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1、示范文体 申请编号： 出口商品质量许可申 请 书企业名称 无锡*有限公司 （公章） 产品名称 漆包铝园线 企业地址 无锡市*区*路*号 法人代表 * 联系人 * 联系电话 0510-* 传 真 0510-* 邮政编码 214* 受理日期 国家认证认可监督管理委员会制江苏出入境检验检疫局印填表说明：一、申请时需要提交下列有关资料（各一份/套）（一） 工商营业执照复印件；（二） 产品型式试验检测报告正本；（三） 主要工艺装备及生产设备明细表；（四） 检测仪器设备明细表；（五） 关键零部件、主要原材料明细表；（六） 产品标准；（七） 现行的质量手册及程序文件（目录）或工厂质量管理制度规定文件；（八）
2、 企业按照出口商品质量许可制度工厂审查要求对其质量体系自查报告；（九） 出口玩具、陶瓷企业应提交生产工艺流程图和工厂平面图。二、注意事项（一） 直属检验检疫局、分支局及企业各保存申请书一份； （二）中华人民共和国江苏出入检验检疫局联系方式：地址：南京市中华路99号1311室邮政编码：210001电话：025-52435076传真：025-52345076企业主要概况企业成立时间1999年1月固定资产总价值2029万元企 业 类 型中外合资企业占地面积38340m2厂房建筑面积15000 m2办公场地建筑面积5000 m2总 人 数238人技术、品管人数20+20=40人上年实现年产值15000
3、万元上年完成利税898万元产品首次申请许可证是 否许可证到期申请换证是 否列出管理部门名称行政部、业务部、品管部、生产部、工程部、财务部列出生产部门名称*车间、*车间、仓库产品名称漆包铝园线规格型号Q(ZY/XY)何时何地获工商营业执照及编号1999 年1月11日由江苏无锡工商行政管理局颁发营业执照编号：企合苏锡总副字第003863号产品注册商标及编号商标名称：* 编号：1722110产品标准和检测标准名称及标准代号标准代号：Q/3320217DCK01-2005标准名称：漆包铝园线质量体系认证情况通过CQC认证中心的ISO9001-2000 质量管理体系认证,通过CQC认证中心的ISO140
4、01-2000 环境管理体系认证产品认证情况该产品于2004年2月通过美国Ul认证样品型式试验实验室检测结果 （印） 记录人签字： 年 月 日 年 月 日日期： 签字：分支局审查企业申请材料意见 （印） 年 月 日评审组评审结论 评审组长签字： 年 月 日 直属局材料审核意见 签字： 年 月 日直属局发证审批意见 签字： 年 月 日日期： 签章：证书编号发证日期 发证机关印章7一、 主要工艺装备及设备明细表序号设备仪器编 号名 称规格型号精度等级制 造 厂 家购进、启用日 期检定日期检定结果1001立式钻铣床M3上海鼎亚精密机械设备厂2002摇臂万能铣床X6325T南通科技投资集团股份有限公司
5、3003钻铣床ZX50C滕州市隆达机床厂4004普通车床C6136A盐城机床厂5005移动式3摇臂钻床ZY3725盐城机床厂6006台式钻床Z512B杭州西湖台钻有限公司7007数控平面磨床FS-618盐城机床厂二、检测设备明细表序号设备仪器编 号名 称规格型号精度等级制 造 厂 家购进、启用日 期检定日期检定结果1001外径卡尺HC-070.01mm上海量刃工具有限公司2002角度尺0.01mm上海量刃工具有限公司3003游标卡尺0-150mm0.01mm上海量刃工具有限公司4004游标卡尺0-300mm0.01mm上海量刃工具有限公司5005游标卡尺0-600mm0.01mm上海量刃工具有
6、限公司6006卷尺0.1mm上海量刃工具有限公司序号名 称品 牌序号名 称品 牌1光栅Leuze19工装板铝板2电源MW20气密仪FUKUDA3PLCSiemens ST-200 CN21PCDell4触摸屏Siemens22仿形模具ABS or pieces of aluminum5螺丝机Cancel,dont need23直流电机汇川6传感器OMRON OR SICK OR KEYENCE24日光灯Aikes7急停按钮Schneider8开始按钮Banner OTBA59快插WAIN10气路元件，静电发生器SMC11丝枪ATLAS electric wire gun12枪架Deprag13离子风枪SMC IZN1014静电消除器SMC IZN3115直线轴承HIWIN16条码打印机SATO CX-40017型材APS 40*4018台面板表面镀铬三、主要原材料明细表
