急诊“三基”基本知识

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1、word急诊“三基 根本知识一、单项选择题 共431题 1、伴有意明显意识障碍的疾病是: ()A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D、日射病2、功能失调性子宫出血的根底体温是: ()A、单相型 B、双相型 C、多相型 D、波形3、男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部与左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5cm4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧。移动性浊音阳性,Hb40g/L。最应进展: ()A、由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片 B、静滴去甲肾上腺

2、素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查 C、输液后,立即剖腹探查 D、请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案4、急性CO中毒时的特征性体征是: ()A、杵状指 B、口唇发绀 C、呼吸困难 D、口唇、黏膜樱桃红色5、一女性患者,48岁,发热两天后出现昏迷,血压8.8/6.7kPa(66/50mmHg),血糖2.3mmol/L,体温不升,既往有产后大出血病史,该患者应诊断为: ()A、低血糖昏迷 B、感染性休克 C、垂体前叶功能减退危象 D、垂体卒中6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最适宜的检查是: ()A、腰穿脑脊液检查 B、脑电图检查 C、脑血管造影 D、M

3、RI7、多巴胺扩肾血管的剂量是: ()A、0.52g/(kgmin) B、25g/(kgmin) C、510g/(kgmin) D、1020g/(kgmin)8、连续测定呼气中CO2浓度的意义是: ()A、能反映动脉血CO2分压,可作为肺泡通气的非创伤性指标 B、无意义 C、反映血管力 D、反映心排9、关于主动脉夹层剥离,最重要、最突出的症状是: ()A、有休克表现,但血压反而升高 B、呼吸困难 C、多见于50岁以上男性,多数有高血压或动脉粥样硬化病史 D、疼痛10、氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是: ()A、维生素K1 B、二巯基丙醇 C、纳诺酮 D、乙酰胺11、气管肿瘤时患者有: ()A、吸气

4、性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、无呼吸困难12、如下腹部闭合性损伤致脏破裂的表示中,最正确的答案是: ()A、肝脏破裂较脾脏破裂多见 B、实质性脏器破裂,腹腔穿刺均可抽到血 C、空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎 D、肝破裂主要表现是出血,无严重腹膜刺激征13、判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是: ()A、压痛和反跳痛 B、频繁呕吐 C、腹胀加重 D、肠鸣音减弱14、颈部创伤危与生命的原因不包括: ()A、上呼吸道梗阻引起的窒息 B、动力性呼吸衰竭 C、颈椎损伤引起的上肢瘫痪 D、颈部大血管破裂所致的大出血15、外伤性气胸的病因,不包括: ()A、肺、支气管破裂 B、食管破裂

5、 C、胸壁穿透伤,胸膜破损 D、膈肌破裂16、女性,24岁,寒战,高热,咳嗽,胸痛,咯血,尿少色红,巩膜轻度黄染,皮肤多量淤点淤斑,血压。10/7kPa(75/50mmHg),Hb70g/L,WBC21109/L,血片可见盔形、三角形红细胞,PT延长3s以上,FDP32mg/L,血浆纤维蛋白原1.2g/L。本例最可能的诊断是: ()A、重症肺炎并发溶血性贫血 B、感染性休克并发弥散性血管凝血(DIC) C、败血症并发血小板减少 D、Evans综合征17、与宫颈癌无关的病毒是: ()A、疱疹病毒型 B、人乳头瘤病毒 C、巨细胞病毒 D、肝炎病毒18、如下哪项不属于病理征检查: ()A、Brudz

6、inski征 B、Hoffmann征 C、Gordon征 D、Oppenheim征19、伴有血压下降的疾病是: ()A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D、日射病20、Swan-Gans导管的并发症肺栓塞的原因是: ()A、导管插入过、深气囊过度膨胀、长期嵌楔以与导管周围血栓均可导致 B、管道过粗 C、破坏血管壁 D、球囊破裂21、一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐与腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为: ()A、甲亢危象 B、甲状腺功能减退 C、垂体卒中 D、Addison病22、开放性气胸的紧急处理原如此是: ()A、立即缝合胸壁伤口 B、立即作胸腔穿刺抽气 C、用无

7、菌纱布覆盖包扎伤口 D、立即做胸腔闭式引流23、血胸患者,经屡次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈旧性血性液体,涂片与细菌培养均阳性,该患者的治疗应是: ()A、胸腔穿刺抽液 B、肋间插管引流 C、开胸去除脓液 D、抗生素治疗24、一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒,治疗的关键措施是: ()A、气管插管机械呼吸 B、清创缝合胸壁伤口 C、开胸探查术 D、输血输液抗休克25、男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛

8、,反跳痛。为明确诊断,应首先进展的检查是: ()A、CT B、B超 C、血象检查 D、腹腔穿刺26、在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为: ()A、胸部损伤 B、颅脑损伤 C、腹部损伤 D、四肢损伤27、多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PO28kPa(60mmHg)、PCO26.67kPa(50mmHg),SO294%,应立即: ()A、气管插管机械呼吸 B、胸廓牵引固定 C、开胸探查术 D、高压氧28、非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠: ()A、X线透视 B、胃镜 C、消化道钡餐 D、腹部CT29、男性,30岁,胸腹联合伤,第9、10肋骨闭合性骨折,肝破裂,P

9、110次/分,Bp12.3/9.3kPa(92/70mmHg),Hb80g/L,最适当的治疗是: ()A、吸氧,止痛,输血,观察病情 B、抗休克,待病情好转后手术 C、先抗休克23h,如不好转,再转手术 D、抗休克同时开腹手术30、一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后,出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊,该患者可能是: ()A、交感性眼炎 B、虹膜睫状体炎 C、青光眼 D、视网膜坏死31、双侧对光反射消失,尤其当瞳孔小或不规如此,可根本肯定病变发生在: ()A、额叶 B、脑干 C、颞叶 D、大脑32、如下选项中,不属于头皮血肿的是: ()A、皮下血肿 B、骨膜下血肿 C、帽状腱膜下血肿 D、硬膜

10、外血肿33、脑挫裂伤的易发部位不包括: ()A、额极 B、脑中轴部位 C、额底 D、颞极34、肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是: ()A、0.51 B、1 C、=1 D、;135、关于十二指肠球部溃疡的治疗,最优措施是: ()A、少食多餐 B、制止胃酸 C、保护黏膜 D、早期手术36、确定心搏呼吸骤停的诊断为: ()A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失 B、点头呼吸 C、萎靡不振 D、口唇发绀37、急性肾衰竭时尿比重为: ()38、呼吸衰竭患者,动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO290mmHg,较适宜的吸氧浓度是: ()A、10%20% B、24%28% C、30%40% D、40

11、%60%39、脑震荡的诊断依据包括: ()A、短暂的昏迷 B、明显的近事遗忘 C、明确的外伤史 D、以上均是40、肾性肾衰竭时肾衰竭指数(RFI)是: ()A、11.5 B、1 C、1.52 D、;241、以下不是宫颈浸润癌的类型的是: ()A、外生型 B、生型 C、溃疡型 D、扩散型42、中、重度哮喘患者,应用药物治疗的最主要目的是: ()A、解除支气管平滑肌痉挛 B、抑制气道炎症 C、降低气道高反响性 D、以上都是43、急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是: ()A、低钠血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、高钾血症44、男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎性骨折,复

12、位后夹板固定,因右小腿肿胀、足趾剧烈疼痛,伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高,且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为: ()A、腓总神经损伤 B、胫后动脉损伤 C、胫动脉损伤 D、骨筋膜室综合征45、急性病毒性心肌炎时,并发何种心律失常,可以使用大剂量肾上腺皮质激素: ()A、高度房室传导阻滞 B、右束支传导阻滞 C、阵发性室上速 D、室性早搏46、男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。病人烦躁,脉搏细弱。腹部膨隆,压痛明显,髂前上棘部有5cm长皮肤裂口,骨盆别离试验阳性,应进展的最重要的措施是: ()A、腹腔试穿

13、B、立即缝合创口并骨盆吊带固定 C、吸氧 D、应用镇静止痛药47、低钙血症是指血清钙低于: ()48、如下不属于医源性疾病的是: ()A、侵入性操作 B、吸入性肺炎 C、抗生素使用 D、呼吸机的使用49、华法令中毒时主要解毒剂是: ()A、维生素K1 B、维生素K3 C、维生素C D、维生素B1250、诊断气胸的首要方法是: ()A、胸部X线检查 B、胸部CT C、体格检查 D、病史与症状51、哮喘持续状态很重要的祛痰方法是: ()A、抗生素 B、补液 C、应用被动祛痰剂 D、糖皮质激素52、男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波与全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺

14、浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑: ()A、急性阑尾炎合并穿孔 B、绞窄性肠梗阻 C、急性胆囊炎合并穿孔 D、胃十二指肠溃疡急性穿孔53、急性上消化道出血急诊常见的症状有: ()A、乏力 B、呕血、黑便、失血性周围循环衰竭 C、黑噱 D、神志不清54、引起吸入性肺炎的细菌,多见于: ()A、厌氧菌和需氧菌的混合感染 B、霉菌 C、需氧菌 D、厌氧菌55、肺动脉血栓摘除术的适应证有: ()A、大面积肺堵塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者 B、有溶栓禁忌证者 C、经溶栓和其他积极的科治疗无效者 D、以上都是56、糖尿病酮症酸中毒时,会出现: ()A、血酮体浓度增高,尿酮体阳性 B、血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性 C、血酮体浓度增高,尿酮体阴性 D、血酮体浓度不变,尿酮体阴性57、输卵管妊娠破裂多见于: ()

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