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1、中国医科大学22春急危重症护理学离线作业一及答案参考1. 有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是( )A.碘解磷定B.哌替啶C.阿托品D.氨茶碱E.呋塞米参考答案：C2. 消化性溃疡并发大出血急救重点环节是( )A.补液输血B.禁食C.止血抗休克D.手术E.治疗原发病参考答案：C3. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为( )A.昏迷B.皮肤粘膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大参考答案：C4. 关于急性肾功能衰竭、下列哪项说法是错误的?( )A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症B.肾前性肾功能衰竭、只要警惕到发生的可能、是可以预防的
2、C.肾后性肾功能衰竭、若能及时解除尿路梗阻、预后良好D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断参考答案：A5. 腹部创伤最精确的诊断方法是( )A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.腹部B超D.剖腹探查E.血象检查参考答案：D6. 如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间?( )A.出血停止后24小时B.出血后3天C.出血当时D.出血后2448小时E.出血后一周参考答案：D7. 张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( )A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路
3、E.注射止血药物，抽血标本配血参考答案：D8. ARDS最早期的症状是( )A.呼吸加快窘迫感B.明显呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有啰音参考答案：A9. 休克初期组织微循环灌流的特点是( )A.多灌少流，灌多于流B.不灌不流，灌少于流C.少灌少流，灌少于流D.少灌少流，灌多于流E.多灌多流，灌少于流参考答案：C10. 呼吸衰竭病人表现为头痛头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑( )A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现参考答案：C11. 心肌梗死的基本病因是_。心肌梗死的基本病因是_。冠状动脉粥样硬化12. 肾功能的监测项目中最能早期发
4、现肾功能改变的必要指标是( )A.血尿素氮和肌酐B.尿量、尿渗透压C.自由水清除率D.内生肌酐清除率E.BUN参考答案：A13. 当病人发生急性中毒时，最佳洗胃时间是服毒后( )内A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时参考答案：A14. 简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?参考答案：WHO所推荐的三阶梯止痛疗法：其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂，以缓解疼痛。其应用原则是： 按药效的强弱依阶梯顺序使用; 使用口服药; n按时服药; 用药剂量个性化。15. 有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解( )增高的程度A.脑灌注压B.动脉血压C.平均动脉压D.颅内
5、压E.收缩压参考答案：D16. 急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是( )A.迅速去除病因B.迅速纠正低氧血症C.纠正水、电解质平衡D.纠正酸碱平衡E.维持循环稳定参考答案：B17. 治疗性会谈(名词解释)治疗性会谈(名词解释)正确答案: 治疗性的会谈是护患双方围绕与患者健康有关的内容进行的有目的性的、高度专业化的相互沟通过程。18. 较容易引起血管内凝血的休克类型是( )A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.感染性休克E.神经源性休克参考答案：BD19. 有机磷酯类急性中毒应选用的药物是( )A.甲基泼尼松龙B.肾上腺素C.新斯的明与阿托品D.阿托品与解磷定E.利多卡因参考答案：D20.
6、双人操作的现场心肺复苏术的按压与吹气之比为( )A、15：2B、5：1C、4：1D、11：2E、以上都不是参考答案：E21. 影响创伤修复的因素是( )A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血流循环障碍D.局部制动不够E.病人的. 营养状况影响创伤修复的因素是()A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血流循环障碍D.局部制动不够E.病人的. 营养状况ABCDE22. 前臂出血时，上止血带的部位应为( )A、上臂B、上臂上2/3处C、上臂上1/3处D、上臂下1/3处E、肘窝参考答案：C23. 使用碳酸锂的患者，护士需要注意什么?使用碳酸锂的患者，护士需要注意什么?正确答案：(1)用药前护士要全面
7、评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况完善各项常规检查熟知血、尿检测指标值的情况做到心中有数；rn(2)用药过程中护士应鼓励患者多饮水多吃咸一些的食物以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收增加钠摄入可促进锂排除)；rn(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应及时识别早期先兆表现发现异常情况及时记录并报告医生；rn(4)密切监测血锂浓度的变化一般不宜超过14mmolL发现异常及时提示医生停减药物；rn(5)做好对患者的卫生宣教工作如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法增强患者主动配合服药；rn(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理不能耐受者应遵医嘱减药或换药。用药前,护士
8、要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况,完善各项常规检查,熟知血、尿检测指标值的情况,做到心中有数；(2)用药过程中,护士应鼓励患者多饮水,多吃咸一些的食物,以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收,增加钠摄入可促进锂排除)；(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应,及时识别早期先兆表现,发现异常情况及时记录并报告医生；(4)密切监测血锂浓度的变化,一般不宜超过14mmolL,发现异常及时提示医生停减药物；(5)做好对患者的卫生宣教工作,如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法,增强患者主动配合服药；(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理,不能耐受者应遵医嘱减药或换药
9、。24. 下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭?( )A.肝、脾破裂B.多发肋骨骨折C.肾挫裂伤D.挤压伤E.多发性骨折伴休克参考答案：D25. 大量喀血是指( )A.一次喀血量100mlB.一次喀血量200mlC.24h喀血量300mlD.24h喀血量400mlE.48h喀血量500ml参考答案：B26. 我国最早在( )年代成立心脏术后监护病房A.90B.50C.60D.70E.80参考答案：D27. 对急性心梗、心律失常的处理正确的是( )A.立即给予利多卡因静脉注射B.立即用阿托品肌内注射C.糖皮质激素静点D.肾上腺素肌内注射E.毛花苷C静注参考答案：D28. 男、50岁。被发现昏倒在煤
10、气热水器浴室内。查体：浅昏迷、血压160/90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(+)、尿酮体(-)、最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒参考答案：D29. 从病因分类休克分为( )A、低血容量型B、神经源性C、心源性D、肾源性E、过敏性参考答案：ABCE30. 下列关于惊厥持续状态描述，正确的是( ) A发作持续30min以上 B发作持续60min以上 C两次发作间期意下列关于惊厥持续状态描述，正确的是()A发作持续30min以上B发作持续60min以上C两次发作间期意识不恢复D两次发作间期意识能恢复E新生儿表现多不典型AC31
11、. 心源性水肿最常见的病因是：( )A.左心衰竭B.右心衰竭C.心肌炎D.心脏压塞参考答案：B32. 肠内营养的禁忌症有( )A.短肠综合征B.营养不良C.上消化道大出血D.肠鸣音减少E.肺部感染参考答案：AC33. 关于高血压危象的救治与护理，以下哪个陈述是正确的?( )A.立即口服强力降压药B.血压应降至160/100mmHg以上C.病人应绝对卧床休息，床头抬高60D.硝普钠若变为浅棕色，应弃去不用E.硝普钠治疗应维持一周以上以巩固降压效果参考答案：B34. 急性肺水肿的特征性表现是：( )A、端坐呼吸B、严重气喘C、可闻及哮鸣音D、咳粉红色泡沫样痰E、口唇青紫参考答案：D35. 监测Pa
12、CO的临床意义不正确的是( )A.判断肺泡通气量B.判断代谢性酸碱失衡C.判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合性酸碱失衡E.判断型呼吸衰竭参考答案：E36. 在急救医疗服务体系中，急诊科和ICU、CCU负责( )A.现场急救B.途中救护C.院内救护D.诊断和治疗E.暂时性治疗参考答案：C37. 临床上按动脉血气分析，呼吸衰竭分哪几型?( )A.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭B.急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、混合型呼吸衰竭C.型呼吸衰竭、型呼吸衰竭D.泵衰竭，肺衰竭E.型呼吸衰竭、型呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭参考答案：C38. 目前对ARDS的认识统一称其为( )A.急性呼吸窘迫综合征B.成人呼吸窘迫综合征C.
13、急性呼吸衰竭D.急性进行性呼吸衰竭E.重症呼吸衰竭参考答案：A39. 一氧化碳中毒病人最适宜输注( )A.新鲜血B.库血C.新鲜血浆D.红细胞E.血小板参考答案：D40. 瞳孔区出现黄白色反光为视网膜母细胞瘤的( )A眼内期B青光眼期C眼外期D转移期E以上均不正瞳孔区出现黄白色反光为视网膜母细胞瘤的( )A眼内期B青光眼期C眼外期D转移期E以上均不正确正确答案：A41. 下列除哪项外均可为大量呕血的来源：( )A、食道静脉曲张破裂B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、下消化道肿瘤E、食管，胃粘膜病变参考答案：D42. 出现黑粪提示一次出血量至少在：( )A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上参考答案：B43. 室性早搏的心电图表现下列哪项是错误的?( )A.QRS波前无P波B.QRS形态正常C.异位起博点在房室交界区D.T波与主波方向相反E.有完全性代偿间歇参考答案：C44. 吗啡急性中毒时应选用( )A.阿托品B.咖啡因C.纳洛酮
