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1、篇名仙传外科集验方书名:仙传外科集验方作者:赵宜真 朝代：元末明初 年份：公元138年 目录篇名序属性:余少读书，尝闻先哲云为人子者不可不知医。于是遇好方书，辄喜传录，累至数十帙 。见有疾者，如切己身，常制药施与.一日，先君子训曰施人以药,不若施人以方，则所济者 广。从而有已验之方,必与乐善之士共.及冥栖方外，悉弃旧学，况经尘劫，煨烬无遗，仅 外科集验方一帙,乃禾川杨清叟所编述，以授吴宁极。宁极之子有本以授西平善观李先 生。先生以授于宜真者，其方简要，惜未版行，故独存之。昨来游金精福地，道经雩都,吾 徒萧天倪凤冈,本西昌望族,自幼学道于紫阳观二十载，前尝从予游,亦能召风雨济旱涝。盖 道缘深重，
2、履践端恪之所致也。其师弟刘致柔顺川，数年间遍身苦疮疖，服荆煎汤、败毒散 诸药俱不效。予因以外科方授之，用返魂汤未终剂而愈。天倪乃欣然捐己资绣梓,散施流通 。其慧济之意如此，则雨 之应祷也。宜哉.虽然，予有故人曾害鼓椎风,往来寒热，数月 伏枕，诸药不能疗，最后一医士诊之曰虽成痼疾，而有客邪在少阳经未解,若曾服五积散 则误矣。询之果然。因授小柴胡汤数服，寒热顿除,却用本科追风丸等药理其风证，而全瘳 矣。夫杂病有方，伤寒有法,二者兼尽其道，乃为良医.若以大方、外科各专其一，正恐或 有所误，而不自知，则又岂能全美乎。此外科论证处方，虽极其造理,校于诸方为独优,在圆机之士,临证之时，尤当加审焉。 x洪武
3、戊午九月朔日浚仪原阳子赵宜真序x 医之为艺尚矣。自神农氏始尝百草，辩温凉寒热之性,以济民于夭枉,其功莫大焉。厥 后扁鹊、华佗，最精于技,治疗之法,效验如神,惜其术不尽传。今之外科，乃其绪余也。外科 之证，痈疽为甚。盖疽有阴阳虚实之不同，用药稍差，则立至殆。其次如疔疮、咽喉之属， 尤易以杀人。世之工外科者,固为不少，求其能精,类不多见.浚仪原阳赵练师,以通儒名 家，学于老氏，道行高洁，超迈辈流，处心切于济人，以平昔所获奇异方书，汇聚成帙，中 经兵火散失，唯外科方仅存。戊午秋挟其书游金精,寓雩都之紫阳观。盖二十年前，尝以道法 授其观之高士萧凤冈，今而重过，又能愈其徒刘顺川积年不治之疮疾。凤冈即欲版
4、行，以广 其扶危救急之意,而雩都谷邑，艰于得匠。因循至壬戌夏五月，而原阳仙化，遗命嘱其徒刘 渊然终其志。渊然佩服不敢违,仍将所授秘方，总编为一卷.复遇釜江谢安达,慨然任其事 ，凡工匠供馈之费，悉出于己。其子允原、允恭能如父志,与一门少长互相赞美,诚可嘉尚 .观原阳之自叙,与凤冈之捐资版行，其用心皆极其忠浓。然非渊然次第集录,则不能就一 全书。渊然游心方外，屏绝俗纷，独拳拳笃于济人，信可谓贤矣。若非安达力为玉成，则凤 冈虽欲广其传，亦不可得。安达岂不尤贤矣乎.是书之行，可以拯危急,利仓卒.使凡为人子者，皆得此书，可不陷于不孝.使凡为医者，皆得此书,可不堕于不仁。则仁人孝子之 心具在此。吾乡前辈申
5、齐刘先生本草单方序语也。予故为渊然诵之，庶几不负其编辑之勤也 。 x洪武阳复月庐陵友兰父吴有壬序x 篇名叙论痈疽发背第一属性：外科冠痈疽于杂病之先者，变故生于顷刻，性命悬于毫发故也。夫痈疽之名，虽有二十 余证 ,而其要有二.何则？阴阳二证而已。发于阳者，为痈、为热、为实；发于阴者，为疽、为 冷、为虚。故阳发，则皮薄、色赤、肿高，多有椒眼数十而痛。阴发，则皮浓、色淡、肿硬 ,状如牛颈之皮而不痛。又有阳中之阴，似热而非热，虽肿而实虚,若赤而不燥，欲痛而无 脓，既浮而复消，外盛而内腐。阴中之阳，似冷而非冷，不肿而实,赤微而燥,有脓而痛， 外虽不盛,而内实烦闷。阳中之阴,其人多肥，肉紧而内虚.阴中之阳
6、,其人多瘦，肉缓而内实。而又有阳变而为阴者,草医凉剂之过也。阴变而为阳者,大方热药之骤也。然阳变阴 者，其证多，犹可返于阳，故多生。阴变而阳者，其证少,不复能为阳矣,故多死。然间有 生者,此医偶合于法，百中得一耳。所谓发者，积于中而发于外也。大抵人之一身,皆本于 五脏；五脏之气，皆禀于胃气。胃为五脏之根本，故胃受谷，脾化之以生气.脾生肌肉，胃 气传五脏而行血脉,以经络一身,而昼夜一周。虽痈疽有虚实寒热,皆由气郁而成.其因有三内因，外因，不内外因.内因候于人迎。人迎者,左手关前一分也。外因候于气口，气 口者，右手关前一分也.人迎气口之脉和平，则为不内外因也。其原有五一天行时气;二 七情内郁;三体
7、虚外感；四身热搏于风冷；五食炙爆、饮法酒、服丹石等热毒。以此五者为 邪气郁于胃中，胃气盛而体实,则邪气相搏而流注于经络,涩于所滞，血脉会聚,壅结而成 痈。胃气弱而体虚，则邪气盛而宿于经络，凝涩流积，血脉不潮，内腐而成疽。故曰外形如粟，中可容谷；外貌如钱，里可着拳;恶毒脓管,寸长深满；脓血交粘,用药可痊；臭秽 无丝，血败气衰;阳绝阴盛，神仙难医.医之用药,当量人虚实，察病冷热，推其所因，究其所原,而后治之，使内外相应，不可一概而论。如病发于阳而极热,则当有顺其气,匀其 血。气顺则阳气宣通而不滞,血匀则血脉流动而自散.盖气为阳，血为阴，阴阳调和，病者 自安。外则用凉药而蠲之，热盛则血得凉而易散,不
8、散,则热已痿而血凝于凉。此阳变为阴 之 渐，乃坏烂之根也。急归温凉以治之，解其外攻四围之血路,出其中间已成之脓毒,然后根据 法以收其功也。如病发于阴而极冷，则内用平补之药,以宣其气,滋其血,助其元阳,从其 脾胃,待其饮食进，精神回,然后顺气匀血如常法.外因热药，以潮会一身之气血，回死肌 ，拔毒瓦斯,然后用温药以散之。其极冷者,而又为凉药所误者,不得已于三建而回阳,则病 必不出,再作,方为佳.此阴变为阳之候，更生之兆也。若内阳不回，外证不见,是为独阳 绝阴，不可为矣.盖阳者气也，阴者血也；阳动则阴随，气运则血行;气不运而血死,血死 则肌死，肌死则病死矣.冷证则用热药者，不过行其气血也.盖血气遇热
9、则行，遇凉则止也。虽然，冷热之药用之固妙,尤当先乳香、豆粉救其心,护其膜。盖心为一身之主宰，膜为 五脏之囊橐.病之初发，毒必上攻心胞络,故先呕逆而后痈疽，或先痈疽而后呕逆者，胞络 根于心也。苟治之不早,则心主受毒。神无所舍，元气昏瞑矣.病之初发，毒必旁腑肌肉, 苟治之不早，则毒瓦斯透膜.膜透则元气泄,脏腑失养,精神枯槁，脉坏绝矣。故病至盛而生者，内见五脏而膜完全者也.亦有至微而死者,肌肉未溃，而膜先透者也,此救心护膜所以为第一义欤.是方乃遇神仙秘授神圣工巧,不可具述,非寻常草医，一草一木、一针一刀之比 ,得其要者,宝之宝之。 目录服药通变方第二篇名荣卫返魂汤属性：(又名通顺散，又名何首乌散。）
10、 何首乌(不犯铁) 当归 木通（去皮节） 赤芍药（炒） 白芷 茴香（炒)土乌药（炒) 陈枳壳(麸炒。若恶心，姜汁炒） 甘草上方只此九味各等分,水、酒、汤使随证用之,水酒相半亦可.惟流注加独活。每服四钱。病在上，食后服；病在下,食前服。此一药，流注、痈疽、发背、伤折，非此不能效.至于救坏病、活死肌,弭患于未萌之 前,拔根于既愈之后,中间君臣佐使,如四时五行更相迭旺,真神仙妙剂，随证加减,其效无穷 .何则?此药大能顺气匀血故也.夫气阳也，血阴也。阳动则阴随，气运则血行；阳滞则阴 凝,气弱则血死；血死则肌死，肌死则病未有不死者矣，必调其阳,和其阴，然后气血匀, 二者不可偏废。只调阳不和阴,则气耗而血
11、凝，肌必不活，如五香连翘之类是已。只和阴不调阳，则血旺而气弱，疾必再作,如内补十宣之类是已.然二药亦须参用之,不可执一为妙 。此药扶植胃本，不伤元气，荡涤邪秽,自然顺通，不生变证，真仙剂也.用法开具于后 一、发背既久不愈,乃前医用凉药过也。凉药内伤其脾，外冰其血。脾主肌肉，脾土受伤， 饮食必减，颜色痿瘁,肌肉不生；血为脉络，血一受冰,则气不旺,肌肉糜烂。故必理脾, 脾健,肉自生。宜于此方中去木通，少用当归,倍加浓朴、陈皮。盛则用家传对金饮子,又 盛则加白豆蔻之类为妙. 一、凡治流注，可加独活。流注者,气血凝滞,故气流而滞，则血注而凝。加此药者，可以动荡一身血脉，血脉既动，岂复有流注乎。 一、流
12、注起于伤寒，伤寒表未尽，余毒流于四肢,经络涩于所滞，而后为流注也.如病 尚有 潮热,则里有寒邪未尽散。此方中可加升麻、苏叶。如服此而热不退，可加干葛。如有头疼加川芎,并用姜水煎。如无潮热,可用水酒相半煎，酒大能行血生气故也.气生血行,病愈 可必然。流注须表者何也？所以推其因究其源,不忘病之根本也.寒邪既尽，表之太过则为 冷流注,尤为难治，故宜略表为妙。表后第二节，宜服温平之药，乃十宣内补是已.如不效 ，第三节宜加附子，或服四桂散数服即止。温药亦不可多用，恐增痛苦，反成脓血不干。第 四节仍归本方收效。然表未尽，则余毒附骨而为骨痈。夫流注者,伤寒之余毒。骨痈者,又 流注之败证也.流注非伤寒之罪,乃
13、医者表之未尽也.骨痈非流注之过，又庸医凉药之过也 。庸医无识,心盲志聋，妄犹明见,虽知为骨痈，而治之无法,又复投之凉药,烈之毒刃，则毒瓦斯滞，凉药触铁器，则愈附骨而不能愈矣。不然，则人之骨何以有痈。骨而成痈,非药 所治，故名附骨疽，又名白虎飞尸。留连周期,辗转数岁，冷毒朽骨，出尽自愈。其不愈者，至于终身有之,此皆失于初也。其骨腐者,多为副骨，尤或可痊。正骨腐则终身废疾。故脓白而清者,碎骨初脱，肉深难取；脓黄而浓者，碎骨将出，肉浅可取，宜以利刀取之。详在后章。此不过治骨痈之概耳。 又有病经数月，伤于刀刃,羸弱、拳挛、咳嗽、脓血、坏肉阴烂者，此皆冷极。阳弱阴 盛,不可以唾红为热，宜以好附子加减治之
14、。又有毒自手脚头面而起,疼痛遍身，上至颈项经络所系去处，如疡 贯珠者,此为风湿 流气之证,宜以加减小续命汤及独活寄生汤，与此方参错用之. 又有两膝痛起，以至遍身骨节皆痛，妇人类血风，男子类软风，此名风湿痹，又名节 ，宜以附子八物汤加减用之.又有痈肿在项、腋、两乳旁，两胯软肉处，名为 痈.此冷证无热,宜以内补十宣散 ，与 此方参用。小儿不可轻用附子,恐生惊痫。切不可更犯针刀，薄血无脓, 肉难合，宜以温 热药贴散内消。倘犯针刀,生 肉，亦以此药收功。倘用药微疼，略有惊痫,宜用全蝎观音 散加减用之。惊定，药如故事。又有小儿亦患宿痰失道者，痈肿见于颈项、臂膊、胸背等处 ,是为冷极,全在热药敷贴之功,（
15、留口。）病须再作为佳，治法在后。又有流注，大如匏瓠覆碗，见于胸背,其证类发而甚恶,用药之后，情势一有微动，即 非发矣。宜以内补十宣，与此方随证通变用之,可以内消。大抵诸证,皆原于冷，故为痛者,骨 痛也。骨者肾之余,肾虚则骨冷,骨冷所以痛.所谓骨疽,皆起肾者，亦以其根于此也。故 补肾必须大附子，方能作效。肾实则骨有生气,疽不附骨矣。凡用药不可执一，贵乎通变.一、凡痈疽初萌，必气血凝滞所成,为日既久,则血积于所滞，而后盛作.故病患气血 盛者 ，此方中减当归,多则生血,发于他所,再结痈肿,生生不绝。斯乃秘传，医者少知也。 一、凡痈疽生痰有二证一胃寒生痰，此方中加半夏健脾化痰.二热郁而成风痰，此方中加桔梗以化咽膈之痰，并用生姜，和水酒煎。 一、凡脑发背发在上者，此方中可去木通，恐导虚下元，为上盛下虚之病，难于用药. 老人虚弱者，尤宜去之。 一、凡病患有泻者，不可便用此方。宜先用止泻药，白矾生用为末，溶开黄蜡为丸米饮下三 十丸,俟泻止方用此药.盖人身以血气为主，病痈之人,气血潮聚一处为脓,若脏腑不固
