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健康教育措施覆盖率、健康教育服务接受率和个体化健康教育接受率调查统计表填报单位:(盖章)填报日期: 年 月 日调查时间:调查对象:健康教育措施覆盖率接受调查总人数X2A1+ A2覆盖率(%)健康教育服务接受率接受调查总人数A3或接受率(%)个体化健康教育接受率(B2(且要求B3回答具体内 容)+B5或)(B1或一 B2+ B4)个体化健康教育接受率(%)注 1.健康教育措施覆盖率=(A1+A2)/(接受调查总人数x2) X100%;2. 健康教育服务接受率=A3或/接受调查总人数X100%3. 个体化健康教育接受率=(B2(且要求B3回答具体内容)+B5或)/ (B1或一B2+ B4)X100%