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1、全科门诊处方集 学医的宝典人们赶紧转载收藏吧 后来会有用的全科门诊处方集急症解决： 1. 高热 1%25%安乃近2滴每侧滴鼻 复方氨基比林2m m ！ 柴胡 24mlim st！ 口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪25mgimst!异丙嗪25mmt！ 上消化道出血 . 积极补充血容量（1）右旋糖酐40500ml静滴 （）输入足量全血，另开通路 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖50l 静滴0.204/分 垂体后叶素68U 0%葡萄糖 10静脉推注即继而以250ug/小时的速度持续静滴 奥曲肽(善得定）0.ml （)
2、消化性溃疡出血处方一: 生理盐水2ml 静推 每12小时一次 雷尼替丁0.5 处方二： 生理盐水2m静推QD奥美拉唑(洛赛克)40mg 处方三: 去甲肾上腺素mg分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水10ml 处方四： 生理盐水20ml 口服46小时/次凝血酶u 注：同步可以应用酚磺乙胺（止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸)等常规止血药。 过敏性休克处方一: 肾上腺素 1mg 皮下注射 t! 极严重时 生理盐水10ml 静推st！肾上腺素g 处方二:生理盐水 10ml 静推st！ 地塞米松 510g 或生理盐水 50ml 静滴st! 氢化可的松 200m (1)扩容低分子右旋糖酐 50l 静滴
3、st! (2）保持呼吸道畅通，给氧，必要时行气管内插管或气管切开 （3）抗组胺药物应用,如异丙嗪，苯海拉明等 4. 颅内高压症 (1)脱水治疗处方氢氯噻嗪 7mgT螺内酯 60mgTid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 5%葡萄糖400l静推每6小时一次 或20%甘露醇20ml静滴每8小时一次 脱水治疗用至颅高压症状控制 (2）地塞米松 100g静推QD（3）低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温，体温降至36度，根据病情需要维持35日（4）脑室穿刺引流 只合用于侧脑室扩大者 （5）病因治疗 (6)颅内高压危象-脑疝的解决 A. %葡萄糖 60m静推!20%甘露醇20020ml静推st! B.侧
4、脑室穿刺可用于急救颅高压危象，特别为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿,可从此穿刺 D. 病因治疗 5 咯血 （1）小量咯血,如痰中带血,无需特殊解决，可予以卡巴克洛（安络血)0mg ,肌注，BID。重要为病因治疗 （2）大量咯血者嘱其安静休息,勿紧张，酌情予以镇定及止咳药物 取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血 药物处方一 1%葡萄糖ml 静推s！慢！ 垂体后叶素5U 处方二0%葡萄糖500m 静注st! 垂体后叶素0 同步辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。 6. 心脏骤停于心肺复苏（一) 心脏复苏的药物治疗 .心室静止或心肌电机械分离 处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每35分钟反
5、复一次 阿托品2m静推或心腔内注射，每35分钟反复一次 甲氧明(甲氧胺）20mg静推或心腔内注射 血管紧张素（加压素)40 静脉注射，5分钟后反复一次 2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速 利多卡因0100mg 静推或心腔内注射,每5分钟反复一次，重量不超过3gg。或溴苄胺12525mg静推或心腔内注射,每5分钟反复一次。 肾上腺素mg 静推或心腔内注射，每35分钟反复一次 若利多卡因无效可试用胺碘酮50m缓慢静注,速度不超过5mg/分。 复苏后心律失常的解决：因急性心肌梗死并发的室性迅速心律失常,宜用利多卡因14/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素
6、静滴或25%的硫酸镁1ml 静注，后来以1mg/分 静滴,维持2小时心率不小于10次/分,应用异丙肾上腺素.51mg,溶于510葡萄糖溶液0ml中静滴。 休克病人可予以多巴胺7500g 或可拉明208mg 加入5ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。（二) 避免脑水肿. 人工冬眠疗法 处方:异丙嗪 25g 氯丙嗪25mg静滴 必要时612小时反复5%葡萄糖20ml 2. 脱水疗法 处方：甘露醇25250l静滴呋塞米m静推 或伊她尼酸钠2550g 静推 地塞米松510静推每6小时一次（三）镇定 处方 地西泮 10mg静推慢!必要时可反复 本文来自:乡医家园论坛(tp：/zgncx.d6dom
7、) 具体出处参照：ttp:/zncxy5dom/trea-148-11.tml呼吸系统疾病一、慢支炎 处方氨苄西林胶囊 .5tid 溴已新片（必淑平) 1mg氨茶碱 0.1td 此方重要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。 青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素(利君沙).750.5tid或氧氟沙星0.tid 处方一：氧氟沙星20mg/100l静脉滴注 id 处方二:复方甘草合剂 1m tid或乐舒痰糖浆 1l d 处方三: 氨茶碱 0. tid 或沙丁胺醇(舒喘灵)喷雾剂12喷/次必要时 二，支气管哮喘处方一:沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂12喷次必要时 (轻) 氨茶碱 .1ti二丙酸倍氯米
8、松喷雾剂每次喷（约10ug)bid 处方二:喘乐宁喷雾剂每次喷 (约40g）d(中）氨茶碱0.1tid或氨茶碱05 静推必要时 生理盐水ml 二丙酸倍氯米松喷雾剂每次喷(约100ug）46次日 处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入（重） 先氨茶碱0.5后氨茶碱 0.5 静推 静滴 生理盐水200ml生理盐水500ml 地塞米松 1m地塞米松0mg 静推 或静滴生理盐水 ml 生理盐水00l 三、支气管扩张 处方:青霉素 160480W静滴bdtid 生理盐水 100200ml 溴已新 6mgti 氯化铵 0306g tid 生理盐水 3ml a-糜蛋白酶mg超声雾化每次mintid 庆大霉素 8WU
9、 注:如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2 四、肺炎球菌性肺炎 处方一：青霉素1040WU静滴 生理盐水100ml 处方二:头孢拉定(先锋号) 2g 静推 生理盐水 10ml 五、肺脓肿 处方一:青霉素240320WU 静滴 每8小时一次 生理盐水0ml 甲硝唑05/20ml静滴 d 处方二：阿米卡星02 静滴bid生理盐水10ml哌拉西林2 静滴 0min1h 滴完 5%葡萄糖水 1200l 甲硝唑0.（ml) 静滴id六、呼吸衰竭 (一)急性呼吸衰竭 控制感染 2. 保持呼吸畅通A. 减少痰粘度 处方:溴已新16mtid 氨溴索30mgti 生理盐水3l a-糜蛋白酶 5mg 超声雾化20mn/次 id庆大霉素8WU B 扩张支气管解除痉挛 处方:氨茶碱 0.25静推慢！或静脉小壶滴注 5葡萄糖水20ml 或氨茶碱 0.25 静滴 5葡萄糖水0 沙丁胺醇（舒喘灵)气雾剂 或喘乐宁气雾剂或特布她林（喘康速） 气雾剂2喷bdrtid 琥珀酸可的松 200400m 静滴 5%葡萄糖水00 或地塞米松10g 静推或静脉小壶滴注 生理盐水2ml C. 呼吸兴奋剂 处方:尼可刹米0.30.7g静脉小壶滴注,后以337g加入00ml液体中静滴，速度为230滴mi 或尼可刹米 1.5g 洛贝林1.5静滴 5葡萄糖水500mlD.
