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1、 欢迎阅读本文档，希望本文档能对您有所帮助!分项工程（验收批）质量验收记录表编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主控项目给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268）-2008施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1234567891011一般项目123456789施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日沟槽开挖 检验批质量验收记录表给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268）-2008编号： 工程名称分部工程名称分项工
2、程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻第4.6.1.1条2地基承载力应满足设计要求第4.6.1.2条3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求第4.6.2.3条一般项目检查项目检查频率点数规定值及允许偏差施工单位检查值监理（建设）单位验收记录1槽底高程土方两井之间320合格率石方20、200合格率2槽底中线每侧宽度两井之间6不小于规定合格率3沟槽边坡两井之间6不陡于规定合格率施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日监理（
3、建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日沟槽支护 检验批批质量验收记录表给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1支撑方式、支撑材料符合设计要求第4.6.2.1条2支护结构强度、刚度、稳定符合设计要求第4.6.2.2条一般项目1横撑不得妨碍下管和稳管第4.6.2.3条2支撑构件安装应牢固、安全可靠，位置正确第4.6.2.4条3支撑后，沟槽中心线每侧的
4、净宽不得小于施工方案及设计要求第4.6.2.5条4钢板桩的轴线位移不得大于50mm，垂直度不得大于1.5%第4.6.2.6条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日沟槽回填 检验批批质量验收记录表给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1回填材料应符合设计要求第4.6.3.1条2沟槽不得带水回
5、填，回填应密实第4.6.3.2条3柔性管道的变形率不得超过设计要求，管壁不得出现隆起，环向扁平和其他变形情况第4.6.3.3条4项目最低压实度（%）检查数量施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录重型轻型范围点数钢筋砼管沟槽在路基范围内胸腔部分管侧8790两井之间或1000m每层每侧一组：每组3点合格率管顶以上250mm87+2（轻型）合格率由路槽底算起的深度范围mm800快速路及主干路9598合格率次干路9395合格率支路9092合格率8001500快速路及主干路9395合格率次干路9092合格率支路8790合格率1500快速路及主干路8790合格率次干路8790合格率支路8790合格率
6、柔性管道沟槽回填槽内部位压实度（%）回填材料检查数量施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数管道基础管底基础90中、粗沙合格率管道有效支撑角范围95每100m每层每侧一组：每组3点合格率管道两侧95中、粗沙、碎石屑、最大粒径小于40mm的沙砾或符合要求的原土两井之间或1000m合格率管顶以上500mm管道两侧90合格率管道上部85+2合格率管顶5001000mm90原土回填合格率一般项目14.6.3.524.6.3.6施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日管道基础 检验批批质量验收记录表给水
7、排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）编号： 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1原状地基的承载力符合设计要求第5.10.1.1条2混凝土基础的强度符合设计要求第5.10.1.2条3砂石基础的压实度符合设计要求第5.10.1.3条一般项目1原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀、无空隙第5.10.1.4条2混凝土基础外光内实，无严重缺陷，基础的钢筋数量、位置正确第5.10.1.5条3序号检查项目允许偏差检查数量施工单位检查评
8、定记录监理（建设）单位验收记录范围点数1垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个检验批每10m测1点，且不少于3点高程无压管道0，-15厚度不小于设计要求2混凝土基础、管座平基中线每侧宽度+10，0高程0，-15厚度不小于设计要求管座肩宽+10，-5肩高+203土（砂及沙砾）基础高程无压管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日钢筋砼管道接口连接 检验批批质量验收记录表给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268）-2008编号： 工程名称分部工
9、程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长主控项目质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1管及管件、橡胶圈的产品质量 第5.10.7.1条2柔性接口的橡胶圈位置正确第5.10.7.2条3刚性接口的强度符合设计要求第5.10.7.3条一般项目1柔性接口的安装位置正确第5.10.7.4条2刚性接口的刚度、厚度符合要求第5.10.7.5条3管道沿曲线安装时，接口转角第5.10.7.6条4管道接口的填缝第5.10.7.7条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日化学管道接口连接 检验批
