简易呼吸器操作流程及考核评分表

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1、简易呼吸器操作流程及考核评分表项目评分标准标准分扣分标准扣分扣分原因目的(5分)1.能够维持代谢所需的肺泡通气。2少一项扣2分2.持续给氧,减少呼吸功,纠正低氧血症和改善重要脏器血氧供 应。3少一项扣1分评估(5分)1病人的病情、年龄、体重、意识状态。1少一项扣1分2呼吸情况及气道是否通畅,口、鼻腔有无分泌物、异物,有无 义齿。3少一项扣1分3使用简易呼吸器的适应症和禁忌症。1少一项扣1分准备(10 分)1护士:衣帽整齐,洗手,戴口罩。2少一项扣1分2病人:告知病人/家属操作目的、方法及配合技巧。2少一项扣1分3环境:整洁、安全、光线适宜、有气源、电源,有吸氧、吸痰装 置;隔帘遮挡。3少一项扣

2、1分4用物:简易呼吸器(内有球囊、面罩、氧气管、储氧袋、接管及 口咽通气管)、舌钳、开口器、纱布、压舌板、弯盘、速干手消 毒剂,必要时备吸氧、吸痰装置。3少一项扣1分操作 流程 (60 分)1判断并呼救,病人去枕仰卧位,松解上衣及裤带,暴露胸部。5少一项扣1分2清除口鼻腔分泌物,有义齿取出,必要时置入口咽通气管,开 放气道(标准:下颌角和耳垂连线与病人身体的长轴垂直)。5少一项扣1分3连接简易呼吸器及氧气,调节氧流量1012升/分,使储氧袋 充盈,若无供养装置则将储氧袋与球囊分离。10少一项扣2分4抢救者位于病人的头侧,将面罩紧扣病人口鼻部,打开气道以EC手法 固定面罩,挤压球囊(频率:成人每

3、6秒一次或是每分钟10次;每次送 气时间持续1秒,儿童及婴儿20-30次/分)潮气量:400600ml,相 当于每公斤体重810ml)。14少一项扣2分5观察辅助通气效果(胸廓起伏,病人口唇、颜面部转红润,血 氧饱和度是否改善等)。8少一项扣2分6.待病人病情有所改善后遵医嘱进 步治疗(如鼻导管吸氧等)。4少一项扣2分7.安置病人,观察患者呼吸及脉氧情况等,确认病情平稳后方可离 开。8少一项扣2分8.洗手、记录。4少一项扣2分9拉开隔帘;整理用物,终末处理。2少一项扣1分注意 事项 (5分)1及时清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。1少一项扣1分2根据病人选择合适的面罩,送气时间约占每个呼吸周期的1/3。1少一项扣1分3面罩固定时压力适当,避免漏气或损伤病人皮肤黏膜。1少一项扣1分4挤压球囊时,速度均匀,挤压深度约为球囊的1/32/3。1少一项扣1分5.由专人负责,定期检查,确保简易呼吸器处于良好的备用状态。1少一项扣1分提问(5分)5评价(10 分)1动作敏捷,操作熟练、气道开放手法正确。4少一项扣2分2人工呼吸频率、潮气量正确。4少一项扣2分3体现人文关怀,护患沟通良好。2不符合扣2分日期:病区: 姓名: 层级:得分:

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