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1、住院患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血反应的应急预案及程序 演练目标：1、检验输血反应应急预案的实用性及可操作性 2、提高护理人员的应急能力及抢救病人时的协作能力 参加人员:医生1人、护士2人(甲、乙、)、病人1人 用物准备：治疗车、盐水2瓶、输液器2副、注射器数具、血压计、听诊器、抢 救药品、体温表 、冰袋 场景设计: 患者李某以“上消化道出血”收住我科，现病人血色素3.8克，遵医嘱给予输O型血2个单位。 护士甲：巡视病房，患者主诉 ：感觉身上发冷，甲护士立即按呼叫器通知乙护士携带抢救物品到病房并通知医生，记录时间。 护士甲：关闭输血器，并更换至生理盐水，安慰病人并盖好被子。 马医生：
2、检查病人，询问病情，口头医嘱：地塞米松5mg小壶入。给予低流量氧气吸入。 护士乙：测生命体征，体温36.8, 脉搏80次/分，呼吸22次/分，血压 140/80mmhg，并报告给马医生。同时遵医嘱给病人吸氧2升/分。 护士甲：复述口头医嘱，双人核对医嘱及药物无误后遵医嘱给地塞米松5mg小壶入，并记录时间。 医生：甲护士请再次核对血型与交叉配血结果。 护士甲：马医生核对血型与交叉配血结果均无误。 患者：护士我现在感觉很热。 护士乙：测量生命体征。体温38.5, 脉搏104次/分，呼吸25次/分，血压 110/70mmhg，并报告给马医生. 医生：给予物理降温，严密观察病情变化。 护士甲：给病人冰袋冷敷，记录时间，安慰病人。 30分钟后，取出冰袋，复测体温37.2并报告给马医生，遵医嘱继续严密观察病情变化，填写输血反应报告卡，保留血袋及余血送往输血科，回治疗室整理用物，生活垃圾医用垃圾分类放置，七步洗手法洗手，补签医嘱及补写输血护理记录。 住院患者发生输血反应时的应急程序： 出现输血反应立即停止输血，换输生理盐水通知医生、护士长、输血科工作人员一般反应，密切观察病情变化严重反应，配合医生立即抢救安慰患者，减少焦虑按医嘱及时给药保存输血袋及余血送输血科，必要时取病人血样一起送输血科加强巡视及病情观察，做好处理并记录。
