中医药辩论

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1、大家好,我方认为中医药的发展应该使用西方模式。首先请大家看两个例子:统计表明,我国中药出口份额仅占全球中草药市场的3%,至今甚至还无一例中成药产 品以药品身份出口到欧美主流医药市场。中药的毒副作用被渲染得骇人听闻:“中草药肾病” 这样一个充满着对中药的误解和贬低的词汇,在上个世纪90年代已经在国际医药界流传。我们发现欧美国家拒绝中药,就是因为他们对中药的不信任。而这正是由于传统模式下, 中医药的医药理论过于抽象化,没有严谨的科学数据支撑,且中药成分复杂(比如传统中药 的丸、散、膏、丹,成分说不清,机理道不明),尤其在传统模式下中药生产质量难以控制, 安全及有效性也缺乏严格可信的数据等多重原因,

2、使得其在社会上的可信度逐年下降,发展 几乎停滞。虽然中医药的传统模式为中医药的发展做出了巨大的贡献,但我们也应该看到, 在传统模式下已经发展数千年的中医药已经遇到了它的发展瓶颈。要打破这个瓶颈,就要改 变其改变其发展模式,采用西方模式。那么是否可以采用西方模式呢?虽然中医根植于传 统文化,但已发展成为一门医学,而医学是一门精细的科学。我们不能将它与文化、文物 等同看待,我们知道文化是有地域限制的,但科学是没有地域限制的。因此可以采用西方 模式。我们可以从以下三个方面着手:一、发展中医药理论。我们现在的中医药理论几乎仍是老祖宗于几千年前限于当时历史 条件下创立的朴素理论,理论倘若不继续发展,何谈

3、进步?我们用西方模式发展中医药理论 就是使用实验论证分析推理的科学方法验证当前的医药理论,并为其进一步的发展提供准确 科学的依据。二、发展中药制药技术。传统模式下中药生产主要是师带徒作坊制生产,由于缺乏明确 的标准,药品的质量完全取决于药工的素质。而运用西方现代的医学制药技术,采用西方医 药中的药材制作的质量控制,量化中药的生产,可以提高其生产质量,降低中药的生产成本, 提高生产效率。三、运用西方模式下的人才培养方法:就是改变传统模式下的师徒制,灌输制的教育模 式,采用现代化的教学思维和能力培养方法,创建现代化的医药高校,提高中医药人才的素 质,扩大中医药人才的队伍。综上可知,采用西方模式能够

4、提高中医药的可信度,且为进一步的发展提供科学的依据。 因此采用西方模式必将能够为中医药的发展注入新的活力。中医根植于传统文化,但已发展成为一门医学,作为一门医学,医学是一门精细的科学。我 们不能将它与文化、文物看待,我们知道文化是有地域限制的,但科学是没有地域限制的。:例如运用西方的医药分析方法,研究单味及复方中药的药效、药理、以及毒性,还有 可以运用解刨、生物化学等方法理论检测针灸推拿的详细医理。我们知道传统中医药理论曾为中药的发展做出了巨大的贡献,使中药经历了长时期的临床考 验。到了现在,传统的中医理论不仅使中药的发展在当今的细胞生物学、分子生物学、分子 遗传学、生物化学、基因工程等现代科

5、学面前嘎然止步,而且还是抱着老祖宗限于当时历史 条件下创立的朴素理论不放,极大地阻滞了中药的发展。认可度低人才培养跟不上虽然千年的实践表明,中医药是科学的,但我们依靠传统的解释方法不但难以令人信服,尤 其是在海外由于对中国传统文化不了解,中医药在海外的发展更是举步维艰,而且对中医药 的传承极为不利,再加上传统的师徒制导致中医的人才匮乏直接制肘着中医药的发展。要解 决这些问题,我们需要运用西方的现代化的科学思想重新阐释中医药的科学性,因此我方认为发展中医要使用西方模式近年来,在谈到中医药与西医药时,过于强调二者之间的哲学体系、理论和思维方法的 不同,而忽视了中药与西药共同的基础和性质,过于强调中

6、医药5000年临床检验的历史, 而对西医药辉煌200年历史不肯赞许。其实,历史的车轮滚滚向前,中医药与西医药不存在 谁向谁看齐的问题(不是排队),而应是谁都在争先的问题(是竞争)。跑在前面的人不会向 跑在后面的人看齐,跑在后面的人也不会甘心永远落后,总想迎头赶上,超过对手。因此, 中药要现代化,必须发奋图强,用诸多先进的科学理论武装自己,用诸多先进的技术发展自 己,摒弃落后,奋勇争先。饮片生产工艺落后。加工中药饮片的技工大多数属于师带徒,“各家师傅念各家经”的 情况非常普遍,学徒工严格按师传方法操作。比如浸润工艺,一般按炮制规范是水尽药透, 但说着容易做起来难,只能看药工的眼力,且浸润时间的长

7、短与温度、季节、药材个头的大 小等都有着密切的关系。浸润时间长药物有效成分损失的可能性大,浸润的时间短加工的工 效低。“炒黄、炒焦、炒炭”也完全看药工各自的眼力,以及能否从师傅那儿学到“真经”, 因此炮制的水平完全取决于药工的素质,在炮制的泡、灸、煅、炒、炼等程序中没有标准可 言,可这些全是中药饮片炮制的关键环节,直接影响到饮片质量。在国内一些正规的中医院中,据统计,60%的用药是西药,40%的用药是中药,而在其他综 合性医院中,西药的使用率更高。这一事实说明,不管中药和西药,也不管中医和西医,临 床用药是以择优使用为原则的。在抢救病人的生命时,中医决不会因为某种药是西药而不将 它用于病人的抢

8、救中。为什么会这样呢?因为西药不但被西医广泛接受和使用,而且也被中 医广泛接受和使用,这就是西药的先进之处。西药能做到的,中药就做不到吗?中药现代化 就是要解决这样一些问题。历史发展到今天,科技的进步在带给人们生活方式改变的同时,也带来了思维方式的改变,中医近乎抽象 的理论难以为大多数人所理解和接受,中医中药的地位在国内已经退居次席,何况走出国门。日本顺天堂曾经是世界上最大的汉方医药企业,小柴胡汤是它的主打产品,给这个企业带来巨大的经济利 益,但是由于很多临床医生和患者不懂得中医辨证论治的理论,看到中国医生将小柴胡汤应用于某几种疾 病,然后照搬使用,药物的临床效果大打折扣,或者根本无效,甚至出

9、现致人死亡的现象。一个国际性的 大企业就这样破产了,留给人们的思考良多。其实,中医不仅讲究异病同治,更有同病异治的理论,没有 了中医理论的指导使用中药,势必会失败。深入研究有效成分与临床药效的量效关系,使药品标准真实反映药品内在质量是中成药的一个“坎儿”。还 有,我国现行药典及部局颁布标准中许多中成药没有规定明确的有效期、安全性和有效性。这与中药的特 性有密切的关系,许多中药材可以长时间“不过期”,有的甚至“久陈愈佳”,而中医讲究“辨证施冶”、“临证遣 方”,如果没有临床医生辨证的过程,很难说一副中药方剂或成药对哪些人“有效”,对哪些人“无效”。而且 中药有“十八反”、“十九畏”需要避免,临证配伍又往往不拘一格,中药的“毒性”大多是“相对而言”的,难以 界定。反问对方:请问对方辩友,何以解释:依靠传统那个方法发展的中医药会逐渐式微?采用西方的药品检测理论与技术,用科学的数据验证中医药的药效是否会使中医药在社会上更加可信?

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