2022年06月2022山东济南市历下区卫健系统公开招聘实行人员控制总量备案管理工作人员110人历年参考题库答案解析

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1、2022年06月2022山东济南市历下区卫健系统公开招聘实行人员控制总量备案管理工作人员110人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是( )A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP答案:B 本题解析:暂无解析2.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是( )A.变态反应B.副反应C.停药反应D.后遗效应E.毒性反应答案:C 本题解析:暂无解析3.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的A.胞体大,胞浆丰富B.细胞多边形境界清楚C.核大、染色质小,空泡状D.核仁肥大、可1-2个E.癌细胞间

2、有淋巴细胞浸润答案:B 本题解析:暂无解析4.注射TAT的作用是( )A.中和白喉外毒素B.中和所有的外毒素C.中和病毒D.中和破伤风外毒素E.刺激人体产生抗毒素答案:D 本题解析:暂无解析5.CAP的含义是( )A.钙结合蛋白B.分解代谢基因活化蛋白C.脂酰载体蛋白D.血浆载脂蛋白E.激素受体蛋白答案:B 本题解析:暂无解析6. ( )指刚能引起效应的最小药量。 A.最小有效量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案:A 本题解析:按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”,把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”,极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间,

3、并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度,是指能产生50%最大效应的药物浓度。7.胰岛D细胞分泌生长抑素属( )A.外分泌B.动作电位刺激细胞分泌C.内分泌D.旁分泌E.自分泌答案:D 本题解析:暂无解析8. 阻塞性黄疽的大便性状最可能是: A.黏液脓血便B.白陶土样便C.柏油样便D.鲜血便答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,正常的大便应呈黄褐色,这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后,经过一系列化学变化,胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色,并随大便排出体外。黄疸或由于结石,肿瘤,蛔虫等引起的胆道阻塞,胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁,导

4、致胆黄素无法随大便排出,大便呈灰白陶土样。B项正确。因此,选择B选项。9.流行性乙型脑炎的病理改变中下列哪一项是错误的A.筛状软化灶B.淋巴细胞浸润的围管现象C.蛛网膜下腔见大量中性白细胞D.神经细胞变性坏死E.形成胶质结节答案:C 本题解析:暂无解析10.等容舒张期时:A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案:B 本题解析:暂无解析11.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义( )A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛答案:C 本题解析:暂无解析12.在神经肌肉接头处,参与前膜去极化的是( )。A.钠离子B.乙酰

5、胆碱C.钾离子D.钙离子答案:D 本题解析:暂无解析13.西药和中成药( ),但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。A.必须分别开具处方B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方C.必须开具一张处方D.可以分别开具处方E.怎样开具都行答案:B 本题解析:暂无解析14.气管( )A.气管下降于食管前方B.气管在平第六颈椎下缘处,分为左、右主支气管C.左主支气管粗而长,几近水平D.右主支气管细而短,近垂直位E.气管隆嵴偏于右侧,故支气管异物多见于右支气管答案:A 本题解析:暂无解析15.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调( )

6、。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C 本题解析:考点:考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点; 1肺源性呼吸困难 系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型: (1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、

7、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。 (2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 (3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。 2心源性呼吸困难 主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 (1)左心衰竭:发生机制为肺淤血使

8、气体弥散功能降低;肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。 左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。 急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急

9、而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。 (2)右心衰竭:发生机制为右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。 3中毒性呼吸困难 在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Ku

10、ssmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。 4血源性呼吸困难 重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。 5神经精神性呼吸困难 重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并

11、常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。 16.最易发生肺肉质变的疾病是A.肺不张B.肺脓肿C.大叶性肺炎D.间质性肺炎E.小叶性肺炎答案:C 本题解析:暂无解析17.特异性表达于B细胞表面的CD分子是( )A.CD28B.CD19C.CD3D.CD8E.CD4答案:B 本题解析:暂无解析18.出现潮式呼吸最主要的原因为( )A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制答案:A 本题解析:暂无解析19.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性E.板状腹答案:C 本题解析:暂无解析20.杀灭所有微生物的方法是( )。A.灭菌B.消毒C.抑菌D.防腐E.无菌答案:A 本题解析:灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。消毒是指杀死物体上或环

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