《行为治疗方法系列》由会员分享，可在线阅读，更多相关《行为治疗方法系列（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、行为治疗方法系列之七：生物反馈治疗是一种借助于电子仪器，让人们能够知道自己身体内部正在发生变化的行为矫治技术。 通过生物反馈治疗有助于患者调整和控制自己的心率、血压、胃肠蠕动、肌紧张程度、汗腺 活动和脑电波等几乎包括所有的身体机能的活动情况，从而改善机体内部各个器官系统的功 能状态，矫正对应激的不适宜反应，达到防治疾病的目的。生物反馈是在60年代开始由美国心理学家米勒根据操作式条件反射学习理论，首先在 动物身上进行内脏反应训练的实验研究，于1967年首次获得成功，从而创立了这一崭新的 治疗技术。按照传统的观念认为，骨骼肌（随意肌）是人能够随意控制的，而内脏和腺体等平 滑肌（不随意肌）则受自主神
2、经支配，是不能随意控制的，米勒所创立的生物反馈技术第一次 打破了这一传统观念，用科学事实证明，通过特殊的学习和训练，人也可以学会知道和随意 地控制自己的心脏、血管、胃肠、肾脏和各种腺体等内脏器官的活动,就像随意控制骨骼肌 群那样。临床实践证明，生物反馈确实是一种行之有效的行为治疗技术。生物反馈和松弛反应训 练相结合，可以使人更快、更有效地通过训练学会使用松弛反应来对抗并消除一般的心理、 情绪应激症状；同时在临床上，已被广泛地应用于治疗各科心身疾病、神经症和某些精神病。 案例：生物反馈法的治疗案例女性求助者，38岁，小学教师。头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐，反复发作一年余
3、。求助者主诉性急气躁，容易激动。有一点事就会心烦意乱，甚至头昏头痛，很少有心情 安稳平静的时候。热心教育工作，但因缺少耐性，常为小事发火，事后悔疚，学生和家长也 有意见。似乎没有安全感，时时刻刻都有些提心吊胆，总担心有什么不幸将会来临。经常失 眠、多梦。家中反映求助者脾气大，整日双眉紧锁，坐立不安，常诉胸痛。在某医院经多种 检查诊断为神经衰弱，服药未见好转。一年前，途中突感呼吸困难，心慌心悸，感到极度恐 惧，于是大声尖叫，抱头乱窜，浑身战栗，大汗淋漓，持续十多分钟后渐渐瘫软。此后有多次类似发作，每次持续十多分钟，程度较首次发作为轻。多为突然觉得心悸、 胸闷，出现濒死感、窒息感和自我失控感。经协
4、商，求助者接受肌电反馈治疗。第1次治疗。在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放在她的手臂上。叫她用 劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练，她对治疗仪器产生了兴趣，激发 了她接受反馈训练的动机。然后，咨询师将电极改放在求助者额部，此时肌电持续在15V 左右波动。咨询师告诉她。这个数字意味着她目前处于一种极度紧张焦虑的状态。但通过学 习放松，这个数字善是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。第1次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会紧张和放松的区别。练 习程序如下：先咬紧牙关，然后放松，反复练习，仔细体会紧张和放松的主观感觉。然后练 习皱眉再舒展
5、，仔细品味两者的不同感受。第2次治疗。进入治疗室后休息5分钟，再将电极安放在前额，测量基线水平。求助者l 分钟内平均额部肌电为13. 8斗V。咨询师将预置值设在13“V,用语言引导，让求助者闭 目放松。治疗结束时求助者能将肌电控制在13V以下。家庭作业：按照求助者自己的体会，结合咨询师的指导语在家里练习放松。第3次治疗。稍事休息后测量额部肌电的基线水平，为13斗v。经过每日1次连续治疗4 天之后，求助者感觉到焦虑有所缓解，在药物的帮助下可维持6-7个小时的睡眠。为了巩固 成绩，反馈治疗改为23天1次，其余时间在家里反复练。在近一个月的治疗中，未有 惊恐发作，焦虑症状有很大缓解。为巩固疗效，求助
6、者每周仍做一次反馈治疗，共持续三个 多月。注意事项1 辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症。适应症：各种睡眠障碍；各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍； 某些心身疾病：如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等； 儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）。禁忌症：各类急性期精神病求助者；有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作 的求助者；训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求 助者。2.并不是每一个接受反馈治疗的求助者都能从治疗中得到好处。必须让求助者懂得， 生物反馈治疗有别于普通的医学治疗。普通的治疗，如打针、吃药、手术，只要被动接受就 行,而生物反馈治疗却是一个主动参与的过程。生物反馈仪本身对求助者没有任何治疗作用， 除了信息以外，它没有给求助者任何物理的、化学的干预。他必须明白，是他在支配那些反馈信号，而不是仪器在支配他。如果求助者不能理解各种声、光反馈信号的意义，坐在反馈仪前无所用心，他将一无所获。
