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1、苍溪县中医医院管理制度汇编（血透室管理制度分册）苍溪县中医医院血透室规章制度目录1、血透室工作制度52、血透室工作人员职责61）血液净化室主任工作职责72）血液净化室护士长工作职责83）血液净化室医师工作职责94）血液净化室主管护师职责105）血液净化室护师工作职责116）血液净化室护士工作职责127）血液净化室技师工作职责138）血液净化室保洁员工作职责149）、主班(A1)护士工作职责1510）、A2班护士工作职责163、血液净化室医疗管理制度174、医疗制度195、血液净化室护理管理制度206、护理制度217、血液净化室质量监控制度228、水处理间规章制度249、透析液和透析用水质量检测
2、制度2510、血液透析室配液间工作制度2611、血透患者登记及病历管理制度2712、冰箱管理制度2813、血透室库房管理制度2914、血透室析室患者接诊制度3015、透析器材提取制度3116、血透室医务人员培训制度3217、血透室急救设备管理制度3318、血液透析室设备维护制度3419、血液净化设备的维护和保养3520、血透室医疗垃圾管理制度3621、血透室医疗废弃物处理规范、流程3722、血透室护理质量检查标准3823、血透室准入制度和技能标准3924、医务人员职业安全管理制度4025、发生职业暴露的处理措施4226、血液净化室设备设施及一次性物品管理制度4327、血液透析室工作人员手卫生制
3、度4528、血透室消毒隔离制度4629、隔离透析治疗室的消毒隔离制度4830、血透室医院感染管理制度4931、血透室医院感染监测制度5132、血透室健康宣教制度5333、职业安全防护制度5434、血液净化室布局5635、血液净化室医院感染报告制度5936、血液净化室抢救制度6037、血源性感染病人管理制度6138、患者登记制度6239、机器消毒制度6340、护理风险管理制度6441、护理缺陷管理制度及自我监控68血透室工作制度1. 以“患者至上”为宗旨，热忱为病人服务，不断提高服务质量。2. 坚持岗位责任制，医师，护士，技师不得擅离职守。3. 医师要严格掌握血液透析的适应症，禁忌症，积极收治病
4、人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。4. 医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。5. 严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后要认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题及时报告。6. 定期检查急救药品，器材，保证抢救工作正常进行。7. 加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。8. 加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。9. 严格执行员工手册及“中心”的各项规章制度。10. 凡进入血透室的工作人员必须按规章着工作衣、帽。鞋。11. 进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养记录。12.
5、室内各种仪器、器械、家具被服等物品应放在规定的位置上，严格遵循物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。13. 爱护公物，室内器械、 均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。14. 增收节支是每个员工的责任，注意节约水、点、气，为了更好的经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。15. 提高警惕重视安全保卫工作，注意防火。防盗，防破坏，防事故，随时注意消除隐患。16. 严格执行保密制度。17. 禁止吸烟和随地吐痰。血透室工作人员职责血液净化室主任工作职责1、 负责全面管理工作和质量控制工作。2、 定期查房，解决临床疑难问题。3、 监督及评估
6、透析质量。4、 依透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规定。5、 安排医疗、教学、科研，组织业务学习和技术考核。血液净化室护士长工作职责1、 护士长在科主任的领导下，全面负责透析中心的护理管理工作，协助医师落实持续性质量改进计划。2、 负责透析护士的专业技能培训，负责护理教学和护理科研。3、 掌握患者的动态情况，并对护理质量进行跟踪调查及时做好患者意见的征询和反馈。4、 负责透析患者排班、透析工作安排，负责对护士工作质量进行考核。5、 定期组织护理教学查房和护理学术讲座，解决护理中的疑难问题。6、 负责制定护士奖惩制度悍然护理员管理制度。7、 负责透析易耗器材的登记和申领，协助进行透析中心的
7、成本核算和控制。8、 协调医护和有关部门的关系，与工程师加强联系，定期进行透析机和水处理机的大消毒。9、 参加对透析患者的健康教育活动，举行丰富多彩的肾友活动，增进医患关系。血液净化室医师工作职责1、 负责“中心”的医疗，教学、科研等工作。2、 每日对每班病人巡诊，对危重病人随时观察。3、 认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。定期为病人化验。4、 认真书写病历及医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。5、 参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，决定患者的院内会诊或转科转院。6、 严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。7、 参加国内
8、外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。8、 担任教学工作，指导实习医生的工作。9、 负责血透室与医疗有关的对外联络。10、 掌握血液透析的适应症和禁忌症。主管护师职责1、 在护士长带领下及本科室主任指导下进行工作。2、 对血液净化中心护理工作质量负有责任，发现问题及时解决，把好护理质量关。3、 解决科室护理业务上的疑难问题，指导疑难血管通路的建立，特殊的机器报警的处理，透析器破膜的更换流程等。4、 负责指导本科的护理查房和护理会诊，对护理业务具体指导。5、 对本科发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。6、 组织本科室护师、护士、新如科护士进行业务培训带
9、教。拟定培训计划，编写教材，负责讲课。7、 组织护理学院学生和护校学生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。8、 制定本科室护理科研和技术革新计划，并组织实施，指导全科护士、护师开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。9、 协助本科室护士长做好行政管理和队伍建设。护师职责1、 在科主任、护士长领导和指导下进行工作。2、 参加科室的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时解决。3、 参与科室危重、疑难患者的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。4、 协助护士长拟定护理工作计划，参与科室管理工作。5、 参加本科主任（
10、副主任）护师、主管护师组织的护理查房，会诊和病例讨论，主持本病房的护理查房。6、 协助护士长负责科室护士业务培训，制订学习计划并担任讲课。7、 对护士进行技术考核。8、 协助护士长制订本病区的科研、技术革新计划，提出科研课题并组织实施。9、 对科室出现的护理差错，事故进行分析，提出防范措施。护士职责1、 在护士长的领导下进行工作。2、 认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。3、 正确执行医嘱，遵循医师的治疗计划，协助医师做各种诊疗工作。积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。4、 积极巡视透析室，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及时报告。5、 做
11、好透析患者的整体护理，加强心理护理与饮食管理，积极进行健康教育。6、 维持透析室秩序，为患者创造清洁整齐的治疗环境。7、 参加护理教学与科研工作，指导实习学生、护理员、卫生员、配膳员的工作。8、 认真做好各种登记及记录。9、 负责透析室的消毒隔离及物品管理、包括药品、器械、消耗品、被服等。注意节约，加强管理，防止丢失。10、 参加急诊、加班、值班。血液净化室技师工作职责1、负责本室所有仪器、设备的管理、维修、调试，定期进行保养、消毒，发现问题及时报告。2、透析中要巡视设备运转情况，发现故障及时排除，并做好记录。3、严格执行各项规章制度和技术操作规程，准确及时规范的完成各项技术操作。4、负责检测
12、每批透析液的质量。会同医师核对当日透析液量，杜绝差错事故的发生。5、协助护士长进行各种护理操作并做好技术指导。6、负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修工具。7、注意节约，加强防火、防盗措施。8、负责培训、指导实习生的工作。血液净化室保洁员工作职责1、在护士长领导下和护士的指导下进行工作。2、负责血液净化室所属的全部室内、环境卫生，保持其清洁整齐。3、负责医用垃圾和普通生活垃圾的处理。4、负责污染衣物及被服的换洗工作。5、负责血液净化室上取、下送的各项工作。6、负责透析液的输送准备工作。 主班（A1）护士工作职责1、每日配透析液及肝素盐水，标记明确。2、负责患者管路冲洗 及上下机，设置透析数据，定期监测生命
