执业护士实践能力模拟53

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1、 模拟 执业护士实践能力模拟 53A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后A. 68小时B. 1224小时C. 2448小时D. 4836小时E.3672 小时参考答案： C重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的 2448小时 第2题：患者男性，50岁，B超、CT均提示右肾癌。在询问患者时提供的以下信息哪项 提示与肾癌发病相关A. 14 岁开始吸烟至今B. 曾是潜水员C .父亲有高血压D .有尿道结石史E. 有饮酒史参考答案： A第3题：患者，男，40岁。发热38.

2、3 C,行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋A. AB. BC. CD. DE. E参考答案： E冰袋降温要放在有大血管处和额头， 如腋下、腹股沟等。 不要放在前胸容易引起 心律失常， 耳郭容易引起冻伤， 腹部容易引起腹泻腹痛， 足底容易引起冠脉一过 性收缩，造成心肌缺血。第 4 题：测得基础代谢率是 +40%。其甲状腺功能为A. 正常B. 轻度甲亢C. 中度甲亢D .重度甲亢E. 偏低参考答案： C基础代谢率指人体在清醒、 空腹、 安静和无外界环境影响下的能量消耗率， 可用 来了解甲状腺的功能状态。基础代谢率正常值为土 10%增高至+20%- 30%为轻度 甲亢，+30%- 60%为中度

3、甲亢，+60%以上为重度甲亢。本题所示甲状腺功能应属 于中度甲亢。第 5 题： 护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁 不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是A. 安慰病人稳定情绪B. 补充水分稀释痰液C .置病人两腿下垂坐位D. 给予氧气吸入E. 观察血压变化参考答案： C结合病例，病人出现急性左侧心力衰竭表现，采取半坐卧位，双腿下垂，利用重 力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔， 使静脉回心血量减少， 从而减轻肺部淤血 和心脏负担。第6题：肺主一身之气的生成主要体现在 ()A. 吸入清气B. 呼出浊气C. 生成宗气D. 调节气机E. 辅心行血参

4、考答案： C肺为气之主。 肺在气的生成过程中主要生成宗气。 人体通过肺的呼吸运动， 把自 然界的清气吸入于肺。 与脾胃所运化的水谷精气， 在肺内结合而积于胸中的上气 海(膻中) ，形成人体的宗气。宗气走息道以行呼吸， 贯心脉而行气血，通达内外， 周流一身，以维持脏腑组织的正常生理功能，从而又促进了全身之气的生成。第 7 题：患者女性， 30岁，无诱因出现双膝、腕关节肿痛 1 年，伴晨僵，行走困难。查体：血沉90mmh, RF(+)，该患者最可能的诊断是A. 类风湿关节炎B. 风湿性关节炎C .系统性红斑狼疮D .强直性脊柱炎E.骨关节炎参考答案： A第 8 题：患者女性，46岁，因胸部外伤2小

5、时人院。查体：P120次/分，BP90/50mmH，g 右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失，急救处 理是A. 输血、补液、抗休克B .立即胸腔排气C. 胶布固定D. 应用升压药E. 氧气吸入参考答案： B第9题：初孕妇，孕 38周，首次发现血压升高 2天，尿蛋白 (+) ，下肢水肿(+) ，眼底检 查发现小动脉痉挛，治疗首选的药物是A. 冬眠 1 号B. 地西泮C. 西地兰D. 肼屈嗪E. 硫酸镁 参考答案： E第 10 题：初孕妇，39周妊娠，合并心脏病人院。查体：P100次/分，心功能I级，骨 盆、胎位均正常，宫口开大5cm先露+2cm该孕妇最恰当的处理是A. 适当增加腹

6、压缩短第二产程B. 待宫口开全，经阴分娩C. 静滴缩宫素引产D. 自然分娩E. 剖宫产参考答案： C第11题： 一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是( ) 。A. 食醋浸洗B. 日光暴晒C. 煮沸D. 紫外线消毒E. 保持干燥参考答案： C外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为假丝酵母茼， 酸性环境适于其生长， 此菌不 耐热，加热至60C持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵 抗力较强。第 12 题：周女士， 35岁，被确诊为 2型糖尿病后，对已经出现的症状不注意，认为没有 严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，起行为属于A. 否认诊断B. 怀疑诊断C. 延

7、误行动D. 担心手术E. 害怕治疗参考答案： C患者在患病后除了会出现不同的心理反应外， 还会采取不同的行动， 患者表现为 对出现的症状不注意， 认为不要紧而不采取任何寻求诊治的行动， 并认为症状没 有严重到必须立即求医的程度，这种行为属于延迟行动。第 13 题： 临床死亡期的特征是A. 循环衰竭B. 呼吸衰竭C. 各种反射消失D. 神志不清E. 肌张力丧失参考答案： C临床死亡期的主要指标为心跳 . 呼吸停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状 态，但各种组织细胞仞有微弱的代谢活动，持续时间极短。第 14 题：患者，男性， 60 岁。患左下肢静脉曲张 20 年，行大隐静脉高位结扎，加小腿 静脉

8、分段结扎。术后 3 小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理 应A. 就地站立位包扎B. 指压止血C. 用止血带D. 钳夹止血E .平卧，抬高患肢 +加压包扎参考答案： E根据此题临床表现， 肯定首先要止血， 但是答案中五个答案都是止血的方法， 以要选择最佳的方法，小腿出血，先让患者平卧，给予抬高患肢并加压包扎，这 才是最好的止血方法。 所以此题选择 E。第 15 题：患者女性， 30岁，风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1个月重体力劳动时出现呼吸困 难入院。昨夜 12 点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫 痰。心率 120 次分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗

9、的措施 为A. 持续低流量吸氧B. 持续高流量吸氧C. 间断给氧D. 高流量乙醇湿化给氧E .低流量乙醇湿化给氧参考答案： D第 16 题： 小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是A. 血清酶活性降低B. 血清胆固醇升高C. 血清胆固醇降低D. 血糖降低E. 血清白蛋白浓度降低 参考答案： E小儿营养不良辅助检查最突出的表现是血清蛋白浓度降低， 病情加重可有多种血 清酶活性降低，血糖 . 血清胆固醇降低等表现。第 17 题： 一护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看 法。最适合的交谈技巧为A. 认真倾听B .仔细核实C. 及时鼓励D. 封闭式提问E. 开放式提问 参

10、考答案： E开放式提问：又称敞口式提问。 即所问问题的回答没有范围限制， 患者可根据自 己的感受、观点自由回答， 护士可从中了解患者的真实想法和感受。 其优点是护 士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。第 18 题：流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是A. 斑点、瘀斑B. 色素沉着C. 白斑D. 发绀E. 黄疸参考答案： A流行性脑脊髓膜炎简称为流脑， 是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。 其 主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺 激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。第 19 题：慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于A.

11、5gB. 6gC. 7gD. 8gE. 9g参考答案： A为减轻水钠潴留、 减轻水肿， 慢性心力衰竭患者应适当控制每日摄盐量， 一般建 议应少于每日 5g。第 20 题：与白血病发病无关的是A. 免疫功能低下B. 遗传性凝血因子缺乏C .血液不能正常凝固D. 免疫功能亢进E. 遗传性疾病参考答案： D血友病为遗传性疾病， 是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。 病理 机制为凝血因子基因缺陷导致其水平和功能低下， 而使血液不能正常地凝固， 临 床主要表现为自发性关节和组织出血，以及出血引致的畸形。第 21 题：肾性水肿一般首先表现出A. 双下肢对称性可凹性水肿B. 胸腔积液C .心包积液

12、D. 腹水E. 眼睑及面部水肿参考答案： E肾性水肿一般先发生在组织疏松部位， 如眼睑面部，严重者全身水肿，甚至有胸 . 腹腔积液。第 22 题： 以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 () 。A. 动脉搏动减弱B. 指尖苍白C. 肢体肿胀D. 局部麻木刺痛E. 指尖温度升高 参考答案： E肢体血运障碍的临床表现常见的有肢体运动障碍， 发麻，酸胀无力，皮肤凉或热， 形寒肢冷。静脉曲张等。第 23 题：患者，男性，近3个月来排便次数增多，每天34次，黏液脓血便，有里急后 重感。首选的检查方法是A. B超B. X 线钡剂灌肠C. 直肠指检D. 纤维结肠镜E. 血清癌胚抗原参考答案： C第 24 题：

13、患者女性， 28 岁，近日来发热，伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞计数 25 个/HP诊断为泌尿系感染，最常引起该病的病原微生物可能是A. 绿脓杆菌B. 大肠杆菌C. 葡萄球菌D. 变形杆菌E. 粪链球菌 参考答案： B第 25 题：在倾听技巧中，哪项是不可取的 ?()A. 全神贯注B .集中精神C .双方保持合适的距离D.用心听讲E .不必保持目光的接触参考答案： E在倾听过程中，护士与患者应保持一定的目光接触 第 26 题： 使用手提式高压蒸汽灭菌器，下述哪项是错误的A. 隔层器内加水 2000mlB. 布类物品放在搪瓷物品下面C .物品之间要有间隙D .要驱除灭菌器内的冷空气E.灭菌完毕要

14、待压力降至“ 0”再开盖参考答案： B第 27 题： 肝性脑病患者的突出护理问题是A. 有受伤的危险B .生活自理缺陷C. 语言沟通障碍D. 急性意识障碍E. 躯体移动障碍参考答案： D第 28 题：患者，女性， 67 岁，近年来明显感到自己对数字的记忆减退，特别是电话号码 等。该表现说明患者的记忆能力开始下降，具体减弱了A. 近期记忆B .远期记忆C. 机械记忆D. 逻辑记忆E. 次级记忆 参考答案： C机械记忆是指只根据材料的外部联系或表现方式， 采取简单重复的方式进行的记 忆。结合题干，应该是机械记忆。第 29 题：患者，女性， 23 岁，近一个月来一直觉得周围的任何东西都对她有特殊的暗

15、 示，如她走进办公室，就有人哼唱“你就像冬天里的一把火”，意思是骂她勾引异性；她一上街，许多牌照中含有 4 的汽车开过来，就表示让她死。此患者 的症状属于A. 幻想B. 迷信C. 钟情妄想D. 象征性思维E. 特殊意义妄想参考答案： D象征性思维属于概念转换， 以无关的具体概念代替某一抽象概念， 不经患者解释， 旁人无法理解。 如某患者经常反穿衣服， 以表示自己为 “表里合一、心地坦白”， 常见于精神分裂症。 正常人可以有象征性思维， 如以鸽子象征和平。 正常人的象 征以传统和习惯为基础， 彼此能够理解， 而且不会把象征当作现实的东西。 特殊 意义妄想患者认为周围人的言行、 日常的举动不仅与他有关