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1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪种方法定位胰岛素瘤的准确率最高A、MRIB、B超C、CTD、选择性腹腔动脉造影E、核素扫描正确答案:D2.下列关于头皮裂伤的处理哪项是不适当的A、清创时，必须检查伤口深处有无骨折B、妥善止血，防止休克C、尽早清创，防止感染D、注射破伤风抗毒素E、即便伤口有感染也尽可能行一期缝合正确答案:E3.男，4岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于390393。胸片示大片致密影，右胸腔积液。胸穿抽出脓液。最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、厌氧菌D、肺炎球菌E
2、、大肠杆菌正确答案:A4.女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸椎棘突明显压痛。对该患者最简便有效的检查是A、CTB、摄胸腰段X线片C、OT试验D、.血常规及血沉E、放射性核素骨扫描正确答案:B有助于诊断的试验是A、Trendelenburg征B、直腿抬高试验C、拾物试验D、Dugas征E、Thomas征正确答案:C诊断确定后，不宜采取的治疗措施是A、立即手术，病灶清除B、卧硬板床休息C、全身支持治疗D、正规抗结核治疗E、.注意检查全身其他部位有无结核正确答案:A5.男，58岁。进行性吞咽困难2月余，上消化道X线钡餐造影见食管下段粘膜紊乱，部分管壁僵硬。
3、为明确诊断，首选的检查是A、PET-CTB、食管拉网C、胸部增强CTD、食管超声E、食管镜正确答案:C6.中年女性，1周来反复呕血3次，每日血便35次，下列哪项提示活动性出血已基本停止A、由鲜红色血便变成黑便B、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化C、中心静脉压不稳定D、血尿素氮持续升高E、红细胞计数、血红蛋白继续下降正确答案:A7.下述肩关节前脱位的表现哪项错误A、关节盂空虚B、肩关节异常活动C、方肩畸形D、可触及移位的肱骨头E、Dugas征阳性正确答案:B8.下列哪项不是胆囊切除的适应证A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、胆囊积液D、胆囊积脓E、胆道蛔虫病正确答案:E9.男性，55岁，上腹部痛4天，加
4、重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38、6,腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9109/L 中性粒89%，拟诊为A、急性胆管炎B、急性腹膜炎C、急性消化道溃疡性穿孔D、急性肠系膜动脉栓塞E、急性胆囊炎，胆石症正确答案:C10.结肠癌最常见的组织学类型是A、未分化癌B、鳞癌C、腺癌D、粘液癌E、鳞腺癌正确答案:C11.股骨干骨折切开复位后10天患者正确的功能锻炼是A、活动踝关节B、活动膝关节以防止粘连C、股四头肌等长收缩D、活动患侧髋关节E、以上都是正确答案:E12.男，26岁，右下腹持续性疼痛3天，并渐遍及全腹，伴发热2天
5、，查体：全腹紧张有压痛和反跳痛，右下腹尤为显著，肠鸣音弱，血白细胞和中性粒细胞均增高该患者首选治疗方式为A、剖腹探查阑尾切除B、胃肠减压C、胃大部分切除D、腹腔灌洗E、抗生素抗感染治疗正确答案:A鉴别该患者是原发性腹膜炎还是继发性腹膜炎的要点是A、有无腹膜刺激征状B、腹腔内有无原发病C、腹胀程度D、发热E、腹痛性质正确答案:B其诊断首先应考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、阑尾炎穿孔并发腹膜炎C、急性化脓性胆管炎D、急性胰腺炎E、溃疡病急性穿孔正确答案:B13.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症为A、胰周围脓肿B、化脓性腹膜炎C、症D、消化道出血E、休克正确答案:E14.瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列
6、哪项是错误的A、年老、情况差，宜作胃空肠吻合术B、术前做好充分准备C、纠正缺水和代谢性碱中毒D、年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术E、可采用胃游走神经干切除术正确答案:E15.男性，46岁，十二指肠溃疡并多次大出血，拟行毕式胃大部切除术。该病人术后第4天突然呕咖啡色胃内容物2口，量约200ml,最可能的原因A、吻合口缝线感染B、吻合口粘膜坏死脱落C、术后胃内残余积血D、术中止血不确切E、应激性溃疡正确答案:B该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、骨软化C、溶血性贫血D、骨质疏松E、腹泻正确答案:C术后3周，常于进食2小时后，出现头昏，面色苍白，出冷汗，偶有晕厥，考虑有A、再次出血
7、B、晚期倾倒综合症C、碱性反流性胃炎D、早期倾倒综合症E、吻合口梗阻正确答案:B16.男性，72岁，进行性排尿困难3年，肛检：前列腺度大，质韧，表面光滑，中间沟变浅，残余尿150ml，B超检查证实为前列腺增生症。该患者服药治疗无效，反复出现尿潴留，神经系统检查正常，心肺功能正常，最佳的治疗方法A、双侧睾丸切除B、前列腺切除术C、尿道扩张D、耻骨上膀胱造瘘E、前列腺热治疗正确答案:C该患者近1周来排尿呈滴沥状，尿失禁，1个月前发生过心肌梗死，目前合理的处理方法是A、经尿道前列腺切除B、双侧睾丸切除C、膀胱造瘘术D、药物治疗如受体阻滞剂加5还原酶抑制剂E、经膀胱前列腺切除正确答案:A该患者近2周来
8、排尿费力逐渐加重，不能排尿1天，首选急诊处理的措施A、用手掌按压下腹部B、导尿C、耻骨上膀胱穿刺D、耻骨上膀胱造瘘E、针灸正确答案:B17.男性，70岁，进行性吞咽困难4个月伴声嘶2个月。既往有肺心病病史。食管镜检查提示中段食管鳞癌。首选治疗方法是A、放射治疗B、食管癌切除后胃代食管C、食管癌切除后空肠代食管D、食管癌切除后结肠代食管E、化学治疗正确答案:A18.颅内压增高时颅内压的调节主要通过：A、脑血管的自动调节B、脑组织从高压区向低压区部分移位C、脑静脉血被排挤到颅腔外D、颅腔内脑脊液量的减少E、脑组织被压缩正确答案:D19.室间隔缺损典型体征A、胸骨右缘24肋间级以上收缩期杂音，P2减
9、弱B、胸骨左缘24肋间级以上收缩期杂音，P2亢进C、胸骨右缘24肋间级以上收缩期杂音，P2亢进D、胸骨左缘24肋间级以上收缩期杂音，P2减弱E、胸骨左缘24肋间级以上舒张期杂音，P2亢进正确答案:B20.确诊乳腺肿块最可靠的方式是：A、乳腺导管镜B、钼靶X线射片C、B超D、CTE、病理活检正确答案:E21.Allen试验主要检查A、手指末端血运情况B、手部神经损伤程度C、手部肌腱损伤情况D、神经损伤后的恢复情况E、尺、桡动脉的通畅和相互吻合情况正确答案:E22.下列哪项不是胆总管探查的指征A、胰腺有慢性炎症，不能除外胆管病变B、典型的胆绞痛及寒战、高热史C、反复发生的梗阻性黄疸病史D、术中见胆
10、总管扩张，壁增厚E、胆囊管闭塞正确答案:E23.男性，20岁，右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸，下列哪种征象不准确A、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低B、脉搏逐渐增快，血压持续下降C、胸膜腔闭式引流量等于200ml/hD、经输血补液后，血压升高后又迅速下降E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大正确答案:C24.对诊断半月板损伤意义不大的体征是A、过伸过屈试验B、半月板旋转试验C、研磨试验D、蹲走试验E、浮髌试验正确答案:E25.哪项不是单纯动脉导管未闭手术方法A、体外循环下缝合B、结扎术C、胸腔镜手术切断缝合D、切断缝合术E、BlalockTaussig手术
11、正确答案:E26.诊断胆囊结石，首选的方法是A、B超B、CTC、MRID、ERCPE、PTC正确答案:A27.下列用于半月板检查最精准的是A、X线平片B、关节B超检查C、CT扫描D、膝关节MRIE、关节镜检查正确答案:E28.女，50岁，受凉后出现寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑：A、胆总管结石B、病毒性肝炎C、急性化脓性阑尾炎D、急性胰腺炎E、胆囊炎正确答案:E29.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与转子间骨折A、患肢外旋角度B、髋关节压痛C、患肢轻度内收D、ryant三角底边短缩E、患肢缩短程度正确答案:A30.男性，54岁，以右上腹隐痛1年为主诉入院，偶尔有畏冷，发烧，疼痛于进油
12、脂食物后尤甚。为了进一步检查是否有胆囊结石，首选的影像学检查是A、MRIB、口服胆囊造影C、CTD、B超E、腹部平片正确答案:D31.望城某居民，男性，44岁，右上腹阵发性绞痛，黑便，伴畏寒、发热1个半月，曾呕血两口，既往2个月前曾行胆总管探查手术，取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5109/L，中性84，CT示右肝后叶有11cm9cm的低密度区，本例应考虑A、肝胆管结石，胆源性肝脓肿，胆道出血B、胆总管结石，胆道感染，胆道出血C、胆道蛔虫D、胆道感染，应急性溃疡出血E、胆道感染正确答案:A32.下列有关胸壁肿瘤的治疗原则，正确的是A、不论良性或恶性，在条件许可下均应及早作手术切除治疗B
13、、只有恶性肿瘤需要切除C、只有良性肿瘤能够切除D、不论良性或恶性，均不需手术切除E、转移性胸壁肿瘤无须切除正确答案:A33.尿量一般至少达多少的时候，可在下腹部看到充盈的膀胱轮廓A、500mlB、200mlC、300mlD、400mlE、600ml正确答案:A34.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、清创时丢失骨片B、反复手法复位C、不适当的切开复位D、固定不确切E、没有达到解剖复位正确答案:E35.在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A、通过手法整复，仍不能达到解剖复位B、骨折合并血管，神经损伤，需手术探查C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D、关节内的骨折，关节面移位超过2mmE、多处骨折，为减少并发症正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.乳腺癌的治疗包括A、内分泌治疗B、手术治疗C、化学药物治疗D、放射
