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1、医疗安全工作总结医疗安全工作总结尊敬的院领导、各位同事：大家好！今年是医院管理年的最后一年，按照XX 年医院管理年活动及医院管理评价指南的要求，坚持?以人为本，安全第一，预防为主 ?的方针，我科制定了相应的实施方案及活动计划，认真查找医疗安全隐患和薄弱环节，进一步加强医疗安全管理，深入分析原因，并不断进行自查，及时发现问题并及时解决，有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科 XX 年上半年的医疗安全工作总结如下：我科上半年共收住住院病人 500 人次，其中手术病人 145 人，门诊量约 1600 余人次。上半年无投诉，无医疗纠纷及医疗事故，总体来说，我科上半年的医疗工作进行的平稳有序
2、，但在工作中也发现了一些安全隐患，具体表现在：1.部分医护人员的责任心不强，表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对 本院品牌的维护上有所欠缺。2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强，尤其表现在病历的书写上。3、上级医师查房后未及时签字。第1页共17页4. 部分医护人员服务意识不强，服务态度不端正，服务目的不明确，医疗风险意识差，法律意识不强，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。5. 技术操作不规范；主要表现在医生在手术，换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范，无菌观念不强。6.在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严，部分病人的医疗费用中药品比例偏高。7.对专业知识的
3、学习不够努力，积极性不高。8.病房管理有待进一步加强，病房内时有病人抽烟的现象发生。针对上述情况，科室及时制定相关对策，对发现的问题及时整改。为此，我们做了以下工作：1.加强医护人员的责任心教育，转变服务理念，改善服务态度，对病人提出的疑问耐心解答，认真执行首问负责制，树立?以病人为中心 ?的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难，值班期间主动巡视病房，了解病人病情，发现问题及时进行处理。2. 加强医疗文书质量管理，严格执行病历书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。第2页共17页3.严格执行三级
4、医师查房制度，坚持每日至少两次查房，上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议，对病历书写中的问题及时发现，及时改正并及时签字。4.加强医护人员的医德医风教育，提高医疗风险意识，学习相关法律知识，增强法律意识，科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座，要求科室的每个医护人员轮流讲课，共同提高专业知识水平，并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习，努力提高专业技术水平。5.加强无菌操作及无菌观念的学习，严格执行医院感染管理办法、医院消毒技术规范及传染病管理法等法规，医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等，特别加强了治疗室和换药室的管理，一旦发现医护人员未戴口罩，帽子进入治
5、疗室及换药室，科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测，对监测中发现的问题及时分析、及时改正。6.加强对医疗检查及药物使用的监控，杜绝重复检查和过度医疗，严格控制药品费用比例，将病人的药品比例，特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内，减轻病人的医疗经济负担。7.为了提高科室医护人员的学习氛围，科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心，查找原因。并制定了相关政策，包括一对一的传，帮，带。对每月院里进行的三基考试，成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。第3页共17页8.提高安全意识，把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理，进行健康教
6、育，反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。在今后的工作中，我们将更加努力，不断提高医疗技术水平，提高服务质量，转变服务理念，狠抓医疗安全，加强防范意识，对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现，及时解决，杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生，不断提高社会满意度，使医院蓬勃发展。普外科第二篇：医疗安全工作总结医疗安全工作总结上半年我们紧紧围绕办院方针，围绕XX 年的工作要点，?通过领导位置前移，整合优化资源，深化目标管理，夯实专科基础等措施，在确保业务数量稳步增长的前提下，着重使业务的质量也有一个显著的提高，使医院的整体工作跃上一个新的台阶?的工作思路。做到目标明确，措施得当，阶段性安排有序。一、
7、目标完成情况1、业务目标：内科完成 36%；偏瘫康复科完成 62%；骨伤康复科完成 48.%，脊柱病科完成 38%，眼科完成 20%，b 超完成 43%；心电完成 51%；化验完成 59%；放射、 ct 完成 51%，公益性体检 5270 人次；药剂科完成 51%。全院门诊量 12618人次第4页共17页2、专科建设：偏瘫康复科、骨伤康复科、脊柱病科、内科完成目标实施措施、服务措施，三个专科进一步完成专科特色的康复流程，功能评定规程、诊疗规程及护理服务规程等。3、学术文化目标：全院组织业务每月1 次；科室内科 4 次，偏瘫康复科 5 次，骨伤康复科12 次，脊柱病科6 次，药剂科 6 次；医技
8、、综合科参加相应科室学习5 次。论文及服务心得：内科5 篇，偏瘫康复科16 篇，骨伤康复科4篇，脊柱病科 6 篇；药房 3 篇，眼科 1 篇，医技 5 篇，门诊 4 篇。博客、 qq：各科都按要求建立，发表博文：内科28 篇，偏瘫康复科 90 篇，骨伤康复科32 篇，脊柱病科 30 篇，药剂 30 篇，医技科 48篇，门诊 29 篇，行政后勤 62 篇。4、各科积极完成领导交办的临时性任务，不断规范科室管理，上半年未出现医疗事故及纠纷；无医保违规行为。二、主要成绩1、领导位置前移及时到位，深入实际，调查研究，协助科室，围绕目标要求，找出工作的切入点，如内科业务方向定位，向脑血管康复发展；偏瘫康
9、复科，规范病历书写；骨伤康复科，发展脊髓损伤及工伤资源的开发；脊柱病科，各类实施规程有序化、规范化。2、整合优化资源，如六楼的改造为脊柱病治疗区，改善了环境，规模大了，也上档次，又聘请了市医院退休的理疗专家，品位上升；第5页共17页三楼大厅的改造，宽敞明亮，既有规模，又感到舒服；输液中心与内科合并，减少医疗安全隐患；眼科手术室搬到后一楼，方便，实用。3、夯实专科基础， 1）、普及康复知识，制定了切合实际的学习计划，讲课四次，分别为康复医学概论、康复医学相关基储康复医学评定、康复治疗技术。并进行考试评分。交卷率100%。内科结合实际学习专业及康复理论；偏瘫边讲边操作，联系实际学习；骨伤创造一套即
10、能扎实掌握理论知识，又能解决病人实际问题的学习方法；脊柱病结合本科实际，分组治疗，统一查房，发现治疗中存在的问题，集中讨论学习。科主任带头，人人都有讲课任务，既是老师，又是学生。互相交流，共同提高。2）、专科规范化规程化建设不断进展，围绕专科建设，偏瘫康复科进一步完善、规范了康复流程、功能评定及治疗技术实施规程，骨伤康复科进一步完善了脊髓损伤的康复流程、功能评估量表、康复实施计划；脊柱病科规范了工作流程，制订了腰椎连结紊乱综合征临床路径标准住院流程、治疗方案及腰腿痛评估量表，并形成了专家组、整复组、物理组、康复护理组的团队诊疗小组，治疗规范有序。3）、业务量增长显著，病人结构发生很大变化，住院
11、人次最多达120余人次，稳定在80 人次以上，病区平均床日数较09 年同期增长率约 40%。特别是 3 月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一个月入院达60 人，床日数达 1128，偏瘫病人最多38人，并出现预约住院。病人结第6页共17页构发生了变化，偏瘫70%以上的病人是三个月以内，一少部分病员急性期过后就转我院；骨伤脊髓损伤病人住院16 人，分布在市区，洛阳、陕西等省市；脊柱病科新发病例增多，分布在市区、洛阳、驻马店、陕西、南阳等省市。4、社会认知度不断提高，随着医院的发展，各方面都上了一个新台阶，专科规范化的建设，优质的服务等，不断赢得患者口碑。医患关系更加和谐，很多患者慕名而来。5、职工工
12、作热情高涨，精神面貌焕然一新，如偏瘫、骨伤康复科、脊柱病科，早上提前510 分钟交班，经常加班加点，没有任何怨言。一专多能，一兼多职的复合型人才越来越多。内科全体人员，不断转变观念，提高工作主动性，由原来的坐、等、靠的被动转为主动服务，并不断增强康复意识。体检科、口腔科等亦是如此。三、具体的做法1、我们始终坚持办院方针：?务实创新，效益优先。?有效益就干，培养专科人才，又引进专科设备，安装空调、电视，为医院再上一个新台阶找出瓶颈，五月份又到广东省康复中心、香港理工大学进行考察学习，进一步提高了康复理念，看到了康复医学的广阔前景，更坚定了我们的信心。2、紧紧围绕 XX 年工作要点，普及康复知识，
13、我们的支部提出了创建学习党组织，与局里要求不谋而合，切合实际，解决学习中的思想问题，正确引导、指导学习。不断提高政治觉悟，业务能力，开展第7页共17页文化网络建设，撰写论文及服务心得40 余篇。全院 50 岁以下人人建立博客， qq，前半年发表博文340 余篇。3、明确工作要求，并狠抓落实，按照XX 年工作重点要求，实实在在落实下去，结合实际制定和实施各项规范化规程。学习、论文、博客等文化网络开展做有声有色。4、围绕医院文化建设的核心，做好各项服务工作：全院围绕?尊重、关爱、责任、敬业?的医院文化，开展优质服务，加强医患沟通。内科、偏瘫用亲情化的服务，让患者感受到温馨、体贴、方便；就像到了自己家一样温暖；骨伤规范护理服务，扩大工伤患者康复服务范围；脊柱病科从服务对象的特点
