麻醉师相关专业知识模拟15

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1、 模拟 麻醉师相关专业知识模拟 15A1型题以下每一道考题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 颏胸粘连颈部强直性屈曲患者，适用的喉镜是A. Macintosh 喉镜B. Alberts 喉镜C. McCoy 喉镜D. Polio 喉镜E. 直喉镜参考答案： DPolio 喉镜镜柄与镜片 130钝角相连，适应颏胸粘连颈部强直性屈曲患者。第 2 题： 术前采用肝素治疗的心脏病患者，如拟采用区域阻滞麻醉，术前停用肝素的时 间应为A. 术前 72 小时B. 术前 48 小时C. 术前24小时D. 术前 4 小时E. 至术晨参考答案： D术前采用肝素治疗的心脏

2、病患者， 如拟采用区域阻滞麻醉， 术前停用肝素的时间 应为术前 4 小时。第 3 题： 关于非肠道手术的病人营养，以下哪个观点正确A. 营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B. 胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C. 短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选D. 胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症E .胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，保护了胃肠道的组织机构和功能参考答案： A营养状态差的患者应首先考虑肠内营养， 它是改善和维持营养的最符合生理、 最 经济的措施。第 4 题： 小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是A. 动眼神经核损伤B. 瞳孔扩大肌麻痹C. 动眼神经受压D .交感神经受刺激E. 脑

3、干受压 参考答案： C小脑幕切迹疝时动眼神经受压以致神经麻痹， 导致瞳孔扩大， 对光反射消失， 并 有患侧上睑下垂，眼球外斜。第 5 题： 根据下述何项可确定为急性颅内压增高A. 12周可发展为脑疝而生命垂危B. 颅内肿瘤致呼吸节律改变C. 47天发展为脑疝而呼吸与循环功能衰竭D. 颅内血肿致心率减慢E. 2 天内发展为脑疝而危及生命 参考答案： E急性颅内压增高于 2 天内发展为脑疝而危及生命， 见于急性脑损伤而引起的颅内 血肿、高血压脑出血等。第 6 题： 行腹腔镜手术时，气腹压力不应超过多少A. 10mmHgB. 15mmHgC. 20mmHgD. 25mmHgE. 30mmHg参考答案

4、： C行腹腔镜手术时，气腹压力不应超过20mmH，g 过高的腹内压可造成心肺功能紊乱。第7题：硝普钠(SNP)临床应用后之所以易于引起氰化物中毒，是由于 SNP分子中含有相 当部分的氰化物A. 氰化物占 SNP 64%B. 氰化物占 SNP 54%C. 氰化物占SNP 44%D. 氰化物占SNP 34%E. 氰化物占 SNP 24%参考答案： C硝普钠(SNP)临床应用后之所以易于引起氰化物中毒，是由于SNP分子中含有相当部分的氰化物，氰化物占 SNP 44%。第 8 题： 颅内手术中可因刺激何神经而出现血压显著升高A. 三叉神经根B. 迷走神经C. 舌咽神经D. 听神经E. 面神经参考答案：

5、 A颅内手术中可因刺激三叉神经而出现血压显著升高， 刺激迷走神经可出现血压脉 搏下降。第 9 题： 关于抗利尿激素分泌失常综合征的叙述下列哪项是错误的A. 常见于颅脑外伤后B. 由于垂体后叶功能失常所致C .可导致严重的低钠血症D. 治疗应限制入液量及补充盐分E. 不存在严重低血容量参考答案： A抗利尿激素分泌失常综合征是由于内源性 AVP持续性分泌，使水排泄发生障碍。第 10 题： 关于神经胶质细胞的叙述，下列哪项是错误的A. 有许多突起B. 具有转运代谢物质的作用C. 具有支持作用D. 没有轴突E. 没有细胞分裂功能 参考答案： E神经胶质细胞有细胞分裂功能。第 11 题： 关于觉醒状态维

6、持的叙述，下列哪项是错误的A. 脑电觉醒与网状结构上行激动系统有关B. 行为觉醒与黑质多巴胺递质系统有关C. 脑电觉醒与蓝斑上部去甲肾上腺素系统有关D. 上行激动系统对脑电觉醒作用是经胆碱能递质系统实现的E. 脑电觉醒和行为觉醒总是同时出现的参考答案： E脑电觉醒和行为觉醒可不同时出现。第 12 题： 关于皮质感觉诱发电位的叙述，下列哪项是不正确的A. 感觉传入系统受到刺激时，在皮质某一局限区域引出的电位变化B. 不同性质的诱发电位各有一定的潜伏期和波形C. 由主反应和后发放两部分组成D. 为大脑皮质神经元自发的节律性电变化所致E. 是研究机体感觉功能的一种手段参考答案： DBEP是感觉传入系

7、统受到刺激时，在皮质某一局限区域引出的电位变化，是在自 发脑电波的背景之上产生。第 13 题：乙状结肠切除术后，哪些现象与使用 PCA无关A. 恶心，呕吐B .呼吸抑制C. 皮肤瘙痒D. 切口渗血E. 尿潴留参考答案： D术后镇痛不会影响凝血机制。第 14 题： 请将下列吸入麻醉药按减少肝灌注的作用由强到弱排列A. 氟烷恩氟烷异氟烷地氟烷七氟烷B. 七氟烷地氟烷异氟烷恩氟烷氟烷C. 地氟烷七氟烷异氟烷恩氟烷氟烷D. 氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷地氟烷E. 恩氟烷异氟烷氟烷七氟烷地氟烷参考答案： A吸入麻醉药按减少肝灌注的作用由强到弱排列为： 氟烷恩氟烷地氟烷七氟 第 15 题： 肠梗阻病人手术时，选

8、用的术前用药不包括哪一项A. 枸橼酸钠B. 甲氧氯普胺C. 西咪替丁D. 法莫替丁E. 雷尼替丁参考答案： B甲氧氯普胺， 其主要作用在于刺激胃肠道蠕动， 可增强十二指肠和空肠蠕动， 加 重梗阻症状。第 16 题： 产生休克型肺炎最常见的致病微生物是A. 真菌B. 支原体C. 肺炎双球菌D .呼吸道合胞病毒E. 革兰阴性杆菌参考答案： E产生休克型肺炎最常见的致病微生物是革兰阴性杆菌。第 17 题： 门脉高压症的病人行择期手术，术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到多少A. 60g/L 、30g/LB. 50g/L 、25g/LC. 40g/L 、20g/LD. 70g/L 、35g/LE. 7

9、5g/L 、30g/L参考答案： A门脉高压症的患者行择期手术， 术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到 60g/L 、 30g/L ，以减少麻醉手术风险。第 18 题： 糖尿病病人择期手术前，化验指标至少应满足A. 无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于6.7mmol/LB. 无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于7.8mmol/LC. 无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于8.9mmol/LD. 无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于10.0mmol/LE. 无酮血症，尿酮体阴性，空腹血糖小于11.1mmol/L参考答案： E糖尿病患者择期手术前， 化验指标至少应满足无酮血症， 尿酮体阴性， 空腹血糖 小于

10、 11.1mmol/L。第19题： 嗜铬细胞瘤病人术前药物准备，如需要应A. 先使用B -受体阻滞药，后使用a -受体阻滞药B. 先使用a -受体阻滞药，B -受体阻滞药C. 同时给予a -受体阻滞药和B -受体阻滞药D. 仅使用B -受体阻滞药E .仅使用普萘洛尔参考答案： B嗜铬细胞瘤患者术前药物准备，如需要应先使用a -受体阻滞药，B -受体阻滞药, 以控制血压。第 20 题： 在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是A .第三脑室后部肿瘤B. 枕叶肿瘤C. 颅前窝底肿瘤D. 矢状窦旁肿瘤E. 听神经瘤 参考答案： A第三脑室后部肿瘤易阻塞脑脊液通路，病变中最易早期出现颅内压

11、增高症状 第 21 题： 麻醉中降低颅内压的措施不包括A. 高渗性利尿药B. 适当过度通气C. 盐皮质激素D. 脑血管收缩药物，如丙泊酚、硫喷妥钠E. 脑室穿刺引流脑脊液 参考答案： C 糖皮质激素可降低毛细血管通透性，减脑水肿降低颅内压 第 22 题：眼-心反射在何种手术中最常见A. 眼球摘除术B .球后阻滞C. 眼底手术D. 白内障手术E. 斜视手术参考答案： E眼-心反射在斜视手术中最常见。第 23 题： 眼-心反射在何种情况中最常见A. 深麻醉B .牵拉眼肌C. 低碳酸血症D .交感神经兴奋性增强E. 用抗胆碱药参考答案： B眼- 心反射在牵拉眼肌、扭转眼球时最常见 第 24 题：甲亢

12、手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是A. 手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿B. 声带麻痹，包扎过紧和吸氧不足C. 手术切口出血，气管塌陷和肥胖D .喉痉挛，喉头水肿E .呼吸道分泌物增加参考答案： A甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿第 25 题：肠套叠多见于 2 岁以下小儿，最常见的症状为A. 阵发性腹痛、呕吐、无便、腹块B. 阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块C. 阵发性腹痛、呕吐、无便、腹胀D. 持续性腹痛、呕吐、便血、腹块E. 以上都不是参考答案： B肠套叠多见于 2 岁以下小儿，最常见的症状为阵发性腹痛、呕吐、便血、腹块。 第 26 题：减流吸气的气道压曲线特

13、征为A .气道压升支呈斜直线型B .气道压升支呈抛物线型C. 气道压升支呈指函数曲线型D. 气道压升支呈正弦波形E. 气道压升支呈S形曲线参考答案： C减流吸气的气道压曲线特征为气道压升支类似指数曲线。 第 27 题：慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用以下哪项措施A. 沙丁胺醇雾化吸入B .异丙肾上腺素雾化吸入C .氨茶碱静脉注射或滴注D. 口服、静脉注射或雾化吸入应用肾上腺皮质激素E .以上均可酌情采用参考答案： E 慢性支气管炎合并哮喘发作，可采用支气管扩张药和激素类药 第 28 题：在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是哪一个A. 乙醚B. 氟烷C. 氧化亚氮D. 七氟烷E. 地氟烷参考答案：

14、E在肝内生物转化最小的吸入麻醉药是地氟烷，在体内的代谢率仅为0.1%。第 29 题： 甲型血友病患者凝血功能检查中，不可能出现下述哪种结果A. CT延长B. BT延长C. APTT延 长D. PT正常E. 以上都不是 参考答案： B 甲型血友病患者凝血功能检查中，出血时间正常 第 30 题：下列哪项不是血液稀释后的反应A. 血液黏稠度下降B .心排血量增加C. 血红蛋白一氧亲和力下降D. 外周血管阻力下降E. 血液对氧的输送明显下降 参考答案： E血液稀释后因红细胞叠联现象消失，血液对氧的输送明显增强A2型题 以下每一小案例题下面有 A B CD E五个备选答案，请 从中选择一个最佳答案。第 31 题：患者女， 36岁。首次妊娠 36 周，近日出现咳嗽、气促、下肢可凹性水肿，查体：血压140/ 78mmHg心率110次/分，心尖区可闻及 SM 23/6级反流性 杂音，第三心音奔马律。既往无心脏病史，超声心动图示全心扩大，EF30%最可能的诊断是A. 扩张型心肌病B. 病毒性心肌炎C. 围生期心肌病D. 妊娠高血压心脏病E. 风湿性心肌炎 参考答案： C 围生期心肌病可能是一组病因未明的多因素疾病， 既往无心血管疾病， 于妊娠期 最后 3 个月到产后 6 个月内发生的扩张性心肌病，可出现呼吸困难、血痰、肝 大、水肿等心力衰竭症状，