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1、科室医院感染工作计划 篇一：2021年院感工作计划2021年院感工作计划控制好医院感染是一个医院发展的命脉，因此在不停的提升医疗质量的同时，也要不停的加强医院感染管理，依据我院的实际情况，特制订我院2021年工作计划以下：一、加强制度的落实2021年我们经过了二甲评审，院感科以二甲评审为契机，制订完善制度步骤，规范实施操作规程，医院制订了预防和控制医院感染手册，并采取有效方法落实落实，有效的降低医院感染发生率。二、加强医院感染的监测和监管，尤其是关键科室和部分轻易忽略的科室。1每个月定时或不定时对各科室院感管理工作进行考评监督，发觉问题立即整改；对全院感染发生率进行监测，严格控制医院感染发生率
2、。2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。3、对使用中的消毒液依据性能定时更换，并随时进行浓度监测。4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试，不符合要求立即更换。5、对供给室、手术室关键进行监管，每个月不定时进行抽查，使清洗、消毒、灭菌各个步骤全部符合要求，高压灭菌每锅进行物理监测，每包进行化学监测，每七天进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每个月进行监测，不符合要求进行整改。6、加强对手术室消毒隔离管理，严格限制手术室进出人员，不符合要求人员不得进入手术室。7、每三个月对环境卫生，医务人员手等进行生物监测，并对医院感染发生情况进行调查、分析，并反馈各科室。8、开展手术切口感染、留
3、置尿管相关感染等目标性监测。三、加强院感知识培训，增强医务人员控制院感意识1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训，并进行考试，对不合格者进行补考。2、科室每个月依据本科室情况组织学习一次院感知识，并有统计。3、院感管理人员主动参与区内外组织的院感培训班学习，以了解更多动态的院感知识，不停提升本院的院感管理能力。4、经过学习不停提升医务人员的院感意识，尤其是中医类人员普遍无菌观念差，我们要对中医人员进行关键培训，尤其要把针灸室的消毒隔离工作做为关键进行管理。四、加强医疗废物管理，提升医务人员职业防护。1、规范处理医疗废弃物，按类分放、贮存、运输，统计要求真实、客观、立即、正确。
4、2、加强阳性标本的管理，要求严格根据规范进行存放、消毒、消毁，统计祥细、真实。3、医务工作者严格实施标准防护制度，尽可能避免职业暴露。五、加强抗菌药品合理应用管理每个月进行抗菌药品合理使用情况调查，并进行分析，对不合理现象进行全院公告或和绩效工资挂钩，提升手术患者术前30分钟2小时预防性抗菌药品使用率。六、加强手卫生管理，提升手卫生依从性依据医务人员手卫生规范，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，在手术室规范外科手消毒方法和步骤，科室每个月对手卫生进行培训、监督、考评。不断提升医务人员洗手依从性。附：2021年医院感染管理知识培训安排院感科2021年12月24日篇二：2021年医
5、院感染工作计划*医院2021年院感工作计划在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提升医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制订2021年院感工作计划以下:一、加强教育培训1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训，并做好统计。2、院感科整年组织院感知识讲课两次，采取多个形式进行全员培训，试卷考评，提升医务人员医院感染防范意识。3、落实新职员岗前培训。4、对卫生员进行医疗废物搜集及职业防护知识培训。5、院感专职人员参与省、市级举行的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提升我院感染管理水平。二、落实消毒
6、隔离制度，加强消毒灭菌效果监测和评价1、各科使用的消毒液依据性能按时更换，器械按要求立即消毒灭菌，合格率达100%。使用中的多种导管按要求进行消毒更换。2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定时下科室检验医务人员洗手的依从性。三、加强院感监测，实施医院暴发预警汇报1、严格医院手术部位管理规范实施，每个月进行手术切口感染监测。2、充足发挥临床监控管理小组作用，立即发觉医院感染病例，落实二十四小时汇报制度。3、临床出现医院感染聚集性病例 同类病例3例 实施医院感染暴发预警汇报，分析并调查传染源，采取有效方法控制传输路径，杜绝恶性院感案件的发生。4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴
7、露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。四、严格医疗废物分类、搜集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专员回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保留存根备查。*院感科二0一四年一月十日篇三：感染管理科对科室医院感染管理工作指导计划东陵区中心医院感染管理科对科室医院感染管理工作指导计划根据医院感染管理措施和国家相关法律法规，完善医院感染管理委员会，并深入加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，确保医疗安全。对临床科室医院感染管理小组加强管
8、理，立即监控各类感染步骤，采取有效方法，降低本科室医院感染发病率。监督检验本科医师合理用药和合理使用抗菌药品，严格实施无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项方法，保障医疗安全。制订指导计划以下：1医院感染的监测根据医院感染诊疗标准，实施有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊疗标准，改变医务人员对医院感染的监测意识。医院感染管理科每个月对监测资料进行汇总、分析，立即反馈给科室。每三个月向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况立即汇报和反馈。2消毒灭菌效果监测：每个月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内镜室
9、、牙钻、高压灭菌锅进行定时和不定时随机抽样监测。3开展医院致病菌和耐药率监测,定时向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药品,提升医院感染性疾病的诊疗水平.4加强IcU医院感染的管理：1 、全部工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内，尽可能降低人员流动，严格控制人员入室，探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。2 、全部人员要坚持洗手规则，在处理不一样病人或同一病人的不一样部位前、后均须洗手，严格实施无菌操作。手培养每个月一次。3 、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可和他人交叉使用。病人出室后须根本清洗消毒后方可给他人使用。4 、多种抢救物品和监护仪器在转换使用时，应进
10、行表面消毒、清洗，多种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。5 、加强对多重耐药菌的监测和防控方法。6 、洁净手术术后患者入住IcU要采取保护性隔离方法。5、对于骨科大手术的管理，采取院感科专职人员监督手术过程各步骤，找出存在的问题，促进更正。要求全院医务人员严格实施各项无菌技术操作规程，严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。6、开展目标性监测：1.呼吸机相关性性肺炎及发病率。2.中心静脉导管相关性血流性感染发病率。3.留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。4.不一样感染风险指数手术部位感染发生率。7、加强落实实施手卫生规范制订并落实医务人员手卫生管理制度，配置有效、便捷的手卫生设备和设施。
11、加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,确保洗手和手消毒效果。8、加强医务人员的职业防护。根据职业病防治法及其配套的规章和标准，制订医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点，制订详细方法，提供针对性的、必须的防护用具，保障医务人员的职业安全。加强全院职员的职业暴露知识的培训，对高危科室及部门的医护人员每十二个月提供健康体检，医务人员严格实施标准预防，做好自我防护。当出现职业暴露时，严格遵照职业暴露处理标准，按要求进行汇报、登记、评定、预防性诊疗和定时随访。9、开展医院感染知识培训，提升医院感染意识。制订医院感染知识培训计划、实施方案和详细方法，举行各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考评合格后方可上岗。经过培训，使广大医务人员充足认识到医院感染工作的主要性，掌握医院感染的基础知识和技能，促进医院感染的有效控制。医院感染管理科1/11/1
