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1、物价知识培训培训提纲近期物价检查借鉴如何规范执行物价政策兼职物价员职责疑难问题解答一、近期物价检查借鉴检查内容 1（一）药品价格和顺加作价政策的执行情况。政府规定降价的药品是否按规定执行；医疗机构实际零售价格是否高于政府规定的最高零售价格；药品的实际加价率是否按照规定的政策执行，有无价外回扣等变相提高加价率行为；医院自制药品价格是否按照价格主管部门规定的作价办法核定；药品招标采购过程中是否按照规定项目和标准收费。检查内容 2（二）医疗服务价格政策执行情况：医疗服务是否按规定项目和标准收费，有无自立项目、自定标准收费，分解项目重复收费，以及只收费不服务或少服务的收费行为；一次性医用卫生材料和医疗
2、器械是否按照规定的加价率、除外内容收费，有无采用虚增使用数量等方式变相多收费的；检验套餐组合项目是否规范，有无增加套餐项目和自行组合套餐的；检查项目有无提高价格标准、分解检查部位乱收费。（三）、近期物价检查汇总分析违规内容费用违规类型备注医嘱头部 CT 平扫，无报告，有收报告丢失，三视为多收费；单不一手工有会诊医嘱， 有报告单、无电子医嘱三单不一手工电子均有会诊医嘱，有报告，三单不一漏收或医无收费嘱不及时同日收取 ICU 重症护理及一般专不允许收费项护理大换药临时医嘱14 次（一次性医医嘱不规范嘱）医嘱单静脉给药7 次，每次 2 支， 三单不一，多收费 14次 28支收费手工医嘱为“吸氧”，收
3、费为“中三单不一，多医嘱不规心吸氧”收费范所致手工医嘱为“持续中心吸氧” 2 天，漏收费收费按间断，实收 30 小时阑尾切口 3cm，按大换药收费升级记费未粘贴条码视体内植入物少粘贴条码，收费为多收一般物理降温及雾化吸入等无医视为多收嘱频次计费腰穿、腰大池漏收局部浸润麻醉有医嘱漏记费未按袋收取视输血应按袋收费为漏收医嘱“二级护理（肿瘤病人）”规范医嘱取缔项目医嘱为“精液常规”收费为“精液造成纠纷，10-80医嘱连带标准化检查”元取缔占床及在 ICU 并保留原科床位的，必须同时收取 双床费，双取暖费或空调费检查项目未做，医嘱未停视为漏收新系统上线后，辅助科室会诊可以各科室注意不签到。可盲目补费动
4、静脉置管护理和留置针封管护视为多收或升理不可同时收级收费为其他科室操作收取费用的， 原则上收费科室负责医嘱的跟进。二、如何规范执行物价政策规范执行物价政策简单地说，就是做到收费 “三单统一 ” “三单统一 ”是规范收费、合理收费的核心1、 “三单统一 ”的具体体现：医嘱 - 规范明确不漏不忘操作 - 及时操作不漏不丢收费 - 及时准确不多不少2、那什么是 “三单统一 ”？医嘱，临床操作的依据，医疗收费的基础操作，如用药记录、护理记录、手术麻醉记录、检查报告、化验报告、材料出库单等，是医嘱执行的结果，是收费的直接依据收费，是患者切身承受的负担；是医务人员劳动、材料等成本的补偿，也是经济收入的主要
5、来源；同时也是保险公司核实报销的依据。3、 “三单不统一 ”出现的问题操作方面存在的问题1）操作后不记录或漏记，如中心吸氧、一般专项护理等2）操作不及时，甚至无故推迟多日3）不及时粘贴化验或检查报告单4）违反常规诊疗规范，个别项目滥用5）使用卫生材料规格、数量、单价等混乱收费方面存在的问题1）收费数量与医嘱、报告单或记录单不一致2）收费数量不符合常理，如床位费、吸氧费等3）个别项目存在无故累计收费，未做到日日清4）物价政策掌握不熟、理解有误，导致违规收费5）收费项目与实际操作项目不一致，分解或参照收费。6）下达医嘱以及收费人员责任心不强，核对缺失4、医疗服务价格及可另收的卫生耗材价格主要文件依
6、据：黑价费 2004120 号文件，价格标准；黑价费 200560 号文件 200736 号文件201074 号文件补充文件。耗材价格进价(1000 元）（ 1+10），进价 (1001-5000 ）（ 1+7），进价 (5001-10000 ）（ 1+5），进价 (10001 ）（ 1+3）最高加价300 元5、价格政策重点提示1）计价单位：指某项医疗服务计价的基本量度单位。其中：“次 ”：以为达到某医疗项目所要求的目的而进行的整个操作过程为一次。 “走过路过，不容错过？”“人次 ”：以为每人每日提供某项医疗服务为一人次。“日 ”：以 24 小时（每日0 时至 24 时）为一日。6、我们的建
7、议：时刻意识到 “三单统一 ”开展新项目，积极申报价格，不得参照其他项目收费耗材收费须有对应的医疗服务项目，并按规定粘贴条码涉及到时间、数量、不同规格的收费项目注意核对电子病历应用后，查费注重原始数据（如用氧记录等）尽量固定收费人员，更新并学习文件，不懂就问三、 医院兼职物价员工作职责一、 物价员负责向本科室人员及时准确传达院物价管理精神及物价检查情况，及时将院物价检查情况汇报科室主任，且协同主任指导本科室医护人员按黑龙江省医疗服务价格项目的标准进行收费工作二、 物价员根据黑龙江省医疗服务价格项目收费标准，对本科室的收费情况进行监督检查，防止错收、漏收和滥收费情况发生，在此基础上对每月已抽查病
8、历进行核实，发现问题及时纠正三、 对本科室新开展的医疗项目及医疗物品要进行成本核算并填报新增医疗服务价格项目申请表交与物价科四、 负责及时向院物价科反映科室在收费过程中所出现的问题五、 负责耐心解答本病区病人及家属对收费所提出的疑问六、 积极配合物价科对本科室物价工作进行检查四、物价科近期工作要点进一步规范核查收费字典、探究价格政策开展院内物价自查：1、对临床科室查环节费用与实际仪器、材料使用与操作情况，抽取环节病历3-5 份。经确认后， 按 “三单统一 ”要求记录违规情况，同时有好的经验将一并反馈，以便全院推广。2、要求非临床科室的物价员整理本科室医疗服务和卫生耗材收费项目，规避物价风险。五
9、、疑难问题解答- 沟通的重要性 !沟通有利于避免棘手问题的产生沟通有利于发现棘手问题的存在沟通有利于棘手问题的圆满解决沟通、讨论方式：电话： 3413（物价科）其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015 年度安全生产目标的内容，现与财务部 签订如下安全生产目标：一、目标值：1 、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。2 、现金安全保管，不发生盗窃事故。3
10、、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4 、安全培训合格率为 100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容：1 、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。2 、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3 、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。4 、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；
11、在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。5 、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6 、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。7 、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。8 、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。三、安全奖惩：1 、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。2 、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落
