心血管内科用药交代

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1、2-1 定点医疗机构编码:000000科别:急诊科 病历号 001 xxx年xx月x日姓名王XX性别女年龄4岁 临床诊断: 高血压过敏实验:R: 硝苯地平控释片0m片 2盒 3m, qd, po 医师签名(盖章):XX金额: XX 审核/调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX 答题要点:1. “整吃整排”现象,粪便中可浮现药片样物(正常现象:不溶性骨架片、渗入泵片和微孔膜包衣片的骨架或包衣膜的生物学惰性组分)2-2点医疗机构编码:0000000科别:急诊科 病历号 000 xxx年xx月x日姓名王XX性别男年龄29岁 临床诊断:高血压过敏实验: R: 盐酸特拉唑嗪片1mg30

2、片 1盒m,qd, po医师签名(盖章):XXX金额: XXX 审核调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX答题要点:1. 限制食盐,控制体重,戒除烟酒,合理饮食,规律生活。准时服药才干获得稳定的血压。2. 不要与富含洛胺的食物同服。3. 不要骤然停药,以免血压忽然升高,需停药的,宜再医生指引下逐渐减量。4. 特拉唑嗪属于突触后膜a受体阻滞药,初次服药后30分-小时可浮现体位低血压,做起站立及上下楼要慢,初剂或加量后第一次都应在睡前服。23定点医疗机构编码:科别:XXXX 病历号 00 xxx年xx月xx日姓名张XX性别男 年龄53岁 临床诊断:高血压高血脂过敏实验: R阿司匹

3、林肠溶片030 片 1盒 100mg, d ,o辛伐她汀片20mg7片 1盒 20g,n, po苯磺酸氨氯地平片5m7片 1盒 mg, qd ,p酒石酸美托洛尔片25mg20 片1盒 25mg,bid ,o 医师签名(盖章):XXX金额:XXX 审核/调配签名(盖章):XXX 核对发药签名(盖章):XXX答题要点:1. 服药次数与用药时间: 阿司匹林肠溶片、辛伐她汀片、苯磺酸氨氯地平片,三种药物一天服药1 次便可。阿司匹林肠溶片、辛伐她汀片晚上服用;苯磺酸氨氯地平片晨起后服用;酒石酸美托洛尔片早上、下午各服药一次。2. 服药期间注意,与否有牙龈、皮肤黏膜出血,黑便等状况,如果有应立即停止用药,

4、征询医生或药师。3 服用辛伐她汀片一定要定期复查肝功、血脂,如转氨酶升高至正常高值 倍以上,或用药过程中浮现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值 10 倍以上应停药。4 监测血压和心率,当收缩压低于90mHg,或心率低于 0 次/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片,并随诊医生或征询药师。2-4定点医疗机构编码:科别:心内科 病历号 0001 xxxx年xx月x日姓名张XX性别男 年龄53岁临床诊断:高血压期过敏实验: R:硝苯地平控释片 30mg片 4盒 30mg ,qd, po拜阿司匹林肠溶片 0.g3片 1盒 01 ,qd, o医师签名(盖章):XXX金额:XX

5、审核调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX答题要点:1硝苯地平控释片 一天一次,每次服用一片,服药时间不受就餐时间的限制,但是应当整片服用,不能咬、嚼、掰断药片。本品有不可吸取的外壳,完整的空药片可在粪便中发现。、硝苯地平控释片具有光敏性的活性成分,因此本品应避光保存。药片从铝塑板中取出后应立即服用。、硝苯地平控释片与大环内酯类抗生素(例如红霉素)联合应用时,应监测血压,如有必要,应考虑减少硝苯地平的服用剂量。4、拜阿司匹林肠溶片宜空腹服用,也不可嚼碎后服用,一旦浮现腹痛或便血的状况应及时就医。5、少服或忘服拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)后,下次服药时不要服用双倍的量,而应继续

6、按规定和医生的处方服用。25定点医疗机构编码:科别:心内科 病历号 00 xx年xx月x日姓名张XX性别男 年龄5岁临床诊断:病态窦房结综合征房颤心脏起搏器植入术后过敏实验: R:地高辛 025mgx100片 3片 0.25m,qd,po 盐酸曲美她嗪片 2mgx30片3盒 20mg,tid,p 华法林钠片2.5mg60片 1瓶 25mg,d,o医师签名(盖章):XX金额:XX 审核/调配签名(盖章):XX 核对/发药签名(盖章):XX答题要点: 地高辛合用于伴有迅速心室率的心房颤抖的心功能不全。一般安全的使用剂量为一日1次,每次半片。2 浮现恶心、呕吐或者视力模糊或“色视”,如黄视、绿视等状

7、况下,应停止使用地高辛,并及时就医。3. 盐酸曲美她嗪片可用作心绞痛发作的避免性治疗,每日3次,每次1片,三餐时服用。三个月后评价治疗效果。4. 如果浮现漏服一次药物的状况,不要服用双倍药量以弥补漏服的状况。5. 因房颤可导致血栓形成,因此需要长期服用华法林钠进行抗凝治疗。6. 服用华法林钠过量也许会导致出血,涉及皮肤浮现瘀斑、牙龈出血、流鼻血、月经量过多等。此时需要选择立即就医。. 华法林钠在治疗时个体差别较大,需要定期进行凝血相的检查,根据成果由医师进行调节,并且需要坚持长期服用。. 再次就医时需告诉医师自己正在服用华法林。2-6定点医疗机构编码:0000000科别:心内科 病历号 001

8、 xx年x月xx日姓名孙X性别男年龄6岁临床诊断:2型糖尿病;高血压2级(很高危组)过敏实验: R:格列美脲片2mx15片 2盒 g,qd,po 二甲双胍片0. 20片 2盒 0.5g,ti,o非洛地平缓释片5mg x0片 2盒 5g,q,o 医师签名(盖章):XX金额:X 审核/调配签名(盖章):X 核对/发药签名(盖章):XXX答题要点:. 格列美脲片2mg,一天一次,建议早餐前立即服用,不得嚼服。糖尿病患者应规律饮食,若不吃早餐,则于第一次正餐前立即服用,服药后不要漏用餐。如漏服一次,不能以加大下次服药剂量来纠正。2. 二甲双胍片 0.5g,一日三次,可于进餐或餐后立即服用。也许引起腹泻

9、、恶心、呕吐等胃肠道反映。多于用药几后来缓和。. 非洛地平缓释片(波依定):5m每日晨起用水整片吞服,应空腹口服或食用少量清淡饮食,不能掰、压或嚼碎,注意与否发生踝部水肿,用药期间保持良好的口腔卫生,减少齿龈增生的发生。4定期监测血糖、血压,服药期间如发生低血糖,立即口服碳水化合物(糖类)7定点医疗机构编码:00000科别:心内科 病历号 00 xxx年xx月xx日姓名孙性别男年龄6岁临床诊断:高血压病,高脂血症,冠心病过敏实验: R:阿司匹林肠溶片 1mg30片 盒 100mg,qd,po辛伐她汀片 10mg7片 1盒 1mg ,qd,p苯磺酸氨氯地平片 5g7片 1盒 5mg, qd, p

10、o酒石酸美托洛尔片 5mg20片 1盒 125mg ,bid ,p 医师签名(盖章):XX金额: XXX 审核/调配签名(盖章):XXX 核对发药签名(盖章):XXX答题要点:1 阿司匹林肠溶片、辛伐她汀片晚上服用;苯磺酸氨氯地平片晨起后服用;酒石酸美托洛尔片早上、下午各服药一次。 .服药期间注意,与否有牙龈、皮肤黏膜出血,黑便等状况,如果有应立即停止用药,征询医生或药师。. 服用辛伐她汀片一定要定期复查肝功、血脂,如转氨酶升高至正常高值 倍以上,或用药过程中浮现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值 10 倍以上应停药.4 监测血压和心率,当收缩压低于 mmH,或心率低于0 次

11、/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片,并随诊医生或征询药师。-8定点医疗机构编码:000000科别:心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名孙性别男年龄岁临床诊断:房颤过敏实验: :华法林钠片 .5mg10片 1盒 2.5g,qd,po 医师签名(盖章):XX金额: XXX 审核调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XX答题要点:1. 房颤可诱发或加重心力衰竭和肺水肿,诱发心肌缺血。由于心房失去收缩能力,容易导致心房内血栓形成,脱落后引起脑栓塞或其他外周血管栓塞。服用华法林可以避免血栓形成,并且需要常年服用,不能自己随便停药,也不能随意增减剂量。2.华法林每天服用一次,每天固定期间服药,饭前饭后均可。不要漏服,如果忘掉服药,在4小时之内立即补上,如果超过4小时就不要补了,第2天继续正常用药,不能由于忘掉服药而在第2天加倍用药。3. 定期抽血化验,检查凝血酶原时间(PT)和国际原则化比值(IN),抽血化验的间隔为每周一次,平稳后改为每周一次,而后一月一次,逐渐加长时间间隔,但间隔最佳不要超过3个月。4. 服药期间注意观测有无出血倾向,如有牙龈出血或皮下淤血等状况要及时就医。 服药期间再次就诊、需要手术、拔牙或增服其她药物时须告知医生你正

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