《2023年临床执业医师-第一单元考试题目含答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年临床执业医师-第一单元考试题目含答案（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年临床执业医师-第一单元考试题目含答案第I卷一.综合能力测验(共25题)1.单选题 中国居民膳食宝塔中最底层是下列哪一类食物A.油脂B.豆类及其制品C.蔬菜水果类D.奶类及其制品E.谷类食物2.单选题 男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分，BP105/75mmHg,双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是A.风湿性心脏瓣膜病B.房间隔缺损C.肥厚型心肌病D.限制型心肌病E.冠心病3.单选题 疾病发生发展方向取决于：A.病因的数量与强度B.存在诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗
2、损伤力量的对比E.机体自稳调节的能力4.单选题 选择的假设检验是A.配对t检验B.F检验C.t检验D.四格表2检验E.行列表2检验5.单选题 男，50岁。无明显诱因出现左肩,上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体:T36.6C,P82次/分，BP110/60mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是A.冈上肌腱炎B.肩峰撞击综合征C.肩袖损伤D.神经根型颈椎病E.粘连性肩关节囊炎6.单选题 关于吗啡治疗心源性哮喘，与下列哪一项机制无关（） A.有强大
3、的镇痛作用B.有明显的镇静作用C.血管扩张、心脏负荷减轻D.消除患者焦虑、恐惧情绪7.单选题 男，19岁。咽痛、发热伴咳嗽2周，眼睑水肿伴肉眼血尿3天。查体：BP150/100rmnHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(+)尿红细胞30-40/HP,管型3-5/LP,血C3降低，SCrl26Mmol/L。【假设信息】若患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升髙，应首先考虑进行的检查是A.同位素肾动态显像B.肾穿刺活检C.泌尿系统B超D.清洁中段尿培养+药敏E.静脉肾盂造影8.单选题 女，28岁。恶心、呕吐1天，沴断为急性胃炎。查体：BP120/80mmHg,心率55次/分。心电图示窦性心
4、动过缓。该患者心动过缓的最恰当处理措施是A.植入临时起搏器B.口服阿托品C.植入永久起搏器D.静脉滴注异丙肾上腺素E.治疗胃炎，继续观察9.单选题 列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因?A.呼吸中枢病变B.呼吸肌麻痹C.肺泡弥散障碍D.气道阻塞E.通风不良10.单选题 关于L型细菌，正确的描述是A.质粒丢失的细菌B.无核质的细菌C.细胞膜缺陷的细菌D.细胞壁缺陷的细菌E.无致病力的细菌11.单选题 属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变B.合并反复感染C.窦性心动过缓，阿托品实验D.合并大咯血E.合并肺心病12.单选题 公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的原
5、则是（） A.个体化原则B.自主原则C.保密原则D.公正原则13.单选题 下列疾病中，哪种不会出现血液性缺氧?A.肠源性发绀B.蚕豆病C.煤气中毒D.肺炎E.严重贫血14.单选题 心尖部收缩期的杂音最常见的是A.二尖瓣狭窄B.室间隔穿孔C.室壁瘤形成D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣脱垂15.单选题 输血的原则是A.首选O型血B.首选AB型血C.O型血接收其他型血D.同型输血可不做交叉配血E.以供血者红细胞不被受血者血清凝集为主16.单选题 蛋白质变性时未改变的结构是A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构E.结构域17.单选题 某市疾病预防控制机构工作人员严某，2004年年底下乡检查工作
6、的过程中发现该乡的一个村流行性感冒流行，于是严某按传染病防治法的规定进行了报告严某进行疫情报告应遵循的原则是A.就近管理原则B.及时管理原则C.属地管理原则D.属人管理原则E.网络直报管理18.单选题 男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑A.A.膀胱结石B.B.急性膀胱炎C.C.膀胱肿瘤D.D.急性肾盂肾炎E.E.泌尿系结核19.单选题 糖尿病高渗高血糖综合征常见于A. 2型糖尿病合并妊娠B.饮食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.I型糖尿病E.老年2型糖尿病20.单选题 下列成分可见肾小管性蛋白尿的是A.补体B.2 微球蛋白C.IgGD
7、.本周蛋白E.IgM21.单选题 因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是A.肾病综合征B.肝硬化C.类风湿关节炎D.左心衰竭E.缩窄性心包炎22.单选题 慢性肾盂肾炎的描述中哪项是正确的（） A.双肾弥漫受累B.间质化脓性炎C.肾周围组织不受累D.不引起肾功能不全23.单选题 男，24岁。阵发性心悸3年，突发突止，每次持续0.5?3小时不等，无头晕和黑矇。发作时查体：BP120/70mmHg,心率次/分，律齐。心电图示。该患者最可能的诊断是A.室性期前收缩B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速24.单选题 男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d
8、治疗8周，水肿无明显好转，复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是A.加用人血白蛋白B.加用免疫抑制剂C.增加泼尼松剂量D.大剂量静脉应用免疫球蛋白E.加用ACEI/ARB25.单选题 中年人心理卫生的重点是A.处理心理矛盾，保持心理健康B.形成正确世界观的社会行为C.培养自我意识D.修炼人格E.以上都正确第I卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：E2.正确答案：C3.正确答案：D本题解析： 损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终，两者间相互联系又相互斗争，是推动疾病发展的基本动力，它们之间的力量对比常常影响疾病的发展方向和转归。 4.正确答案：E5.正确答案
9、：D6.正确答案：A7.正确答案：B8.正确答案：E9.正确答案：C本题解析： 因CO2弥散能力很强(比氧约大20倍)，肺泡气体弥散障碍一般不会导致CO2潴留，只有通气障碍及通风不良造成PaCO26.0kPa(45mmHg)时，才会产生呼吸性酸中毒。 10.正确答案：E11.正确答案：E12.正确答案：D13.正确答案：D14.正确答案：E15.正确答案：D本题解析： 输血以输同型血为原则但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以输给任何血型的人 如果异血型者之间输血输得太快太多，输进来的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应因此，输血时应该以输入同型血为原则异血型者之间输血，只有
10、在紧急情况下，不得已才采用。 16.正确答案：A17.正确答案：D18.正确答案：A19.正确答案：E20.正确答案：B21.正确答案：C22.正确答案：B23.正确答案：E24.正确答案：B25.正确答案：D第II卷一.综合能力测验(共25题)1.单选题 主要表现为餐前(午、晚)低血糖的疾病是A.腺垂体功能减退症B.II 型糖尿病C.胰岛素瘤D.糖原累积症E.肝硬化2.单选题 能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是：A.PaCO2B.SBC.ABD.BBE.BE3.单选题 医疗机构用血应符合以下规定，除了A.医疗机构在供血充足的情况下可以将无偿献血者的血液出售给血液制品生产单位B.医疗机构
11、应当积极推行按血液成分针对医疗实际需要输血C.医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床D.医疗机构临床用血应当制订用血计划，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给E.临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求4.单选题 心肌有效不应期较长的主要作用是A.使心肌得到充分休息B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩D.便于窦房结控制心率E.使心房和心室交替收缩5.单选题 长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最常见的不良反应是A.直立性低血压B.锥体外系反应C.肾脏损害D.肝脏损害E.内分泌紊乱6.单选题 呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标
12、变化是：A.ABSBB.ABSBC.AB=SBD.AB=SBE.AB=SB7.单选题 食物中毒具有以下特征，除了（） A.突然暴发、易集体发病B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主C.易集体发病，具有传染性D.易集体发病，无传染性8.单选题 男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体：BP85/65mmHg,呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量哮鸣音，心率110次/分，P2亢进。心电图示窦性心动过速，对明确诊断意义最大的检查是A.CT肺动脉造影B.动脉血气分析C.胸部X线片D.血心肌坏死标记物E.血D-二聚体9.单选题 良好的医疗保健基本要求不包括（） A.可供性B
13、.适量性C.可接受性D.自我完善性10.单选题 有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的（）A.心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的B.心身疾病与心理社会因素有密切联系C.所有的消极情绪对人体有害无益D.个体易感性与心身疾病的发生发展有关11.单选题 在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是A.己糖激酶B.磷酸丙糖异构酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶E.丙酮酸羧化酶12.单选题 角回受损，引起A.运动失语B.失写症C.命名性失语D.感觉失语症E.失读症13.单选题 甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是A.抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D.干扰肿瘤细胞的RNA转录E.阻止转录细胞的DNA复制14.单选题 原发性肺结核病的病变特征是A.肺原发病灶B.结核性淋巴管炎C.肺门淋巴结结核D.原发综合征E.干酪样坏死明显15.单选题 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD16.单选题 女，43岁。近2周来发热，乏力，痰中带血，最高体温38C,经“头孢菌素”抗感染治疗1周无效，査体，体温37.8C,脉搏84次/分，左上
