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1、熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制分析摘要：目的：探讨熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制。方法：根据随机 数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不同组。对照组给 予水飞蓟素片治疗，观察组则给予熊去氧胆酸治疗。比较两组脂肪肝临床疗效； 血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间；治疗前后患者血脂和肝功能；药物安全 性。结果：观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，PV0.05；观察组血脂正常时间、 肝功能血清酶正常时间优于对照组，PV0.05；治疗前两组血脂和肝功能相近，P 0.05；治疗后观察组血脂和肝功能优于对照组，PV0.05。观察组药物安全性和 对照组无明显差异，P0.05。
2、结论：熊去氧胆酸治疗脂肪肝的应用效果确切，可 有效改善血脂和肝功能安全有效，值得推广应用。关键词：熊去氧胆酸；脂肪肝；疗效；作用机制近年由于人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式的调整，特别是 饮酒量的不断增加，导致脂肪肝的发病率不断上升，逐渐成为引起肝硬化主要原 因之一，因此，找到有效的治疗药物已成为首要任务。研究显示，熊去氧胆酸具 有降血脂保护肝脏的作用，并能改善脂肪肝的超声成像性能，缓解症状，使用安 全高效1。本研究分析了熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制，报告如下。1资料与方法1.1 一般资料根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不 同组。观察组男
3、24例，女21例；年龄22岁-71岁，平均(45.712.51)岁。发 病时间1年-11年，平均(5.210.27)年。对照组男23例，女22例；年龄21岁 -71岁，平均(45.752.56 )岁。发病时间1年-11年，平均(5.270.21 )年。两 组一般资料无明显差异。1.2方法对照组给予水飞蓟素片治疗，每次服用77mg，每天服用3次，治疗1个 月。观察组则给予熊去氧胆酸治疗。每次服用150mg，每天服用3次，治疗1个月。1.3观察指标比较两组脂肪肝临床疗效；血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间；治疗 前后患者血脂和肝功能；药物安全性。显效：血脂和肝功能达到正常水平，B超显示症状消失；有
4、效：血脂和肝功能改 善50%以上，B超显示症状改善，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：症 状、血脂和肝功能等情况均无改善。脂肪肝临床疗效为显效、有效百分率之和2。1.4统计学方法SPSS18.0统计，计数资料卡方检验，计量数据t检验，差异显著则以PV 0.05表示。2结果2.1两组脂肪肝临床疗效相比较观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，PV0.05。如表1.3讨论脂肪肝是一种由于不同原因在肝脏中积累过多脂肪的病理状态，研究显示，其发生和 免疫反应、氧化应激，脂质过氧化等有一定关系3。目前关于该病的发病机制尚未完全明确， 及时治疗可防止其进一步发展成为脂肪性肝炎和纤维化、肝硬化，及时治疗对逆转病
5、情意义 重大。常规治疗下，临床主要进行运动疗法、饮食控制，加用降脂药物和肝功能保护等药物 治疗。但大多数降脂药物本身在肝损伤中具有一定的促进作用，限制了它在脂肪肝治疗中的 应用4-5。熊去氧胆酸主要用于胆石症治疗，其可有效促进胆汁的分泌，并改变人胆汁库的组成， 实现肝细胞保护作用，且有抗氧化和免疫保护作用、降脂作用，可有效缓解症状，促使脂肪 肝超声影像学表现改善，使用安全，可显著改善生化指标，降低肝脏坏死程度和组织学炎症， 且长期应用不良反应小，耐受性好，安全性高6-7。本研究中，对照组给予水飞蓟素片治疗，观察组则给予熊去氧胆酸治疗。结果显示，观察组 脂肪肝临床疗效高于对照组，PV0.05；观
6、察组血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间优于对 照组，PV0.05;治疗前两组血脂和肝功能相近，P0.05;治疗后观察组血脂和肝功能优于 对照组，PV0.05。观察组药物安全性和对照组无明显差异，P0.05。综上所述，熊去氧胆酸治疗脂肪肝的应用效果确切，可有效改善血脂和肝功能安全有效，值 得推广应用。参考文献：1魏鸿.熊去氧胆酸联合来适可治疗脂肪肝合并高脂血症患者的效果J.医疗装备，2017， 30 (18)： 133.2张强.熊去氧胆酸联合辛伐他汀治疗脂肪肝合并高脂血症的随机对照研究J.临床医 学研究与实践，2017，2 (03)： 28+31.3孙红梅.熊去氧胆酸在肝胆相关性疾病中的临床应用分析J.中国实用医药，2016，11 (17)： 158-159.程井军，任婕，吴其恺，李凌.脂炎消煎剂联合熊去氧胆酸治疗脂肪肝的临床研究J. 湖北中医药大学学报，2016，18 (01)： 70-72.5李有清.熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝的效果分析J.现代消化及介入诊疗，2016, 21(01)：118-120.6朱戊冲，陈秋通，郭健滨，黄玩蕊.生活方式干预及熊去氧胆酸在非酒精性脂肪肝治 疗中的作用J.广东医学，2015，36 (15)： 2415-2417.7朱卫民，唐小红.熊去氧胆酸治疗脂肪性肝病疗效的Meta分析J.肝脏，2014, 19 (10)：736-740.
