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1、2022年专接本-生理学考前提分综合测验卷（附带答案及详解）1. 论述题急性大失血时尿量有何变化？为什么？【答案】答：急性大失血导致尿量减少，其原因有： 肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少。 肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少。 抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱； 二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激
2、减弱，二者均可使迷走神经传入冲动减少，反馈性促进抗利尿激素的分泌和释放增多，使水重吸收增加，导致尿量减少，有利于血容量的恢复。 醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，入球小动脉受牵拉的程度减小，刺激肾素释放；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na减少，流经致密斑的Na减少，交感神经兴奋，再者支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，这些因素均使肾素释放增加。肾素分泌增加，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少。【解析】【考点】本题考查尿的生成和排出-尿生成的调节-体液调节2. 单选题自律性细胞产生自
3、动节律性的电生理基础是（ ）问题1选项A.静息电位增大B.舒张期自动去极化C.阈电位增大D.阈电位降低【答案】B【解析】【考点】本题考查血液循环-心脏的电生理学及生理学特性-心脏的生理学特性【解析】心脏特殊传导系统的心肌细胞具有自动节律性，属于自律细胞。自律细胞动作电位3期复极化末期达到最大极化状态时的电位值称为最大复极电位，此后的4期膜电位并不稳定于这一水平，而是立即开始自动去极化，这种4期去极化具有随时间而递增的特点。因此自律细胞与工作细胞的最大区别在于没有稳定的静息电位，4期自动去极化是自律细胞产生自动节律性兴奋的基础。故本题选B。【点拨】影响心肌自律性的因素：（1）4期自动去极速度：速
4、率越快，达到电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。（2）在4期自动去极化速度不变的时，最大复极电位和阈电位差减小，4期自动除极达到电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。3. 填空题当心率超过180次/分时，心室充盈时间将明显_，每搏输出量_。【答案】【答案】缩短，减少【解析】【考点】本题考查血液循环-心脏的射血功能-影响心输出量的因素【点拨】心率化对心输出量的影响：（1）在一定范围内心率加快可使心输出量增多。（2）超出一定范围： 心率过快(超过160180次/min)，因舒张期过短，心室充盈血量严重不足，输出量急剧减少，故心输出量减少。 心率过慢(低于40次/min
5、)，由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少。可见，适宜的心率，心输出量最多；心率过快或过慢都可以导致心输出量减少。4. 问答题试述肾脏的血液循环特点及其意义。【答案】（1）血流量大，主要分布于肾皮质，血液供应十分丰富。（2）两套毛细血管网的血压差异大 肾小球毛细血管网：皮质肾单位的入球小动脉比出球小动脉短而粗，使肾小球血液灌注量大于流出量，形成的肾小球毛细血管网压力高，有利于肾小球滤过和原尿的生成。 管周毛细血管网：出球小动脉细而长，阻力大，血压下降较多，形成的肾小管周围毛细血管网血压较低，有利于肾小管的重吸收。【解析】【考点】本题考
6、查尿的生成和排出-肾的结构和血液循环特点-肾血液循环的特点及调节5. 多选题刺激近球细胞释放肾素的因素有（ ）问题1选项A.入球小动脉血压下降B.血Na升高C.血K升高D.血Na降低E.肾小球滤过率减少【答案】A;D【解析】【考点】本题考查尿的生成与排出-肾的结构和血液循环特点-肾的结构特点【解析】肾素主要由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，入球小动脉血压下降，管壁上的牵张感受器兴奋：肾血流量减少，流经致密斑的Na量也减少，使致密斑感受器激活。以上两者均可促进肾素的释放。故本题选AD。【点拨】肾素的分泌和释放还收到其他因素的影响：
7、交感神经兴奋可使肾素释放增加；肾上腺素、去甲肾上腺素均可刺激近球细胞分泌肾素。6. 名词解释血细胞比容【答案】答：血细胞比容是指血细胞在全血中所占的容积百分比。【解析】【考点】本题考查血液-血液的组成及理化性质-血液的组成【点拨】由于血液中白细胞和血小板所占容积百分比很小，故血细胞比容主要反映血液中红细胞的相对数量，亦称红细胞比容。如贫血患者红细胞数量减少，血细胞比容降低；严重呕吐、腹泻和大面积烧伤患者，血浆水分丧失过多，导致血细胞比容升高。7. 填空题迷走神经可通过释放_直接刺激胃液分泌，也可以通过引起_的释放间接刺激胃液分泌。【答案】【答案】乙酰胆碱，促胃液素【解析】【考点】本题考查消化与
8、吸收-消化-胃内消化【点拨】胃液分泌的神经调节包括条件反射和非条件反射，传出神经均为迷走神经，迷走神经末梢主要支配胃腺和胃窦的G细胞，即可直接促进胃液分泌（此方式最重要），也可通过促胃液素间接促进胃液分泌。8. 名词解释应激反应【答案】答：应激反应是指当机体遭受各种伤害性刺激时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素，浓度急剧升高，机体产生一系列非特异性防御性反应。【解析】【考点】本题考查内分泌-肾上腺内分泌-肾上腺髓质激素【点拨】应激反应是以下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴活动加强为主，使血液中ACTH和糖皮质激素浓度明显升高，以增加人体对伤害性刺激耐受能力，提高生存能力。应急反应是指当
9、机体遭遇紧急情况，受到伤害性刺激时时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素与去甲肾上腺素急剧加，即交感一肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应。因此，机体的“应急”和“应激”既相互区别，又紧密联系。实际上，引起“应急反应”的各种刺激也是引起“应激反应”的刺激，两种反应同时发生，共同提高机体抵御伤害性刺激的能力。9. 问答题试述影响动脉血压的因素。【答案】答：影响动脉血压的因素：（1） 搏出量：搏出量增加时，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。（2）心率：心率变化主要影响舒张压。心率加快，舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。（3）外周阻力：外周阻力以影响舒
10、张压为主。外周阻力加大，舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。（4）大动脉管壁的弹性贮器作用：大动脉的弹性扩张和回缩具有缓冲血压的作用。老年人大动脉管壁弹性减小，缓冲血压的功能液弱，导致收缩压升高而舒张压降低，结果使脉压明显增大。（5）循环血量的变化：循环血量不变，血管容积增加时，引起体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少，心脏搏出量减少，动脉血压降低。【解析】【考点】本题考查血液循环-血管生理-动脉血压-动脉血压的形成与影响动脉血压的因素10. 名词解释牵涉痛【答案】答：牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统的
11、感觉功能-痛觉-内脏痛与牵涉痛【点拨】牵涉痛发生的常见部位： 心肌缺血时，常感到心前区、左肩和左上臂疼痛； 胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩部疼痛； 患阑尾炎时，发病初期常出现脐周或上腹部疼痛； 患胃溃疡或胰腺炎时，可出现左上腹和肩胛间疼痛； 患肾或输尿管结石时，可引起腹股沟区疼痛。11. 单选题体温调节的基本中枢位于（ ） 问题1选项A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑【答案】C【解析】【考点】本题考查能量代谢与体温-体温-体温调节【解析】调节体温的基本中枢位于下丘脑。下丘脑PO/AH（视前区-下丘脑前部）的热敏神经元和冷敏神经元不但能感受人体深部组织温度变化的刺激，而且能对从其他途径传入的温
12、度变化信息进行整合和处理。故本题选C。【点拨】下丘脑PO/AH（视前区-下丘脑前部）的热神经元对体温升高变化敏感，体温升高时兴奋，冷敏神经元被抑制，机体散热增加，产热减少，体温下降反之亦然。体温调定点学说认为体温调节机制类似于恒温器的工作原理。下丘脑前部PO/AH（视前区-下丘脑前部）中的温度敏感神经元起着调定点的作用。正常调定点为37C。12. 单选题肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（ ）问题1选项A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺倒【答案】C【解析】【考点】本题考查神经系统的功能-神经系统的感觉功能-痛觉-内脏痛与牵涉痛【解析】牵涉痛是指由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产
13、生疼痛或痛觉过敏的现象。胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩胛部疼痛。故本题选C。【点拨】牵涉痛发生的常见部位： 心肌缺血时，常感到心前区、左肩和左上臂疼痛； 胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩部疼痛； 患阑尾炎时，发病初期常出现脐周或上腹部疼痛； 患胃溃疡或胰腺炎时，可出现左上腹和肩胛间疼痛； 患肾或输尿管结石时，可引起腹股沟区疼痛。13. 问答题疫情期间医护人员长时间穿着防护服工作，导致大量出汗使体内水分丢失过多时，尿量有何变化？机制如何？【答案】答：（1）尿量变化：尿量减少； （2）机制：当人体大量出汗时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水
14、的重吸收，水重吸收增多，尿液浓缩，导致尿量减少。【解析】【考点】本题考查尿的生成和排出-尿生成的调节-体液调节-抗利尿激素【点拨】抗利尿激素（ADH）又称为血管升压素（VP）：（1）分泌及存储：由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血。（2）作用及机制：抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用。（3）合成与分泌的调节：抗利尿激素的释放主要受血浆晶体渗透压和循环血量的调节。14. 问答题何谓阈电位？其上移及下移对兴奋性有什么影响？【答案】答：（1）阈电位指刚刚能够引起Na+通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。 （2）细胞兴奋性的高低与细胞的静息电位和阈电位的差值呈反变关系，即差值愈大，细胞的兴奋性愈低；差值愈小，细胞的兴奋性愈高。即阈电位上移时，阈电位与静息电位间差距加大，兴奋性降低；下移时，阈电位与静息电位间差距减小，兴奋性升高。【解析】【考点】本题考查细胞的基本功能-细胞的生物电活动-动作电位15. 单选题肺泡表面活性物质的生理作用是（ ）问题1选项A.增强肺的
