中医治疗耳鸣中医辩证治疗耳鸣

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1、中医治疗耳鸣，中医辩证治疗耳鸣耳鸣简单来说就是听觉系统出现问题，在没有外界声音的刺激下 耳朵里出现嗡嗡的杂音，或是其他一些奇怪的声音。耳鸣患者往 往还伴有头晕等其他并发症。中医在治疗耳鸣方法主要是辩证治 疗。一: 肝火上扰型 1: 此型患者发病多较突然，症状比较重，耳 鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加 重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症 状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清 肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有：胆草、黄芩、 山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。二: 痰浊上壅型 1: 此型病程一般较长，

2、耳鸣、头昏、头沉、 头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质 多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍 所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用 药物有：半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适 当选择12味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等， 通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热 征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。三: 脾胃虚弱型 1: 患者多表现出精神差，疲乏无 力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。 治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八 珍汤一类方剂。常用药物有：党参

3、、黄芪、白术、升麻、葛根、 柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。四: 肝肾不足型 1: 此型病程较长，据临床情况来看，多为老 年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰 膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显， 舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时， 多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左 慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、 覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。2: 临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、 急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一 部分老年人也可发生。此为肝肾不足

4、，水不济火，心火上炎，扰 乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散 加减。常用药物有：生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、 菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。五: 风热侵袭型 1: 此型患者，起病较急，但症状通常不会很 严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增 强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急 性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮 数。一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺 论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常 用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲， 痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。六: 耳鸣是累及听觉系统的多疾病不同病理变化的结果，病因复 杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观 上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症 状。