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1、2023年焦作市第四人民医院焦作铁路医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.关于雄激素的作用，下列叙述哪项有错( )A.大剂量促进骨髓造血功能B.抗雌激素作用C.促进男性性征和生殖器的发育D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素E.抑制蛋白质的合成答案：E 本题解析：暂无解析2.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响A.毒性、摄入量、生物半减期B.摄入量、生物半减期和作用时间C.理化特性、毒性、摄入量D.摄入量、理化特性、作用时间E.蓄积部位、摄入量、生物半减期答案：B 本题解析：暂无解析3.处方管
2、理办法规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.一次常用量答案：D 本题解析：暂无解析4.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为( )。A.心脏毒性B.中枢毒性C.耐药性D.骨髓抑制答案：D 本题解析：暂无解析5.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是A.脐周压痛B.左下腹压痛C.肌紧张D.右下腹固定压痛E.板状腹答案：D 本题解析：暂无解析6.吸烟对人体的最大危害是引起A.肺癌B.冠心病C.高血压D.肺炎E.慢性支气管炎答案：A 本题解析：暂无解析7.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D
3、.肥大细胞E.嗜中性粒细胞答案：E 本题解析：暂无解析8.伤寒病理变化的主要特征是A.肠道发生溃疡B.脾肿大C.胆囊炎D.全身单核巨噬细胞系统增生E.腹直肌发生蜡样变性答案：D 本题解析：暂无解析9.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的( )A.斑疹伤寒B.痢疾C.肺炎D.伤寒E.脑膜炎答案：D 本题解析：暂无解析10.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的为( )A.PB.NC.ED.LE.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析11.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时，立即应作的主要处理是()A.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测B.伤口立即涂以碘酒C.乙型肝炎高价免疫血清注射
4、D.给受伤者立即注射丙种球蛋白E.乙型肝炎疫苗注射答案：C 本题解析：暂无解析12.鼓室（ ）A.是与外界不通的小腔B.后壁叫迷路壁C.前壁为颈静脉壁D.下壁为乳突壁E.外侧壁大部是鼓膜答案：E 本题解析：暂无解析13.使上臂外展的肌是( )A.三角肌、大圆肌B.三角肌、肩胛下肌C.冈上肌、肩胛下肌D.三角肌、冈上肌E.大圆肌、小圆肌答案：D 本题解析：暂无解析14.麦角胺治疗偏头痛与下列哪种作用有关( )A.直接扩张血管作用B.中枢镇静作用C.有止痛作用D.阻断血管受体E.直接收缩血管答案：E 本题解析：暂无解析15.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型，不能被人体吸收利用A.大米B.小麦C.玉
5、米D.小米E.高粱答案：C 本题解析：暂无解析16.自主神经的节后纤维属于：A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案：E 本题解析：暂无解析17.低头时在颈部有一明显的隆起称( )A.第5颈椎的棘突B.第6颈椎的棘突C.第7颈椎的棘突D.第1胸椎的棘突E.第4颈椎的棘突答案：C 本题解析：第7颈椎又称隆椎，棘突特别长，于皮下能摸到，低头时更明显。18.使用第二类精神药品时，对于慢性病或某些特殊情况的患者，经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至( )日用量。A.7B.14C.3D.8E.10答案：B 本题解析：暂无解析19.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通
6、过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（ ）。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B 本题解析：考点： 考点1：输血的适应证； 输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下： 1急性失血 （1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，
7、但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。 （2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。 （3）通常的治疗方案是： 失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血； 失血量超过血容量的20%，Hb小于10
8、0g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞； 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 （1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定
9、输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 （2）慢性贫血患者的输血指征是： Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者； 贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨
10、髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子，可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的
11、严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。 20.哪一种药物可使肾素释放减少( )A.磷酸二酯酶抑制药B.肾上腺素C.普萘洛尔D.维拉帕米E.卡托普利答案：C 本题解析：暂无解析21.内脏感觉核是( )A.迷走神经背核B.上泌涎核C.疑核D.孤束核答案：D 本题解析：暂无解析22.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至四十五周岁B.十八周岁至五十周岁C.十八周岁至五十五周岁D.十八周岁至六十周岁E.十八周岁至六十五周岁答案：C
