心理治疗技能

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1、心理治疗技能同步 +同理面对宣泄抽离旧我新我热情、尊重、真诚、共情、积极关注建立咨询关系不匹配转介确定目标制定方案实施咨询方案参与技术 /影响技术诊断 -咨询 -巩固阻抗移情 /咨询疗法阶段小结与效果巩固咨询结束近期远期效果评估案例记录整理保管转介(整个过程中都可能涉及到转介)整个环节都是考试的重点咨询疗法如下:行为疗法:阳性强化法、系统脱敏法二级:冲击疗法,厌恶疗法,模仿疗法,生物反馈法认知行为疗法:合理情绪疗法二级:认知疗法,认知行为疗法,求助者中心疗法第一节建立咨询关系咨询关系:心理咨询师与求助者之间的相互关系受到二者双重影响正确态度:正确的态度与建立良好关系的重要基础。第一单元尊重尊重

2、的含义:(五点)( 1)对来访者的价值观的接纳( 2)对来访者的现状的接纳( 3)对他内心真正的体验“你现在的感觉怎么样?”,“你现在什么感受?”抓住求助者的感受( 4)对他权益的关心( 5)对价格的接纳第一点与第五点最重要。完整接纳: 1、与其持错误见解不批判态度2、不论其优点和缺点,不只是光明面都接受。真诚基础: 1、并非一味迁就没有原则没有是非 2、意见相左并非不尊重但要会表达自己的意见(在良好的关系建立起来的基础上)第二单元热情一是保证咨询室的温暖,二是温水一杯;三是椅舒适;四是窗、帘关开等等取得他的意向。热情要 适度。第三单元真诚一、表现(指咨询师)(一)以“真正的我”出现没有防御式

3、。伪装不是带假面具扮演角色例行公事藏在专业角色后面(二)意义一安全氛围二是良好榜样(三)澄清的问题1、 真诚不等于说实话2、 真诚不是自我发泄3、 真诚应实事求是4、 真诚应适度第四单元共情一、概念打开对方心房的钥匙罗杰斯二、重要性第五单元积极关注一、概念言行和行为积极关注受助者是可以改变的都有发展的潜力P142 第十一单元咨询关系匹配一、选择合适的咨询对象二、如何调整咨询关系的匹配程序(一)基本实现咨询师去适应求助者(二)方法1、善于学习,以科学态度大胆实践2、咨询师尽量使自己保持中立、客观与理性的态度3、善于接纳不同类型的求助者,减少与求助者在个性和观点上的冲突。第二节制定个体心理咨询方案

4、第一单元确定咨询的目标一、全面掌握有关资料,列出全部问题(一) WHO 最七个 W : WHAT WHEN WHERE WHY WHICH HOW(二)因人而宜,确定会谈方式要考虑以上因素:四因素二、选择优先解决的问题(一)找出求助者的主要问题(二)确定从哪个问题入手1、 轻重缓急2、 主次难易3、 应以求助者的目标为主三、向求助者说明有效咨询目标的基本要素具体可行积极双方可接受属于心理性质可以评估多层次统一五、近期远期目标整合几个错误观点:一是咨询师不应该使用自己的价值观去影响求助者二是可以灌输自己的价值观三是把求助者的快乐满足作为咨询目标四是把求助者能否适应环境作为咨询目标(三)不同心理咨

5、询的流派有不同的咨询目标一是人本主义的自我实现作为咨询目标二是第二节制定咨询方案一、划分咨询阶段(一)诊断阶段:建立咨询关系收集相关信息, 进行心理诊断调整求助动机, 确立咨询目标制定方案, 同样有助人的作用。(二)咨询阶段:分析解决问题,改变不适应的认知、情绪和行为(三)巩固阶段:一次咨询的结束和整个咨询的结束。第三单元一倾听(一 )用心听(科学的好奇心,深刻的同情心)1、 不带偏见,适度的表示理解不做5、不适当的运用咨询技能A 、询问过多B、概述过多C、不适当的情感反应6、应当是可问可不问时少问,可谈可不谈时少说(三)倾听时给予适当的鼓励性回应最常用的是“点头”及“恩”二、询问(开放式与封

6、闭式)可结合使用(一)仅用一种方式询问会丢失了解求者各方面的机会。(二)开放式问“什么” “如何”“为什么”(三)封闭式问“是”和“否”回答条理化,澄清获取重点缩小讨论范围或纠正离题太远但过多使用可导致被逼问感觉受到压制三、鼓励和重复技术长篇大论中的最后一个主题,往往有可能是最主要的,对此可做出鼓励,请其讲下去。四、内容反应又称释义或说明了咨询师把求助者的主要言谈、 思想加以综合整理,再反馈给求助者。 (引用求助者最有代表性的、最敏感的、最重要的词语)使求助者所述内容更加明朗化。结构化第二单元影响性技术面质解释指导情感表达内容表达自我开放影响性概述非言语行为的运用二解释(一)定义(二)与释义的

7、区别1、 释义是从求助者的参考框架出发2、 解释是从咨询师的参考框架出发(七)影响性概述情感;内容表达面质自我开放解释影响性概述指导第四单元移情依赖移情寻求现实帮助弥补过去感情遇困难时来找时常想见寻求心理依靠寻求感情依靠寻找现实目标寻找替代物感情色彩淡感情色彩浓第七单元阶段小结与效果巩固一、工作程序第五单元简易行为矫治阳性强化法系统脱敏法工作程序:学习放松建构焦虑等级系统脱敏建构方法与要求系统脱敏的具体做法源于:沃尔普的动物的实验性神经症研究基本原理: 让一个原可引起焦虑的刺激,在求助折面前反复暴露,同时求助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激渐渐失去了引起焦虑的作用。注意事项:冲击疗法认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良P121

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