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1、耳鼻咽喉科常见病诊断及其治疗疾病名称患者症状及临床表现患者日常注意事项治疗方式手段一般治疗效果康复时间及疗程一般治疗费用急性鼻炎急性鼻炎发病初期， 病人可以感觉到鼻腔 内干燥、无鼻涕、全 身不舒服，约 1-3天 后可以感觉到鼻子不 通气，打喷嚏，；流清 水样鼻涕，嗅觉/、灵 敏，全身不舒服加重， 可以有低烧全身酸痛 等。2-7天后，鼻子/、 通气更重，流脓鼻涕， 出现头痛、咽痛、咳 嗽、发热和明显全身 发痛，在过2-3天后， 以上症状就会逐渐减 轻，以至痊愈。注意休息，不能劳 累，并应注意保暖， 重时应好好卧床休 息，在饮食方向应 进食高热量的软饮 食，多饮水，使大 小便通畅，以排除 毒素，减
2、轻全身症 状，亦可用热水洗 澡、泡脚、蒙被发 汗等。全身治疗：1、饮食治疗： 在饮食中加入 小量的胡椒、辣 椒或用葱白煮 汤内服，或者应 用葱白、豆豉 汤，效果更好。2、中草药：板 蓝根、大青叶、 豆根、桑叶、连 翘、紫苏、薄荷 室里3、中成药制剂： 板蓝根冲剂1 包，每日三次冲 服。大青叶口服 液1支，每日3 次口服。4、抗病毒约物： 10%GS500ml+ 病毒嚏0.4克静 脉点滴等。5、抗生素应用： 青霉素80万U 肌注每日2次， 青霉素V钾片2 片，每日2次口 服，红霉素 0.375克，每日 3次口服。局部治疗：1、滴鼻剂的应 用：1%-2%麻黄 素滴鼻，每日3 次，0.25%氯霉 素
3、麻黄素滴鼻 每日3次， 0.75%吠喃西林 麻黄素液滴鼻 每日3次。急性鼻炎的预尸.Kin- H.-frV 的7天500元以下后取足幻1-1U , 对全身影响也 较小，但是如果 休息治疗，当, 验证发展影响 到鼻周围器官 可以发生急、慢 性鼻窦炎，影响 到咽鼓管，可发 生中耳炎以至 听力下降，影响 到咽喉可发生 咽喉炎，影响到 气管可发生咳 嗽、咳痰等。慢性单纯 性鼻炎主要症状为间歇性、 交替性鼻塞和鼻腔分 泌物增多，偶有头痛 和说话时带鼻音。慢性单纯性鼻炎主 要由反复多次的急 性鼻炎（感冒）、不 正确地使用血管收 缩剂和急性鼻炎未 及时得到治疗所引 起，所以预防感冒， 就是预防慢性单纯 性鼻
4、炎的最好方 法。即使患了感冒， 出现鼻塞后，也不 可滥用滴鼻液或任 其迁延不愈。另外， 注意气温的变化， 改善易于致病的工 作和生活环境，也 是预防慢性单纯性 鼻炎的重要措施。由于目前尚无治疗 慢性单纯性鼻炎的 特效药和特效方 法，所以慢性单纯 性鼻炎的治疗是一 个较长时间的过 程，切不可因为用 药一段时间后，症 状无改善，而放弃 治疗，使其转化为 肥厚性鼻炎，形成 /、可逆的病变。1、全身治疗： 锻炼身体，增强 机体的抵抗力， 多做户外活动。 其中防止感冒 及上呼吸道感 染，是预防和中 指慢性单纯性 鼻炎发生和发 展的重要环节， 同时改善生活 和工作环境，避 免对鼻塞的过 分关注也是治 疗的
5、一部分。2、局部治疗： 1%吠喃四林麻 黄素液、氯麻液 等，每日不超过 五次，最好不超 过f。3、中医治疗： 中成药鼻炎丸、 鼻炎康和鼻炎 宁冲剂、鼻渊口 服液等。由于慢性单纯 性鼻炎的病变 时可逆性的，自 然它的后果就 有两方卸。一方 面采用正确的 治疗方法后，消 除致病因素，坚 持用约，疾病治 愈。另,方圆由 于致病因素持 续性地刺激，治 疗不及时或治 疗方法不当，形 成肥厚性鼻炎， 此时药物治疗 难以治愈，最后 不得不采用激 光或手术切除 等方法治疗。7-14 天1000兀左右肥厚性鼻炎鼻塞持续性，可轻可 重，单侧或双侧均可 发生，应用血管收缩 齐心无明显改善。长 期鼻塞，影响鼻腔及 鼻
6、窦引流，患者常感 头部门胀感，全身不 适，精神倦怠。嗅觉 减退，说话时带有闭 塞性鼻音，睡眠时可 有鼾音，下鼻甲后端肥厚性鼻炎是有慢 性单纯性鼻炎迁延 不愈发展而来，只 要在病变初期，给 予积极地治疗，就 可以使病变向好的 方向转化，恢复鼻 黏膜的正常形态。 即使在增生期病变 不可逆转的情况 下，积极采用其他1、电灼方法2、冷冻疗法3、微波疗法4、激光疗法5、手术疗法肥厚性鼻炎的 早期，经适当治 疗后，鼻粘膜可 以恢复至正常 状态。晚期及增 生期，则应以减 轻鼻部症状和 恢复鼻腔生理 功能为主。7天-10天5000-6000 元肥大，常影响咽鼓管 通气，致耳鸣和重听。 鼻塞引起的张口呼吸 及鼻
7、涕后流，刺激咽 喉部粘膜反复地感 染，引起咽喉炎。减轻或消除鼻塞的 治疗方法，鼻黏膜 也可恢复至正常形 态。萎缩性鼻炎1、鼻部、咽部干燥2、鼻塞3、鼻出血4、头痛5、嗅觉丧失6、呼吸恶臭首先要改善全身健 康情况，加强营养， 尤箕注意对维生素 的摄取，同时改善 生活及工作划、境， 减少粉尘的吸入， 注意粉尘的吸入， 注意气候的变化， 预防感冒，患病后 经常带口罩，经常 用润鼻剂滴鼻都是 预防和治疔萎缩性 鼻炎的功效方法。由于目前病因 尚未明确，所以 治疗方法颇多， 主要有以下几 种方法。1、内分泌疗法： 采用雌激素配 制成混悬液滴 鼻治疗。2、维生素疗法： 采用大剂量服 用维生素A治 疗，另外长
8、期服 用维生素B2也 有一定疗效。3、抗生素疗法： 链霉素效果较 好。4、鼻腔冲洗： 生理盐水、 1%-3%碳酸氢 钠、1: 5000 高 镒酸钾或有中 药成分浸泡而 成的温开水进 行鼻腔冲洗。5、手术疗法：(1)鼻黏膜卜 填塞术(2)前鼻孔缩 小术(3)鼻腔侧壁 内移术(4)腮腺导管 移植术当你有萎缩性 鼻炎的症状后， 应立即去医院 就诊，早治疗、 早预防对疾病 的康复有很大 的好处。在听取 医生的治疗方 案和意见后，仔 细排除生活中 引发疾病的各 种因素，长期坚 持每日冲洗鼻 腔，清除脓涕和 痂皮后，滴入润 鼻药物或抗生 素液，保持鼻腔 的湿润和清洁。即使在行鼻部 萎缩性鼻炎手 术后，干燥
9、和寒 冷的气候中，也 应注意鼻腔的 保暖和湿润，改 善鼻腔的生理 环境，可使症状 逐步减轻和消 失。不定不定6、中医疗法变态反 应性鼻 炎常年性变态反应性鼻炎，呈阵 发性发作，鼻内发痒，连续喷 嚏，大量清水样鼻涕，且有鼻 塞和嗅觉减退，严重时可后头 晕、头胀、耳鸣、重听和流泪 等，大多数症状来得快，消失 也快。此病常年发作，无明显 季节性，多于吸入灰尘内的过 敏物质有关。季节性父态反应性鼻炎多在花 粉季节发生，除鼻部症状外， 尚有眼痒，流泪，咽喉，气管 发痒咳嗽。此病发作是季节性， 多在春秋开花季节，以秋季为 多。积极锻炼身体，增 强体质，发病前做 冷水浴，用冷水洗 脸，做鼻背、迎香 穴按摩可
10、以减少 或防止此病的发 作。长期服用维生 素C、维生素E可 以减少或减轻变 态反应性鼻炎、哮 喘的发作，另外避 免与致敏原的接 触，必要时可以调 换工作单位或工 作地域也可以防 止此病。1、避免和减 少与过敏原 接触。2、局部用1% 麻黄素或麻 黄素可的松 溶液滴鼻。3、抗组胺药 物的应用。4、激素的应 用。5、免疫治疗。6、激光治疗。7手术治疗。避免与致敏原 的接触，必要时 可以调换工作 单位或工作地 域可以防止此 病。1个月200-300 元鼻息肉鼻塞是鼻息肉的主要症状，鼻 塞的轻重视息肉的大小和位置 而定，大多数为持续性，如蒂 较长可随呼吸而动，这与鼻炎、 鼻甲肥大有所/、同。其次是因
11、鼻塞所引起的其他症状，如： 阻塞鼻窦开口使患者常感头 痛、头胀，阻塞嗅区可使嗅觉 下降，阻塞整个鼻道说话时带 闭塞性鼻首、睡眠时打鼾，后 鼻孔息肉阻塞咽鼓管引起耳鸣 和听力下降。合并感染可流脓 性鼻涕。咨询医院专科大 夫，切不可有病乱 投医。在治疗中， 应坚持连续治疗。特别是在术后应 定期随访，因此病 的复发率较局，所 以在复发的早期 处理，又简单又方 便，且效果好，另 外，应听从医嘱， 即使鼻内点药或 进行局部的热蒸 疗法及鼻腔冲洗 等目前鼻息肉 的治疗仍以 手术为主。咨询医院专科 大夫，切不可有 病乱投医。在治 疗中，应坚持连 续治疗。特别是 在术后应定期 随访，因此病的 复发率较局，所
12、以在复发的早 期处理，又简单 又方便，且效果 好，另外，应听 从医嘱，即使鼻 内点药或进行 局部的热蒸疗 法及鼻腔冲洗7-10 天6000元左右1等鼻出血鼻出血多为单侧，亦可为双侧； 可间歇反复出血，亦可为持续 性出血；出血量多少不一，轻 者仅为涕中带血，重者可引起 失血性休克，反复出血可导致 贫血。根据引起鼻出血 的原因，积极治疗 原发病，如治疗鼻 腔粘膜炎症，纠正 鼻中隔偏曲，修补 鼻中隔穿孔，避免 鼻部外伤，鼻腔、 鼻窦手术操作轻 柔细致，妥善止 血。积极治疗全身 性疾病，如发热性 疾病、血液病、高 血压病及肝肾疾 病等，都能起到一 定的预防作用。对于病因明 确而出血量 极少者来说， 人
13、们往往不 予特殊注意， 也不会到医 院就诊，如遇 到较大量出 血时，可采取 用手捏住两 侧鼻翼，或用 洁净物，如消 毒过的棉花 或卫生纸填 塞出血侧鼻 腔，取坐位， 头颈部冷敷 等，都会有一 定的作用，如 出血仍/、止， 应立即去医 院治疗。1、填塞法(1)鼻腔可 吸收性物填 塞(2)鼻腔纱 条填塞(3)后鼻孔 填塞2、血管结扎 法总的来说，鼻出 血患者的预后 大多是比较好 的，经过积极地 治疗，采用各种 方法，将出血制 止后，并辅以抗 生素、补液，以 至于输血，大多 数患者都能恢 复健康。预后的 好坏，主要取决 于引起鼻出血 的原因。严重的 外伤如颅底骨 折及颈内动脉， 慢性肝肾疾病 晚期，
14、鼻腔、鼻 窦、鼻咽部恶性 肿瘤晚期及白 血病引起的大 出血，预后往往 较差。不定不定鼻窦炎1、鼻塞2、流涕3、嗅觉障碍4、疼痛及头痛如果确实得了鼻 窦炎，你应该采取 积极措施，即使有 效地给予治疗，配 合医生的工作，尽 快控制病情并达 到治愈目的，防止 转为慢性。1、注意营养，锻 炼身体，增强抗病 能力，树立战胜疾一、急性鼻窦 炎的治疗原 则是消炎，促 进鼻窦通气 与引流，以防 止其转为慢 性。具体措施 常用的可有 以下几步：1、 消炎药物2、收缩窦口鼻窦炎如果得 不到及时后效 的治疗，不但会 长期头痛，鼻 塞，反复流脓 涕，甚至会产生 嗅觉障碍，给病 人带来极大的 烦恼和痛苦，严 重者还会产
15、生 各种严重的并7-10 天6000元左右病的信心。黏膜发症。急慢性鼻2、及时吃药、打 针、滴鼻，按照医 生指导进行有效 地治疗，防止转为 慢性。3、长期慢性鼻窦 炎的病人要注意 防止感冒，药物反 复治疗无效，应及 时采取手术治疗。伴有头痛及 疼痛二、慢性鼻窦 炎治疗原则 是清除鼻窦 病变，解决鼻 窦的通气及 引流。常采用 手术治疗。慢性鼻窦炎 的非手术治 疗后：1、正 负压置换疗 法2、经鼻窦开 口导管冲洗 法3、穿刺冲洗 法窦炎均可扩展 到临近组织或 器官，如眶内、 颅内等处，还可 以沿着管道发 展，如借咽鼓管 传到中耳，或卜 行而影响呼吸 道与消化道，也 可成为脓毒病 灶。乳头状临床上常见的是鼻腔及鼻窦内:1、病人如出现症1、对于鼻前乳头状瘤可阻7-10 天6000-8000 元瘤翻性乳头状瘤，此病男多于女， 80%见于30-40岁，绝大多数 为单侧，根据病程，肿瘤的大 小与部位，临床症状主要以一 次鼻塞，同时又出现鼻涕带血 或反复鼻出血，嗅觉减退及头 痛，如果肿瘤长大，阻碍
