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1、推拿治疗试卷及答案(一)2014-12-19 14:12:14分类:作业习题一、单项选择题(每题1分,共20题,共计20分)1、下列病症属何病机:损伤后,肿胀青紫,痛有定处,痛处局限,有明显的压痛点者,属何病机?()A、气滞B、气虚C、血瘀D、气逆2、腕关节扭伤致屈肌腱损伤的体征是()A、桡骨茎突疼痛及压痛B、尺骨茎突疼痛及压痛C、腕背伸时疼痛D、腕掌屈时疼痛3、 直腿抬高实验阳性是什么神经受牵拉()A、股神经B、坐骨神经C、胫神经D、腓总神经4、下列不属于网球肘”的职业为()A、网球运动员B、羽毛球运动员 C、纺织工人 D、教师5、 正常颈部的活动幅度(以中立位0法计算)为()A、前屈35,
2、后伸35,侧屈45,旋转45B、前屈25,后伸30,侧屈45,旋转45C、前屈35,后伸35,侧屈60,旋转35D、前屈45,后伸45,侧屈45,旋转256、下列不属于急性腰扭伤的诊断要点是()A、有明显的外伤史B、腰部有明显的疼痛部位C、X线拍片无明显异常 D、有长期的腰痛史7、 椎间盘的构造是由什么组成的()A、纤维环、软骨板、髓核B、纤维环、软骨板、韧带C、纤维环、软骨板、筋膜D、关节、软骨板、髓核8、膝关节骨性关节炎发病缓慢,往往有劳损史,发病高峰常在什么年龄段()A、2030 岁 B、3040 岁 C、4050 岁D、5060 岁9、下列不属于伤科按摩手法的施治原则是()A、临床检查
3、、辅助检查B、明确诊断、全面掌握病情C、急则治其本,缓则治其标 D、治病求本、辨证施治10、 下列不属于跟痛症的手法主治穴位的是()A、三阴交B、太溪C、照海 D、命门11、 下列属于温法的手法要求是:()A、刚柔并施、刺激量大B、连续操作、时间较长C、轻而柔和、不宜过重D、平而柔和、频率稍缓12、下列手法属于补法的是A、晕厥急救时掐人中B、推上七节骨C、缠法D、重而操作时间短的手法13、以下除哪一项外,均提示椎体束损伤()A、Hoffmann 征阳性B、Babinski 征阳性C、Laseaque 征阳性 D、Oppenheim 征阳性14、下列哪一种类型腰痛不宜采用牵引治疗()A、腰椎退行
4、性骨关节炎B、腰椎后关节紊乱C、腰椎后关节滑膜嵌顿D、腰突症15、肱骨外上髁炎手法治疗所取的穴位主要是()A、曲池B、合谷C、少泽D、小海16、除颈椎病外,引起臂丛神经痛的疾病是()A、落枕B、斜角肌综合症 C、寰枢关节错位 D、颈椎后关节错位17、骨盆分离试验阳性,提示()A、骶骼关节病变B、腰骶病变C、髋关节病变D、腰椎病变18、强直性脊柱炎必受累的关节是()A、腰椎后关节B、骶骼关节 C、腰骶关节 D、髋关节19、若膝反射减弱,股四头肌肌力减弱,则受累的神经是()A、S1 B、L5 C、L4 D、L320、下列哪一项是推拿诊法中最独特的方法()A、摸B、望C、问D、闻二、填空题(每空1分
5、,共25空,共计25分)1、推拿治疗的基本作用包括:()、()、()、()等四个方面。2、肱骨外上髁炎以()和()为主要临床表现。3、颈椎病可分为神经根型()、()、()、()。4、增生性膝关节炎又称()、()是老年人最常见的慢性进行性关节病。5、落枕,单纯的()、()而致()。6、椎骨错缝,脊椎()的()致()而产生系列症状。7、腕管综合征指()在()内受到压迫所引起的()等神经症状者,又称()。8、挺腹试验如为阳性,提示()受压。9、深呼吸试验阳性提示()和()。三、问答题1、腰椎间盘突出症与那些疾病作鉴别诊断?(10分)2、神经根型颈椎病和斜角肌综合征的鉴别要点有哪些?(10分)3、臂丛
6、神经牵拉试验(5分)4、肩关节周围炎的诊断及治疗?(10分)5、浮髌试验(5分)四、病案分析题(15分)患者,女,45岁,银行职员。头晕反复发作二年,加重一天。二年前劳累后出现颈项板滞不舒、渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,并伴有头晕、尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣、无双上肢麻木, 否认有高血压病史。查体:BP: 120/75mmHg,颈3-4右棘旁压痛,旋颈试验阳性。TCD检查:右基底 动脉供血不足。头颅CT:未见异常。X线:颈椎生理曲度变直。问题1:本患者的初步诊断。问题2:本患者的推拿治疗。一、单项选择题CDBDA DADCD BBDCD ABBCA二、填空题(23)1. 平衡阴阳、疏通经络、
7、行气活血、理筋整复或调整脏腑2. 肘关节外侧疼痛、旋前功能受限3. 颈型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型4. 老年性膝关节炎,退行性膝关节炎5. 颈部肌肉痉挛强痛颈活动受限6. 小关节解剖位置改变脊柱机能失常7. 正中神经腕管手指麻木腕管症候群8. 腰神经根9. 颈肋综合症、前斜角肌综合征四、问答题1、腰椎间盘突出症与那些疾病作鉴别诊断?1、与下列疾病作鉴别诊断:急性腰肌扭伤:有外伤史;腰部肌肉有明显压痛;局封后腰痛缓解;直腿抬 高试验阴性等。慢性腰肌劳损:有慢性、累积性腰部损伤或曾有急性腰扭伤史;遇劳累、受寒等腰痛加 重;脊柱两侧腰肌广泛酸压痛;直腿抬高试验阴性等。腰椎管狭窄症:腰和下肢不适等
8、主诉多而坐骨神 经受压等体征少;有典型的间歇性跛行;CT或MRI示椎管狭窄征象。梨状肌综合征:干性坐骨神经痛; 梨状肌局部肿胀压痛伴下肢放射痛;肌力感觉腱反射不受影响。腰部肿瘤结核:夜间痛和症状进行性加 重;有低热或全身情况恶化;既往有肿瘤或结核史;影像学检查(X片、CT片、MRI)有骨质破坏或腰大 肌冷脓肿等征象。2、神经根型颈椎病和斜角肌综合征的鉴别要点有哪些?1、二者鉴别要点:前者为颈椎退变,颈脊神经根受压致根性上肢神经痛;后者为因颈肋、前中斜角肌痉挛等臂丛神经干受压致干性上肢神经痛。前者好发于颈中下段,C5 C7神经多受累,多为神经症状;后者多挤压臂丛下干和锁骨下动脉,C8、T1神经多
9、受累,除神经症状外伴有上肢血管受压症状。前者 颈椎X片示:骨质增生,椎间隙变窄,椎间孔变小等;后者前中斜角肌肿胀痉挛或发现颈肋或C7横突过 长等。3、臂丛神经牵拉试验:患者坐位,头微屈,医师立于患侧,一手置患侧头部,另一手握患者腕部做反向牵 引,此时牵拉臂丛神经。若患肢出现窜痛麻木,则为阳性,提示臂丛神经受压,临床多见于神经根型颈椎 病。4、肩关节周围炎的诊断及治疗:多发生于50岁左右的人,有外伤史,表现为肩部疼痛、肩关节活动受限,肩关节周围可以找到疼痛位置明确的压痛点,被动运动肩关节时,可有不同程度的障碍。X片检查无异常 改变。治疗:取穴肩井、肩髃、肩内陵。、秉风、手三里等穴手法:按、揉、潦
10、、擦、拨、拔伸、摇法滚揉肩部解痉法按肩弹拨镇痛法摇扳肩部松解法拿捏松肩舒筋法。5、浮髌试验:检查时患腿伸直,医师一手压在髌上囊部,向下挤压使积液流入关节腔内。然后另一手指固 定髌骨内外缘,食指按压髌骨,这时可感到髌骨有漂浮感,重压时手沉,松指时浮起。提示膝关节腔内有 积液。五、病案分析题(15分)患者,女,45岁,银行职员。头晕反复发作二年,加重一天。二年前劳累后出现颈项板滞不舒、渐至酸痛, 后牵涉至肩、背部,并伴有头晕、尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣、无双上肢麻木,否认有高血压病史。 查体:BP: 120/75mmHg,颈3-4右棘旁压痛,旋颈试验阳性。TCD检查:右基底动脉供血不足。头颅
11、CT:未见异常。X线:颈椎生理曲度变直。问题1:本患者的初步诊断。问题2:本患者的推拿治疗。1、初步诊断:颈椎病(椎动脉型)。2、椎动脉型颈椎病推拿治疗:推拿临床可以分急性期、缓解期治疗。主要以手法松解和手法调整治疗为主。推拿常规操作由颈肩滚、按揉等松解手法,颈部拔伸状态下小幅度旋转或摇动等调整手法,和颈肩部拿、 分推等整理手法组成。推拿治疗学试卷及答案(二)2014-12-19 14:12:18分类:作业习题一、单项选择题(每题1分,共20题,共计20分)1、下列病症属何病机:损伤后,肿胀青紫,痛有定处,痛处局限,有明显的压痛点者,属何病机?()A、气滞 B、气虚 C、血瘀 D、气逆2、腕关
12、节扭伤致屈肌腱损伤的体征是()A、桡骨茎突疼痛及压痛B、尺骨茎突疼痛及压痛C、腕背伸时疼痛D、腕掌屈时疼痛3、直腿抬高实验阳性是什么神经受牵拉()A、股神经B、坐骨神经C、胫神经 D、腓总神经4、下列不属于网球肘”的职业为()A、网球运动员B、羽毛球运动员 C、纺织工人 D、教师5、不宜用推拿疗法治疗的疾病是()A、胸胁屏伤B、胸壁软组织挫伤C、肋骨骨折D、肋椎关节错位6、若踝反射减弱,拇趾屈肌力减弱,则腰椎间盘突出症的病变节段为()A、L5/S1 B、L4/5 C、L3/4 D、L2/37、椎间盘的构造是由什么组成的()A、纤维环、软骨板、髓核B、纤维环、软骨板、韧带C、纤维环、软骨板、筋膜
13、D、关节、软骨板、髓核8、膝关节有无积液,主要通过哪一试验诊断()A、侧方挤压试验B、研磨试验C、浮髌试验D、抽屉试验9、下列不属于伤科按摩手法的施治原则是()A、临床检查、辅助检查B、明确诊断、全面掌握病情C、急则治其本,缓则治其标D、治病求本、辨证施治10、 下列不属于跟痛症的手法主治穴位的是()A、三阴交 B、太溪C、照海D、命门11、 下列属于温法的手法要求是:()A、刚柔并施、刺激量大B、连续操作、时间较长C、轻而柔和、不宜过重D、平而柔和、频率稍缓12、踝关节扭伤最易损伤的韧带是()A、距腓后韧带B、外侧副韧带C、三角韧带 D、跟腓韧带13、临床出现扛肩”特征的是()A、冻肩症B、
14、冈上肌腱炎C、肩关节脱位 D、肱二头肌肌腱炎 14、下列哪一种类型腰痛不宜采用牵引治疗()A、腰椎退行性骨关节炎B、腰椎后关节紊乱C、腰椎后关节滑膜嵌顿 D、腰突症15、肱骨外上髁炎手法治疗所取的穴位主要是()A、曲池B、合谷C、少泽D、小海16、除颈椎病外,引起臂丛神经痛的疾病是()A、落枕B、斜角肌综合症C、寰枢关节错位D、颈椎后关节错位17、骨盆分离试验阳性,提示()A、骶骼关节病变B、腰骶病变C、髋关节病变D、腰椎病变18、强直性脊柱炎必受累的关节是()A、腰椎后关节B、骶骼关节 C、腰骶关节 D、髋关节19、若膝反射减弱,股四头肌肌力减弱,则受累的神经是()A、S1 B、L5 C、L
15、4 D、L320、下列哪一项是推拿诊法中最独特的方法()A、摸B、望C、问D、闻二、填空题(每空1分,共25空,共计25分)1、推拿治疗的基本作用包括:()、()、()、()等四个方面。2、肱骨外上髁炎以()和()为主要临床表现。3、颈椎病可分为神经根型()、()、()、()。4、半月板损伤时检查()试验为阳性而()试验为正常。5、落枕,单纯的()、()而致()6、退行性脊柱炎是指随着年龄增长,椎间盘退变而引发的以()退变、()退变增生为主要病变的脊柱慢 性退行性疾病,又称为()。7、 腕管综合征指()在()内受到压迫所引起的()等神经症状者,又称()。8、挺腹试验如为阳性,提示()受压。9、深呼吸试验阳性提示()和()