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1、学习行为态度评价问卷参考模板基本信息姓名武永贤性别女年龄30学历本科职称小一教龄10学科英语学段小学年级（班）六背景分析教学内容第一单元检测评价情境在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定？（ 一堂课？一单元的课？一次活动？一项任务？）通过一节课的学习对学生的行为态度进行评价。评价内容对学生哪些方面的行为态度进行评定？（内容？方法过程？师生关系？）学习内容掌握不够好，学习的积极性不高，师生关系处理还好，学生对教学内容掌握不好。评定目的评价结果主要用于什么？（课前学情分析？了解课后达标情况？）课后达标不过关。问卷/检核表设计小学生英语学习调查问卷 亲爱的同学： 下面是有关我们英语学习的调查问卷。
2、本次调查采用无记名形式进行，请你认真地阅读每一到题目，选出最合适的答案。以便我们跟好地改进以后的教育教学工作。谢谢！ 1.我们的英语课： A. 总是很乏味 B. 经常很乏味 C.一般 D. 经常很有趣 2英语课上，老师出示PPT或者其他实物如水果、文具等等的情况： A. 从不 B.很少 C. 有时候 D. 经常，老师尽可能用实物或电脑 3英语课后，老师询问我们是否理解上课知识、是否有困难、我们有哪些要求等等： A. 从不 B.很少 C. 有时候 D. 经常，老师尽可能了解我们的想法 4对英语学习困难同学（如转学来的同学），英语老师是否利用午休、放学等时间帮助他们： A. 从不 B.很少 C.
3、有时候 D. 经常，老师尽可能帮助他们5 对英语学习困难同学（如转学来的同学），英语老师对他们的态度： A. 很凶 ，经常在班上批评他们 B.有时在班级批评他们 C. 经常鼓励他们 D. 老师对他们态度和蔼，我们同学也愿意帮助他们 6我有疑问时，问英语教师的情况： A. 从不 B.很少 C. 有时候，但不敢 D. 我很喜欢问英语老师问题 7我们的英语作业抄写的情况： A. 有时20遍以上 B. 经常1020遍 C.有时有抄写 D. 作业丰富，经常根据同学英语学习的具体情况布置不同的作业 8英语老师批改作业情况： A.只是简单的一个“”或者“”，而且经常有差错 B. 比较仔细，经常有鼓励的话语
4、C. 经常当面批改，而且经常鼓励我们 9英语老师要求我们纠正考试或平时作业中的错误： A. 从没有具体要求 B. 有时要求我们订正，但老师不检查 C. 有具体要求，坚持让我们即时订正错误，并且检查10我们同学在英语学习中互帮互助的情况： A. 从不 互帮互助 B.很少 C. 有时候 D. 我们有互帮互助的学习小组 附1：积极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意1我课前进行了认真的预习A2课堂上我认真听讲B3这堂课我会积极举手争取回答问题B4我和小组成员能积极进行交流B5我独立完成了本课的作业题C67小计总计注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分附2：消极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例我这堂课没有注意听讲举例课堂讨论时我一言不发1234567小计总计（注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）
