的钱多,错! 因为公司缴纳的钱是你的2倍多,所以你交的越少他们也交的越少!如果按照你的实际工资3000来算,他们每个月该给你交 300041.3%=1239元的社保费,而按照1189来算的话,他们每个月只为你交118941.3%=491元!正规的公司只会按照你的实际工资去劳动局申报然后扣钱,!要确定单位为你

8、到底缴纳的基数是多少很简单:如果你每个月扣300块的社保,那你的基数差不多就是30019%1578元,你看看你工资是不是这个数,如果你工资明显比1578高,比方每个月你其实拿3000或者4000,那肯定你已经被公司给欺负了,被欺负以后你可以去当地的劳动监察大队告你单位,一般一告一个准,不过最好在离职的时候把证据(比方工资条等)找好了再告。1.3 社保具体内容以及该怎么用【社保工伤保险】实践中很多人出了事不注意保存证据,导致自己无法享受工伤保险,这是很可惜的。如果你下班的时候被车撞了,那你应该赶快报警,让警察来调查记录并拍照采集证据,警察处理完以后会给你开个事故鉴定书之类的东西,你就可以拿这个去

9、单位要求报工伤了。如果你出了事就随便让人跑了而且还不找证人还不报警什么的,那没证据的情况下一般不会被采纳为工伤的。工伤还有个时效问题,如果你2012年7月1日出了工伤,那你必须马上报告单位,把警察出具的证据和事故鉴定书以及你出工伤以后去看病或住院的病历交给单位,叫单位拿着这些材料去做工伤鉴定,你的单位必须在2012年8月1日之前把你的有效材料送到工伤鉴定中心,如果距离你出工伤的日子超过了一个月,那工伤可能就鉴定不起来了,如果你单位不去给你鉴定,那你自己可以拿着材料去鉴定中心鉴定,最好也不要超过一个月,否那么会很麻烦很麻烦。【社保生育保险】生育保险起码要交一年才能享受,举例说明好了,如果你是位女

10、生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,2021年1月出院,那么你出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)+ 病历+检查、住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内根本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1189元/月4个月=7256元国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,

11、1189元/月4个月这是医保中心特别为报销的女生补贴的,只有女生报销才能拿的到。如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已经超过了一年,那么你也可以报销生育保险哦,,以之前的例子为例,你只能报销500块检查费+2000块住院手术费的一半=1250元,补贴的1189元/月4个月的工资你就享受不到了,!这是只有女生报销的时候才可以享受的,同样的花费,女生报销就能拿7256块,男生报销只能拿1250块,这大概也是中国少有的“歧视男性的政策。【社保失业保险】失业保险也是要交满一年才能享受,一般交1年拿2个月,交2年拿4个月,但一辈子最多拿24个月,举例说明好了:如

12、果你2007年1月1日开始交保险,2021年1月你被公司辞退了,那你可以让公司给你拿2个月的失业保险,如果这一年你都是以1189的基数交的保险,那你2个月起码可以拿到800多块钱。或者你2007年1月1日开始交保险,2021年1月你和公司合同到期了,你们都不想续签合同的话那你也可以在离开公司以前让公司给你去拿2个月的失业保险,也是800多块。就是说合同到期或者公司辞退,你都可以按照一年拿2个月的失业金的比例去要求公司给你办,如果公司不给你办你可以去告它,一告一个准。但是如果你是合同没到期自己辞职走,那就算你交满了1年也享受不到失业保险,只要是自己辞职的,别说交1年了,就是交10年的失业保险到辞

13、职的时候你也拿不到一分钱。【社保住房公积金】如果你每个月为公积金交200块,那么公司每个月也往你帐户上打200块,你买房子的时候这就是400块了,如果你一辈子交了5万,那你帐户上就是10万了,这种好事大家一定不要拒绝啊。公积金可以用来买房子,还贷款,装修,如果你自己家可以找到地皮盖房子,那盖房子的钱也可以从公积金里付。如果你一直不用这钱,最后退休的时候可以把钱全部取出来,公司和自己缴纳的钱连本带利退给你。2.0 下边咱在讲一下这个养老保险的问题,到底该买哪些保险来供应老年生活呢?2.1 【社保养老保险】 一般要交满15年以后到退休的时候才能终生享受养老金,所以想拿养老金的请务必在自己退休之前的15年以前就开始交。如果你到退休年龄交养老保险不满15年,那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8%的养老金全部退给你。那你会问,单位给你交的21%到哪里去了?这个你就别指望国家会交给你了,你退休把你个人的钱拿走之后,国家就把单位为你交的21%的钱全部划到国家的养老统筹基金里了,从此这钱就和你再也没有关系了。【现在社保亏空严重,有说亏空9万亿的,有说还多的。数字多少不管,简直就是天文数字,这个在这暂时不谈,想了解的可以去百度一下他什么都知道,亏空是铁定的事实了,但放心国家暂时不会差咱们这点养老金的】2.2【社保养老金

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