普外科专科知识题库

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1、普外一科专科知识题库一、多选题：共 100 题。1、2、 门静脉高压症病人，常见的护理诊断有： (ABCDE)A. 恐惧B. 体液不足C. 营养失调D. 潜在并发症E. 知识缺乏3、4、5、6、门静脉高压症的临床表现是：(ABC)A. 脾大、脾功能亢进B. 呕血、便血C. 腹水D. 腹泻E. 肠梗阻7、8、9、减少肝性脑病患者肠内毒物的生成和吸收的措施有：(ACE)A. 口服新霉素或甲硝唑B. 食物以高质量蛋白质为主C. 弱酸性溶液灌肠D. 弱碱性溶液灌肠E. 口服硫酸镁等导泻10、肝性脑病的诱发因素有：(ABCDE)A. 高蛋白饮食B. 大量放腹水C. 大量输液D. 低血糖E. 麻醉和手术1

2、1、肝癌病人的常见护理问题有：(ABCDE)A. 疼痛B. 知识缺乏C. 有营养失调的危险D. 潜在并发症：出血E. 预感性悲哀12、13、14、15、原发性肝癌术后常规护理有哪些：(ACDE)A. 术后卧床24小时B. 鼓励早期下床C. 半肝以上切除者，间歇给氧3-4日D. 给予高蛋白、高热量、高维生素和膳食纤维E. 做好腹腔双腔引流管的护理16、胆道术后放置T管的目的包括：(ABCE)A. 减轻胆道压力B. 引流胆汁和残余结石C. 支撑胆道D. 减轻术后疼痛E. 经T管造影、溶石17、Charcot 三联征包括：(ABD)A. 腹痛B. 寒战咼热C. 呕吐D. 黄疸E. 休克18、19、E

3、RCP的术后并发症：(ABC)A. 出血B. 急性胰腺炎C. 穿孔D. 胆管炎E. 发热20、胆石症患者术后并发症：(ABCDE)A. 出血B. 穿孔C. 胆漏D. 胰漏E. 感染21、22、腹腔双套管灌洗引流的目的是：(ABCDE)A. 引流作用B. 冲洗作用C. 减少胰液对机体的损害D. 减少胰腺坏死组织对机体刺激E. 减少毒素对机体的刺激23、“T”形引流管的护理要点有：(ABCDE)A. 妥善固定引流管B. 保持引流管得通畅，检查引流管有无折叠、 扭曲或受压C. 观察并记录引流液的色、性状和量D. 定时更换引流袋E. 引流袋位置不可高于切口平面，以防胆汁倒流24、“t”形管引流管拔管时

4、应注意：(BCDE)A. “T”形管放置7天即可拔管B. 拔管前先试行夹管C. 拔管前需做“T”形管造影D. 证实胆总管通畅、无残留结石后，方可拔管E. 拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料25、Reynolds 五联症包括：(ABCDE)A. 腹痛B. 寒战咼热C. 黄疸D. 神经精神症状E. 休克26、27、28、29、30、31、急性胰腺炎的临床表现有：(ABCD)A. 急性腹痛B. 恶心、呕吐C. 血淀粉酶增高D. 腹胀E. 出血32、33、脾脏切除术后护理要点包括：(ABCDE)A. 术后行肢体被动和主动活动；血压平稳后取 半卧位B. 肠蠕动恢复后可进流质，以后逐步改为半流 质及软食

5、C. 定时观察生命体征，禁用肥皂水灌肠，口服 新霉素或卡那霉素D. 观察血小板的变化，观察体温变化，E. 少量多餐，进食高热量、高维生素、高蛋白 清淡易消化饮食，避免粗燥、干硬及刺激性食 物。34、35、36、急性胰腺炎的保守治疗方法有：(AB)A. 禁食、胃肠减压B. 静脉输液C. 应用抗生素D. 抑制分泌E. 抑制胰酶37、38、39、40、低钾血症可表现为：(ABCDE)A. 肌无力B. 胃肠蠕动减慢，恶心呕吐C. 心律不齐D. 代谢性酸中毒E. 反常性碱性尿41、42、关于静脉补钾原则，下列哪些说法是正确的： (ABD)A. 钾浓度不宜超过40mmol/LB .每日补钾量不超过4080

6、mmol/DC .尿量超过30ml/h方可补钾D .严禁直接静脉注射高浓度钾溶液E .每日尿量超过300ml时方可补钾43、休克患者治疗期间病情观察要点包括：(ABCDE)A. 尿量B. 精神状态C. 生命体征D. 皮肤温度E. 各项监测数据44、早期活动的益处：(ABCDE)A. 预防肺部并发症B. 防止褥疮C. 预防下肢静脉血栓D. 促进伤口愈合E. 促进血液循环45、缺水患者的病情观察内容包括：(ABCD)A. 浅静脉充盈度B. 皮肤黏膜C. 血压D. 精神症状E. 呼吸46、腹部损伤病人的护理诊断有哪些：(ABCDE)A. 急性疼痛B. 体液不足C. 恐惧、焦虑D. 潜在并发症：出血E

7、. 潜在并发症：休克47、腹部损伤病人非手术治疗的护理措施包括： (ABCDE)A. 绝对卧床休息，病情平稳半卧位B. 密切观察病情变化C. 对症治疗D. 心理护理E. 完善术前准备48、TPN的护理操作注意事项有：(ACDE)A. 严格无菌操作B. 输液速度可快可慢C. 输液导管必须专用D. 导管接头必须牢固E. 预防置管后并发症49、50、针对肠内营养可能发生吸入性肺炎，应该： (ABCDE)A. 开始肠内营养时，必须明确营养管的位置B. 可通过X线证实鼻胃管的位置C. 灌注营养液时，病人应采取半卧位D. 发现有误吸现象，应立即停止肠内营养E. 对存在误吸危险的病人，应改为经十二指肠或空肠

8、喂养51、全胃肠道外营养(TPN)的成分为：(ABCDE)A. 氨基酸B. 10%葡萄糖C. 10% 20%脂肪乳剂D. 适量胰岛素E. 维生素B、C52、53、54、手术前胃肠道准备目的包括：(ABD)A. 避免术中呕吐误吸B. 降低胃肠内压力C. 防止术后肠麻痹D. 防止术中排便污染手术台E. 便于术后护理55、56、胃肠减压拔除胃管的指征是：(CD)A. 腹痛减轻B. 引流量减少C. 肠蠕动恢复D. 肛门排气E. 腹胀消除57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、肝脏的生理功能包括：(ABCDE)A. 分泌胆汁B. 代谢功能C. 凝血功能D. 解毒功能E. 吞噬和免疫功

9、能67、68、69、腹部实质性脏器损伤包括：(ACE)A. 肝破裂B. 胃穿孔C. 脾破裂D. 膀胱破裂E. 胰腺损伤70、71、72、73、74、75、76、77、胆石症病人出现胆绞痛时以下些列哪项药物不 禁用：(ACDE)A. 阿托品B. 吗啡C. 杜冷丁D. 654-二类E. 青霉素78、79、80、81、82、83、84、85、高钾血症的治疗措施可包括：(ACDE)A. 停止钾盐摄入B. 给予镁剂对抗C. 腹膜或血液透析D. 阳离子交换树脂E. 予5%碳酸氢钠86、肝脏疾病病人出院健康指导有哪些：（ABCDE）A. 一周内注意伤口情况B. 劳逸结合，保持良好睡眠C. 合理饮食，营养得当

10、D. 坚持服药，按时复查E. 提高免疫力，预防疾病87、88、89、90、术日晨病人进手术室之前，护士应该：（ABCDE）A. 嘱病人排空膀胱，必要时给病人插尿管B. 核对并执行术前医嘱C. 检查病人是否已经禁食禁水，何时开始D. 检查病人是否有义齿、眼镜（在（包括隐形 眼镜）、首饰等E. 询问女病人有无月经来潮91、92、93、94、95、96、肠内营养患者护理诊断/问题：（ABCDE）A. 焦虑B. 有鼻、咽、食管损伤的危险C. 有误吸的可能D. 潜在并发症：腹胀、腹泻、便秘E. 潜在并发症：管道堵塞97、肠内营养发生管道堵塞如何护理：（ABCE）A. 妥善固定，定期更换喂养管有效预防堵管

11、的 发生B. 连续饲食时，至少每隔4h用30ml温水脉冲 式冲管一次C. 药物及饲管输入前后应以10-30ml温水冲 洗饲管D. 鼻饲时若病情允许应抬高床头30或更高E. 一旦发现堵管，应及时用20ml注射器抽温 开水反复冲吸，可将胰酶溶于碳酸氢钠后冲管。98、99、胆道肿瘤患者观察要点：（ABCDE）A. 监测生命体征、血糖、意识状态B. 皮肤：黄疸程度的变化，有无搔痒和抓挠， 皮下淤斑及出血C. 液体出入量，大便性状，引流液的性质和量D. 腹痛，腹胀，疼痛部位、性质及腹膜炎体征E. 潜在并发症：出血、胆痿、感染 100、二、简答题：共 20题。1、2、简述胆道术后放置T管的目的及护理要点？

12、 答：目的：引流胆汁和减压;引流残余结石；支撑胆道；经 T 管溶石或造影等。（1）妥善固定引流管：应用缝线或胶布固定于腹部， 防止意外脱出。（2）保持引流通畅 ：避免管道扭曲 .折叠和受 压，定期从近端向远端捏挤。（3）观察引流情况：定期观察并记录引出胆汁 的量.颜色及性状。（4）定时更换引流袋：引流袋位置不可高于切 口平面，以防止胆汁倒流。（5）加强病情观察：引流期间观察患者体温、腹胀和腹痛情况。（6）做好拔管护理:拔管前先行夹管，再做“T，形 管造影。证实胆总管通畅、无残留结石后，方 可拔管。拔管后引流口如有渗液应及时更换敷 料。3、4、5、6、胆囊切除术后潜在并发症有哪些？其观察要点 有

13、哪些？ 答：潜在并发症：出血、胆漏1）胆漏：监测生命体征、腹部体征和引流情况。 若患者出现发热、腹胀和腹痛等腹膜炎表现，或腹 腔引流液呈黄绿色胆汁样，常提示胆瘘，及时联系 医师，配合处理。2）出血：监测生命体征、腹部体征和引流情况， 若患者腹腔引流管内引流出的血性液体增多，每小 时超过100ml，持续3小时以上，或患者出现腹胀、 腹围增大，伴面色苍白、脉搏细数、血压下降，提 示可能腹腔内出血，立即报告医师，配合急救。7、腹腔镜手术术后高碳酸血症的临床表现及护理 措施有哪些？答：临床表现为呼吸浅慢、PaCO2升高，口唇、手 足麻木，腰背、肩部放射痛、肩背部不适等。为避 免高碳酸血症的发生，术后常

14、规予低流量吸氧 （2-3L/分），鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，促进体 内CO2排出。8、9、简述门静脉高压症的临床表现？ 答：（1）脾肿大、脾功能亢进：脾肿大、充血，在 左肋缘下可扪及，后期可伴脾功能亢进，表现为全 血细胞减少，病人出现贫血和出血倾向。（2）呕血和黑便：食管胃底曲张的静脉突然破 裂发生大出血。出血经胃酸及其他消化液的作用， 病人排出柏油样便。由于大出血、休克和贫血，可 加重肝细胞的缺氧坏死，极易诱发肝昏迷。（3）腹水：是肝功能严重受损的表现。常伴有 腹胀、食欲减退、下肢浮肿。（4）其他：肝肿大、黄疽、蜘蛛痣、腹壁静脉 曲张、痔、肝掌等。10、11、12、简述肝脏疾病患者术后如何加强病情观察？ 答: （1）加强肝功能的监测，及时纠正和控制凝 血功能的异常。（2）加强意识状态的观察：若性格行为变化， 如欣快感、表情淡漠或扑翼样震颤等前驱症状时， 及时通知医师，加强以下护理：避免上消化道出血、 感