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1、医院一体化抢救车、除颤仪管理制度1. 目的：规范一体化抢救车和除额仪的管理，确保抢救车内药品与物 品以及除颤仪时刻处于备用状态，满足抢救患者时使用。2. 范围：全院各科室。3. 定义：一体化抢救车是指抢救设施配备齐全的抢救车，配有除颜 仪，喉镜、便携式氧气钢瓶以及一定种类与数量的药品、物品。4. 权责4.1科室：科室医护人员熟恐抢救车放置位置，熟练掌握内存各种药 品和物品作用及方法；并对抢救车和除颤仪进行日常检查和维护；协助药 学部每月对抢救车的药品检查。4.2药学部：每月对各科室抢救车内的药品进行检查。4.3医学工程信息部：每季度巡检，每半年对除颤仪进行检测与维 护。5. 制度内容5.1抢救
2、车的配置管理5.1.1根据我院急救布点配置抢救车。5.1.2抢救车定位放置，不准随意挪用或外借。安放抢救车的室内配 有温湿度监测仪并有监测记录。5.1.3各科室抢救车内药品、物品种类、数量根据医务部、护理部、药学部讨论结果，全院实行统一标准配置。5.1.4抢救车内药品、物品定层、定位放置并标签醒目，按照储存要求进行存放，高危药品按区放置并标注高危标识。抢救车外配有药 品、物品目录一览表。5.1.5抢救车使用一次性密码锁上锁管理。正常情况下不允许打开， 仅限抢救患者和每月定期检查打开。一旦打开，重新更换密码锁，并在 抢救车配置检查记录表注明打开时间、开启理由、开启者和重新更换的 密码锁号，由两人
3、核对后再进行上锁。5.1.6抢救车内药品、物品在患者抢救结束后30分钟内补充完善， 做好抢救车内部清洁，如有污染及时消毒抢救车，两人核对签名后上锁封 存。如有特殊原因无法补齐时，应及时交班，报告护士长，非上班时间总值 班协调解决，以免耽误使用。5.1.7科室每班进行抢救车密码锁完整性交接，交接者检查抢救车是 否处于有效上锁状态，核对密码锁号与记录是否一致并登记在抢救车配置 检查记录表，如有异常，及时报告护士长，进行原因追踪，时刻保持抢 救车处于完好状态。5.1.8科室每月自查抢救车内药品、物品数量和质量并做好记录。药 品、物品有效期管理参照药品效期管理制度、一次性使用无菌医疗 用品管理制度，使
4、用时按“领新用旧”原则，杜绝科室管理不当或更换 不及时造成安全隐患或不良后果。5.1.9护士长每周检查抢救车配置检查记录表。确保抢救车处于 完好备用状态。5.1.10药学部每月对各科室抢救车内的药品进行质量控制督查 1次并记录，督查资料护理单元与药学部各留1份。5.2除颜仪管理5.2.1 一体化抢救车配备的除颤仪须放在抢救车的固定位置，特殊科 室如门、急诊根据需要另行放置。5.2.2每台除颤仪上配有除颤仪技术操作流程及除颤仪使用注意事 项。5.2.3医护人员必须熟练掌握除颜仪性能和使用方法。普通除额仪每 日自检，并在除颤仪使用及日常维护记录本上登记；AED每日检查外观和电源指示灯，并在医疗设备
5、日常维护记录本上登记。5.2.4科室除颤仪如有故障需及时与医学工程与信息部联系，进行维 修并申请备机。按照医疗设备故障应急预案处理。5.3喉镜管理5.3.1喉镜放置于抢救车外面，每班检查喉镜功能状况。5.3.2使用后的喉镜及时送消毒供应中心进行消毒处理。5.3.3护士每日对喉镜进行日常维护，并在抢救车配置检查记录 表上登记。5.4 便携式氧气钢瓶5.4.1科室每日检查便携式氧气钢瓶的氧气压力情况，低于0.5MPa时及时与总务部门联系更换，并悬挂相应标牌。5.4.2护士每日进行日常维护，并在抢救车配置检查记录表上登记。6.注意事项 6.1保持抢救车的功能时刻处于完好完备状态6.2特殊护理单元节假日无人值班时可以不进行抢救车密码锁完整性 交接。6.3在抢救车无法到达的地点，以急救箱取代抢救车进行抢救。急救箱内药品种类比照抢救车标准，药品数量及物品种类、数量依专科而定。6.4急救箱使用封条管理，其余参考一体化抢救车进行管理。
