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1、临床执业医师阶段测试【1】一、单选题（）1、 胆汁酸合成的限速酶是A. HMG CoA 还原酶B. 鹅脱氧胆酰CoA 合成酶C. 胆固醇7a-羟化酶D. 胆酰CoA 合成酶E. 7a-羟胆固醇氧化酶2、 心理护理的主要目标是A. 明确患者的人生目标B. 消除不良的情绪反应C. 树立良好的道德观念D. 提高患者的智力水平E. 改善患者的躯体症状3、 下列不属于心理治疗原则的是A. 正义原则B. “中立”原则C. 真诚原则D. 保密原则E. 回避原则4、 治疗癫痫小发作的首选药物是A. 乙琥胺B. 硫酸镁C. 苯巴比妥D. 扑米酮E. 苯妥英钠5、 不属于心身疾病的是A. 精神分裂症B. 冠心病C
2、. 消化性溃疡D. 糖尿病E. 高血压6、 按新颁布的医疗事故处理条例规定，下述情形巾，属于三级医疗事故的是A明显人身损害B轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍C轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍D严重残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍E严重残疾或者器官组织损。伤导致严重功能障碍7、 对考核不合格的医师，卫生行政部门应给予A吊销其医师执业证书B责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育C降低其执业等级D变更其工作岗位E给予行政或纪律处分8、 假设检验的两类错误，正确的是A型错误：不拒绝实际上不成立的H0BI型错误的概率常用表示C型错误是“弃真”的错误DI型错误：拒绝实际
3、上不成立的H0E以上都不对9、 两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用下列哪项指标A全距B四分位数间距C方差D标准差E变异系数10、 对于医德情感，最起码、最基本的是A关心B爱心C同情心D责任心E事业心11、 一碳单位的载体是A叶酸B二氢叶酸C四氢叶酸D维生素B12E维生素B612、 有机磷中毒表现为下列哪项A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B神经节兴奋、心血管作用复杂C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大13、 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用下列哪种药物A利血平B氢氯噻嗪C钙离子通道阻断剂D普萘洛尔
4、E可乐定14、 杀灭芽胞最常用和最有效的方法是A紫外线照射B煮沸5分钟C巴氏消毒法D流通蒸气灭菌法E高压蒸气灭菌法15、 与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B甲型溶血性链球菌C乙型溶血性链球菌D白喉棒状杆菌E嗜肺军团菌16、 患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为AI级B级C级D级EV级17、 关于精神分裂症的临床特点，错误的是A多数在青壮年发病B自知力丧失C常慢性起病、病程多迁延D偏执型是最常见类型E常有意识障碍和智能障碍18、 关于精神分裂症的临床特点，错误的是A多数在青壮年发病B自知力丧失C常慢性起病、病程多迁延D偏执型是最常见类型E常有意识障碍和智能障碍19、
5、病人将一盏吊灯看成是一个人悬挂在那里，这属于A空间知觉障碍B错觉C幻视D妄想E非真实感20、 男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于A支气管黏膜化生B支气管黏膜肥大C支气管黏膜萎缩D支气管鳞状细胞癌E支气管腺癌21、 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合A急性普通型肝炎B轻度慢性肝炎C中度慢性肝炎D重度慢性肝炎E早期肝硬化22、 男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A硝苯地平B普萘洛尔C普罗帕酮D维拉帕米E卡托普利2
6、3、假如该患者给予足量特布他林和氨茶碱治疗l天多病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀。此时应采取A原有药物加大剂量再用24小时B应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注C大剂量丙二酸倍氯米松气雾吸人D静脉滴注第三代头孢菌素E静脉滴注5%碳酸氢钠24、患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄并关闭不全D二尖瓣狭窄并心房颤动E二尖瓣关闭不全并心房颤动25、对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是 A. 部分患者既往无溃疡病症状B.
7、男性发生率高于女性C. 穿孔部位最多见于十二直肠前壁D. 明确诊断后，均应行急症手术治疗E. 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体26、肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是 A. 肠鸣音减弱或消失B. 腹痛加重C. 呕吐频繁和量大D. 腹膜刺激征加重E. 腹胀程度加重27、对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是 A. 放射性核素扫描B. 甲状腺B超C. 穿刺细胞学D. 颈部MRIE. 颈部CT28、维持子宫前倾位置的主要韧带是A阔韧带B子宫圆韧带C卵巢固有韧带D主韧带E子宫骶骨韧带29、分娩时最主要的产力是A子宫收缩力B肛提肌收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E腹压力30、佝偻
8、病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确A迅速静推甘露醇B立即注射维生素DC先用镇静剂再用钙剂D先立即静注钙剂E保持安静待其自然缓解31、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A1周以内B12周C23周D34周E45周32、不直接通过体温调节中枢，仅需内源性致热源发挥作用的致热源是A肿瘤坏死因子B嗜酸性粒细胞C病原微生物D干扰素E白介素-133、稽留热最常见的疾病是A肺结核B大叶性肺炎C急性肾盂肾炎D疟疾E胸膜炎34、女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6-40.2，每天最低温度为37.8左右，此热型属于A波浪热B间歇热C稽留热D弛张热E不规则热35、 双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常
9、见于A.过敏性紫癜B.再生障碍性贫血C.激素性紫癜D.血小板减少E.特发性血小板增多症36、 高度脾肿大可见于A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征37、少尿的定义是24小时尿量A.100 ml B.150 ml C.300 mlD.400 ml E.600 ml38、符合中度昏迷表现的是 A对光反射存在B角膜反射存在C眼球无转动D肌肉松弛E深反射消失39、 心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示A二尖瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C室间隔缺损D三尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全二、案例分析题（）40、 男性，71岁，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走
10、时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。最可能的诊断是A帕金森病B扭转痉挛C阿尔茨海默（Alzheimer）病D肝豆状核变性E脑动脉硬化该患者药物治疗的主要目的是A治愈疾病B阻止疾病的发展C改善症状D预防并发症E增强体质41、 男，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性，X线片示：L4L5椎间隙变窄最可能的诊断为 A急性腰扭伤B腰3横突综合征C腰椎管狭窄症D腰椎间盘突出症E梨状肌综合征该患者右下肢麻木的区域可能为A小腿外侧或足背B大腿前侧C小腿前内侧D小
11、腿及足外侧、足底E臀部及大腿后侧42、 女性，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解，此次已发作半天，症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮呜音，心率90次/分，律齐，无杂音该患者的诊断应首先考虑为A慢性支气管炎B阻塞性肺气肿C慢性支气管炎并肺气肿D支气管哮喘E心源性哮喘对陔患者的治疗应选用的药物为A2受体激动剂B2受体拮抗剂C受体激动剂D受体阻滞剂E抗生素类药物43、 女，16岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒接诊时，如出现以下症状，何为最特征性症状A严重口渴，多饮多尿B昏迷C呼吸深大D呼气有烂苹果味E皮肤干燥，弹性差入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是A大剂量胰岛素静脉推注+肌内注射B大剂量胰岛素静脉滴注C大剂量胰岛素皮下注射D小剂量胰岛素静脉滴注E小剂量胰岛素皮下注射以下哪种治疗原则对此病人是错误的 A积极补液，纠正脱水B及时使用胰岛素C积极补碱，尽快一次性纠正酸中毒D严密观察血钾，防治低血钾E积极治疗肺部感染44、 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。为确诊，应进一步检查A血常规B粪常规C脑脊液D脑电图E头部CT最可能的诊断为A颅内出血B结核性脑膜炎C颅内肿瘤D中毒性细菌性痢疾E化脓性脑膜炎
