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1、2013年临床医学检验考前押题卷六附答案2013年临床医学检验考前押题卷六附答案之临床化学（一）一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）AOGTYB糖化血红蛋白C血糖D干扰素E胰岛素释放试验2能测定蛋白质分子量的电泳技术是（）A醋酸纤维薄膜电泳B琼脂糖凝胶电泳C滤纸电泳D等电聚焦电泳ESDSPAGE3下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的（）A白蛋白B纤维蛋白原C凝血酶原D免疫球蛋白E前白蛋白4在肝细胞轻度损伤时，血清哪种酶最敏感（）AALTBALPCALPDGGTELD5在慢性酒
2、精中毒时，下列哪一项酶测定较为敏感（）AALTBASTCALPDGGTELDH6在急性肝炎时，哪一项LDH同工酶活性增高（）ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4ELDH57关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是（）A诊断的重要指标是血、尿淀粉酶B尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义D尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长E血淀粉酶在发病后212小时活性开始升高8内在肌酐清除率的参考值为（）A120150ml/minB80120ml/minC5080ml/minD3050ml/minE1030ml/min9病人尿2-微球蛋白增高，血2-微球蛋白不高，最可能的原因
3、是（）A肿瘤B系统性红斑狼疮C肾小管损伤D干燥综合征E类风湿关节炎10实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB)，二者小于正常值，表明为（）A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E无酸碱平衡紊乱11Addison病患者哪一种激素水平会降低（）A雌二醇B睾酮C皮质醇D胰岛素EHCG12患者，女性，38岁。患急性肾小球肾炎8个月，因双下肢进行性水肿而求医。体检：双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一步做生化检查，哪项检查价值不大（）A血清蛋白B血糖CA/G比值D血尿素氮E尿蛋白13某病人临床表现周期性深呼吸，疲乏感。动脉血气分析指标为：pH=7.36,SB=20mmol/L，A
4、B=19mmol/L,PCO2=4.0kPa,BE=5mmol/L，可考虑为（）A代偿型代谢性酸中毒B代偿型呼吸性酸中毒C代偿型呼吸性碱中毒D代偿型代谢性碱中毒E无酸碱平衡紊乱14下列论述中哪一项是错误的（）A标本放置于冰箱中(4)，血糖测定结果偏高B某些肾脏病人尿中可以检出葡萄糖C糖尿病患者糖、蛋白质和脂代谢均会出现紊乱D糖尿病病情轻重与血糖升高程度密切相关E糖尿病具有遗传易感性15以溴甲酚绿测定血清白蛋白，发生反应的最适pH应是（）ApH4.2BpH7.4CpH3.0DpH5.6EpH8.616ALP不能来源于下列哪项组织器官（）A骨B肠C胎盘D肝脏E心脏17下列何种物质不适用做尿液中尿酸
5、测定防腐剂（）A甲苯B二甲苯C草酸钾D盐酸E麝香草酚18关于临床血清酶活力测定的叙述，下列哪项是错误的（）A可测定产物生成量B可测定底物消耗量C测定温度为37D需最适pHE底物浓度高低不影响测定结果19火焰分光光度法测定血清钠时发射光谱的波长是（）A628nmB280nmC450nmD589nmE767nm20血气分析标本使用的抗凝剂应为（）A枸橼酸钠B肝素C氟化钠D草酸钠EEDTANa221连续监测法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为（）A405nmB450nmC560nmD620nmE280nm22准确度最高的临床生化方法为（）A经典方法B对比方法C常规方法D参考方法E决定性方法23某生化指
6、标在人群中呈正态分布，制定其参考值范围常用（）A(-X)SDB(-X)2SDC(-X)3SDD(-X)4SDE(-X)5SD24反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法（）A准确度高B精密度高C灵敏度高D重复性好E实用性强25下述对等电聚焦电泳的错误叙述是（）A目前电泳技术中分辨率很好的方法之一B特别适用于分子量不同而电荷相同的蛋白质分离C利用具有线性pH梯度的电泳介质来分离蛋白质D适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质E也可以用于酶学研究中26血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（）A白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电
7、荷C白蛋白和其他蛋白均带负电荷D白蛋白和其他蛋白均带正电荷E白蛋白和其他蛋白均不带电荷27钙、镁测定的参考方法是（）A火焰光度法B邻甲酚肽络合酮法C滴定法D原子吸收分光度法E钙镁试剂法28下列试验中受溶血影响最小的是（）AK+B乳酸脱氢酶C血清铁DNa+EAST29采用一点法测定的项目是（）AALTBASTCALPD淀粉酶E葡萄糖30静息状态下，体内耗糖量最多的器官是（）A肝B心C脑D骨骼肌E红细胞31人体内主要运输铁的蛋白质是（）A细胞色素类B肌红蛋白C血红蛋白D转铁蛋白E铁蛋白32载脂蛋白A能激活下列哪种酶（）A脂蛋白脂肪酶B卵磷脂胆固醇酰基转移酶C肝脂肪酶D脂肪组织脂酶E胰脂酶33脂蛋白
8、各组分中密度最低的是（）AHDLBLDLCIDLDVLDLECM34CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有（）A2种B3种C4种D5种E6种35CKMB主要存在于（）A脑组织B肝脏C心肌D骨骼肌E红细胞36关于GODPOD偶联测定法测定葡萄糖说法错误的有（）A血清(血浆)蛋白对反应无干扰B本法特异性强，不存在干扰C葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及H2O2，此反应是特异性反应DPOD催化H2O2使还原型色素原生成有色的氧化型色素，该过程容易产生干扰E以上答案不全正确37一个用于确定诊断的方法最希望有（）A高灵敏度B高特异性C重复性好D总有效率高E准确度高38肝脏直接参与多种维生素的
9、代谢转化，可将维生素D3转化为（）A1,25-(OH)2-D3B1-(OH)-D3C25-(OH)-D3，D2,25-(OH)2-D3E1-(OH)2-D339不属于肝脏的结构、功能特点的是（）A细胞可分泌大量的球蛋白B细胞表面有大量的微绒毛C细胞膜具有较高的通透性D细胞内含有丰富的线粒体E细胞含有多种的酶系40乙醇脱氢酶氧化体系的辅酶为（）ANADPHBNADP+CNADHDNAD+ECoAB41下列哪项是胆固醇系胆石与胆红素系胆石共同形成机制（）A胆汁葡萄糖二酸-1，4-内酯的含量降低B胆汁胆汁酸组成改变C胆汁胆汁酸盐减少D电位降低E电位升高42下列符合结合胆红素的特点是（）A易进入细胞，
10、产生细胞毒性B易溶于水，一旦进入血液可从肾脏排出C与清蛋白结合而运输D加入甲醇才与重氮试剂反应E溶血性黄疸时可明显升高43新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般为（）A34tmol/LB86mol/LD86126mol/LE126mol/L44尿胆原和尿胆素是（）A未结合胆红素排入尿B胆红素排人尿C结合胆红素在尿被氧化而成D重吸收的胆素原排人尿E正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素45用酶法测定乙醇，在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛，其催化的酶为（）A乙醇氧化酶B乙醇脱氢酶C乙醇水解酶D乙醛氧化酶E乙醛脱氢酶46ICQ(吲哚绿)滞留百分率在45分钟后，正常者为（）A无B5%C10%D15%
11、E25%47胆红素排人毛细胆管的过程是（）A主动转运B被动转运C扩散D毛细管作用E物质交换48乙醇性肝病通常可出现下列哪种改变（）A血转氨酶升高，AST/ALT2C血转氨酶升高，ALP活性正常D-GT轻度升高，ALP活性正常EAST/ALT2，出现转铁蛋白异质体49患者，男，45岁，因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退，近日肝区疼痛、发热来医院就诊，查AFP650g/L，HBsAg阳性，ALT151U/L，-GT252U/L，该病最有可能诊断为（）A急性病毒性肝炎B慢性迁延性肝炎C肝硬化D原发性肝癌E转移性肝癌50为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定，可加入（）A叠氮钠B琥珀酸CBCGDN
12、aOHEBrij3551标本溶血时升高最明显的是（）AALTBASTCLDHDCHEE-GT52有关胆红素测定不正确的说法为（）A重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高B碱性酒石酸法可提高测定的敏感度C标准品及待测标本应尽量避光保存D脂血对测定有干扰E叠氮钠可使重氮法结果偏低53哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高（）ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4ELDH554下列何种缓冲液对ALP具有激活作用（）A甘氨酸缓冲液B磷酸盐缓冲液C碳酸盐缓冲液D巴比妥缓冲液E2-氨基-2-甲基-l-丙醇缓冲液55以下关于-球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后，说法错误的是（）A慢性迁延性肝炎-球蛋白可正常B暴发性肝炎-球蛋白升高C慢性活动性肝炎-球蛋白升高D早期肝硬化-球蛋白升高E-球蛋白升高达40%示预后不佳56肝豆状核变性时哪项指标明显下降（）A运铁蛋白B铜蓝蛋白C血清清蛋白D-球蛋白E血清总蛋白57关于肝细胞癌变的机制，错误的是（）A化学致癌物对细胞DNA的损伤B癌基因与抑癌基因表达调控失常C肝内甘油三酯增加D乙肝病毒的基因诱发癌变E
