《社会工作介入城市社区居家养老的可行性研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社会工作介入城市社区居家养老的可行性研究（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、社会工作介入都市社区居家养老的可行性研究国老龄办有关全面推动居家养老服务工作的意见中提出，居家养老服务是指政府和社会力量依托社区,为居家的老年人提供生活照顾、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对老式家庭养老模式的补充与更新，是国内发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。 一、国内老龄化趋势和DS街老年人需求现状 国内是全球老年人口最多、老龄化速度最快的国家。据推测,直到2世纪末国内老年人的比例都将始终维持在30%左右。国内的养老问题是一种动态的发展过程,家庭成员虽然仍是老人最重要的照顾资源,但家庭的照顾功能正逐渐弱化，因此居家照顾必须配以合适的社区照顾,社区居家养
2、老服务体系既符合目前国内国情的需要也满足老年人不想脱离原有熟悉环境的意愿,是一种比较抱负的过渡养老形式。随着国内人口老龄化进程加快,家庭养老功能日益弱化,老年人养老服务已经成为重大的社会问题。但目前国内居家养老服务供应局限性、比重偏低、质量不高，不能满足老年人日益增长的服务需求。 广州市政府积极推动居家养老服务体系的建设，也十分注重专业社会工作的发展,通过政府购买专业社会工作服务的形式在全市每个街道建立起由专业社工组合成的家庭综合服务中心，尝试以专业的社会服务方式,将专业社工引进居民社区。其中DS街家庭综合服务中心是属于广州市黄埔区的一条街道之中的专业性的社会工作服务机构。 DS街总面积3.1
3、0平方千米,辖内共设4个社区居委会。户籍总人口18331人,流动人口45490人。DS街家庭综合服务中心是由广州市广大社会工作服务中心承办并运作，为提高居民生活质量和幸福感而特别举办的社会福利性服务项目，是广州市推动社会管理服务改革创新中产生的惠民工程。中心内设有多功能大厅、青少年活动室、婚姻家庭活动室、长者活动室、就业辅导室、个案工作室、心理征询室、电子阅览室,偶到服务区等区域。针对本地社区居民的需求开设了家庭、长者、青少年、残障人士、就业辅导、志愿者培训与服务、文娱康乐七大服务平台。其中长者部的设立是针对DS街辖区内的老年人的需求，为老年人提供专业化的社会工作服务。 辖内60岁以上常住户口
4、的老年人约20多人,常住人口100多人,即约占辖内常住人口的11%,常住老年人口占常住人口的比例较高。其中6069岁的中低龄老年人的比例高，占了总数的56；-9岁的占了总数的28;0岁以上的高龄老人占了总数的6。中心运营一年之中重要着重于辖内社区居民的基本状况的摸底以及中心的宣传工作,长者部通过调查、探访、外展活动等方式对辖内老年人的服务需求进行了总结。 1、长者有健康维护的需求目前DS街绝大部分老人都是居家养老。长者服务的重心是老年医疗服务,社区医疗服务成为社区老年服务的核心需求。在大部分的调核对象看来，她们的健康状况良好，而有慢性疾病或重病大部分的老人但愿得到更好的生活照顾和医疗保障。2、
5、自我价值体现的需求 退休对长者来说是新的开始，许多达到退休年龄的长者但愿通过丰富的文娱活动继续呈现自我价值。由于许多长者过去忙于事业无暇做自己喜欢的事,目前难得闲下来，因此她们但愿可以好好享有生活,书法绘画、唱歌跳舞、外出旅游等成为她们新的生活安排。3、社会参与的需要 长者有体现意愿、维护利益、发挥作用的需要。从探访中发现，辖区内长者在退休后自文体运动，涉及:太极拳、腰鼓、柔力球等，并参与到多种公益性的表演当中，这也阐明了长者的社会参与限度比较高。 4、社区照顾的需要老龄化、都市化、一胎化、妇女职业化及家庭残缺使家庭照顾长者的功能严重受损，空巢、独居长者比例大大增长,许多丧失自理能力的长者无家
6、人照顾，晚年幸福感较低,这些弱势长者需要得到社区照顾。 5、学习新知识及掌握资讯的需要由于老年人长年积累的知识和经验大多已通过时，而学习能力不断下降,使其对掌握现代知识和信息存在困难。特别是辖区内的低龄长者但愿理解更多的征询、学习更多的知识,然而高龄长者由于身体因素,纵然她们想获取新的知识也力不从心。 二、社会工作介入都市社区居家养老的可行性 大部分老年人选择居家养老是主客观因素的双重影响决定的，以助人自助的理念以及同理心、尊重、接纳等技巧推动，运用个案、小组社区三大社会工作措施介入,我们可以通过专业的社会工作辅助老年人更好的在熟悉的生活环境之中安享晚年。 1、运用个案工作提高老年人的社会功能
7、 鲍尔斯提出，社会个案工作是一种艺术，这种艺术是以人类关系的科学知识与改善人际关系的专业技术为根据，以启发与运用个人的潜能和社区的资源，促使案主与其所处环境(全体或部分） 之间有较佳的调适关系。斯莫利（ ly) 觉得,个案工作是一种一对一的措施,经由专业关系,促使案主使用社会服务，以增进个人和一般社会福利。美国社会工作者协会1965年出版的社会工作百科全书觉得，社会个案工作所注重的不是社会问题自身,而是个案,特别注重为社会问题所困或无法与其社会环境或关系圆满适应的个人或家庭。DS街家庭综合服务中心以家访、个案辅导、个案征询等多种形式与民政部门合伙介入社区居家养老服务工作，按照接案预估合同服务（
8、 介入）评估结案等六个阶段开展工作,根据案主与环境适应状况协助作出调节,恢复并增强个人或家庭的社会功能，运用社会工作个案措施介入居家养老服务工作，特别是多次持续性对案主进行家访，从“以人为本,助人自助”、“案主利益优先”等的社会工作理念出发，用以减少服务对象的戒心，与服务对象保持良好的沟通,以便收集服务对象的具体资料和实际问题,提供个性化的服务。大部分老年人长时间在家缺少社会参与，情感缺失，没能获得情感支持，针对这种现实，S家庭综合服务中心定期进行高龄老人和独居老人的探访，截止12月已完毕探访5人次;电访30次；共服务30人次。定期的居家探访是对老年人精神慰藉的有效途径。此外,为提高增进社区居
9、家探访的稳定性、常规化,中心长者部与志愿者部联合开展了社工带义工探访活动，先对探访义工分批进行培训,在培训后，义工以一对一形式负责不同社区的独居老人探访工作，增进义工与独居老人的交流、互动。 中心针对老人不同需求制定了不同的个性化方案,开展实时辅导，社工采用了提供信息、自我披露、建议、忠告等影响性技巧，协助服务对象采用合适的解决问题的措施从而建立彼此之间的信任关系;社工运用同理心、尊重、倾听、鼓励等社会工作支持性技巧,让案主感觉到被理解、被接纳，服务对象从抗拒、排斥到乐意向社工吐露心声,有助于最后有效的解决问题。 、运用小组工作增进老年人的再社会化小组工作就是运用专业的知识及技巧，通过组织某些
10、具有独立目的或功能的小组活动，在小组动力过程和小组工作者的协助下，协助参与小组的个人获得观念和行为的变化。DS家庭综合服务中心长者部努力运用社会工作小组措施针对同质性较高的老年群体,注重采用尊重、接纳、同理心、关怀的社会工作理念,由小组社工引导小构成员进行自我披露、自我反思、经验传递、互相启发和支持,通过细致入微的工作手法和科学客观的评价体系增进老年人群体的潜在能力的发挥。在社工的协调和引导下,通过团队情境与团队互动实现积极引导的目的,小组工作的最后目的是提供个人的再社会化和全面发展的机会。老年群体同质性强，小组工作有助于促成小构成员全新的自我定位，转变自我认知,积极积极参与志愿服务,建立新型
11、的人际关系网络,增强人际沟通合伙能力,哺育新的爱好、技能,从而实现再社会化的功能。 由于D街家庭综合服务中心落地DS街一年多而已，目前还处在初期工作阶段，中心前期的工作重要是建立中心与社区居民之间的联系,因此这阶段对社区居民的服务临时重要还处在某些建立信任联系的基本性服务,体现社会工作专业的服务内容相对较少，因此,长者部的小组工作也以技能型、增能型小组为主。如中心前期开展的“孙子新教法小组”“长者书法分享小组”“长者电脑增能互助小组”等。3、运用社区工作增强社区资源整合 社区工作既是社会工作三大直接措施之一，又是一种促使社会变迁的重要途径，与个案工作和小组工作不同,社区工作不直接解决个人与家庭
12、的社会问题，而是以整个社区为工作对象，通过社区组织与社区发展来解决社会问题。社区工作措施可以有效地克服社区“虚拟化”现象。创新社区工作模式,可以强化社区职能,使之成为社区和成员间互相依存的纽带。社区社会工作通过点滴渗入覆盖社区的所有工作层面，涉及社区教育、社区文化、社区服务、社区管理，有助于增强社区的凝聚力和归属感,增强社区的吸引力。 在都市社区活动，个体通过参与社区集体活动可以更加有效的获得行动力和资源。DS 街家庭综合服务中心通过社区工作的措施，营造了关爱社区老年人良好社区氛围，从物质扶助、志愿者服务到心理辅导等多种形式,链接社会资源为社区老年人提供更好的服务。例如，老年人健康专家讲座、心
13、系感恩,心与心传递义卖活动、圣诞元旦长者联欢晚会等多种活动,在物质、宣传各个层面营造尊重、关爱老年人的社区氛围;在强化社区互动方面，通过发挥都市社区工作的宣传号召能力调动社区成员的积极性,通过如环境熏陶、楷模示范、家访谈心、释疑解惑、排忧解难等让全体社区成员乐意参与敬老爱老活动当中，这对于整合社区资源，加强社区自治,增进社区建设均有积极的增进作用。三、社会工作介入都市社区居家养老问题与建议 1、提供基本化、个性化、特色化的服务 老年人群体虽然同质性强,但是由于问题的多样化导致针对不同的老年人需要提供更为有针对性、更具个性化的服务。例如，为老年人提供避免、保健、康复和医疗方面的卫生服务;为老年人
14、开展多种类型、有益于身心健康的文化体育娱乐活动,提供长者参与社区的机会,丰富长者情感生活,减少孤单感;有筹划地开展各类形式的具有针对性、启发性、多元性的活动;通过举办多种形式、多种内容的活动，解答与老年人有关的多种心理、生理、政策等疑难问题；通过成员“美丽夕阳红”义工队伍,让长者可以发挥余热，服务社群;提供长者继续学习机会,提高涉及人际交往、生活技能等知识，丰富阅历，增强信心；通过社区宣传和社区教育,在社区中形成尊老助老的氛围,使长者与家人、社区和邻里形成和谐良好关系，让长者可以在良好的社会环境下生活，获得更好的发展机会。2、提高社会工作者专业服务水平 社会工作通过发挥专业知识和措施的作用增进社区居家养老服务体系的建立和完善,一方面取决于社会工作者的专业水平，社会工作职业化对于开辟社会工作实际岗位和公共服务均有着长远的意义,通过职业化的途径吸引社会工作专业毕业生到民办社工机构和社会公益福利服务领域，发挥专业优势,服务社区居民,可以提高居民生社会的社会服务水平和质量；对于既有的一线社区工作者，通过专业化的培训教育提高她们的专业水平则是保持高水准的服务提供的保证。
